吳新蓉

【摘要】目的：觀察針灸聯合中頻電療治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法：選取腰間盤突出癥患者66例，將其隨機分成研究組和對照組各33例。研究組患者予以針灸聯合中頻電療的方法進行治療，對照組患者予以中頻電療方法進行治療。觀察兩組患者的臨床治療總有效率。結果：對兩組患者予以不同的方法進行治療，研究組患者的臨床治療總有效率為96.97%明顯優于對照組患者的臨床治療總有效率72.73%，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對腰間盤突出癥患者予以針灸聯合中頻電療的方法進行治療能夠達到預期的治療效果，提高患者臨床治療總有效率，具有臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】腰間盤突出癥；針灸；中頻電療

【中圖分類號】R681.5+7【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）09-0077-02

近年來，我國患有腰間盤突出癥的患者越來越多，患病率逐漸上升。腰椎間盤突出癥已經成為我國臨床常見病以及高發病之一，主要的臨床癥狀有腰痛、馬尾神經癥，在此基礎上還有的下肢放射痛，對患者的生活工作造成較大影響[1]。傳統的治療方法效果一般，經臨床實踐發現針灸聯合中頻電療對于治療腰椎間盤突出癥能夠取得較好的臨床效果。筆者選取66例腰椎間盤突出癥患者，對其中的33例患者予以針灸聯合中頻電療的治療方式，取得較好臨床效果?，F將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013年12月至2014年12月期間收治的腰椎間盤突出癥患者66例，將其隨機分成研究組和對照組。其中研究組的33例患者中，男性20例，女性13例，年齡45～70歲，平均年齡（57.5±1.5）歲，病程1～11年，平均病程（3.2±0.5）年。對照組的33例患者中，男性18例，女性15例，年齡為46～78歲，平均年齡（56.5±1.3）歲，病程1～9年，平均病程（3.1±0.6）年。對于本次實驗兩組患者及家屬均知曉，并且簽署同意書。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

診斷標準：參照國家中醫藥管理局《中醫病癥診斷療效標準》[2]：①有腰痛、腰部慢性損傷史；②腰椎側凸畸形；③X光片顯示脊柱側凸、椎間隙變窄。④CT和MRI清楚顯示腰椎間盤突出的部位、形態等。

納入標準：①年齡在40～70歲；②無其他嚴重疾病、證候或合并癥；③知情同意，簽署知情同意書。

排除標準：①腫瘤、內分泌系統疾病、血液系統疾病等；②患者脊柱各部位出現骨折的；③嚴重心、肝、腎等功能不全的；④已接受相關治療并可能影響效應觀測指標。

1.2方法

1.2.1研究組予以針灸聯合中頻電療的方法進行治療。首先，幫助患者擺好正確的體位，并將其患處裸露。本次臨床治療應用的中頻電療型號為K8832-T，是治療腰椎間盤突出癥的主要設備，原產地為北京。中頻電療儀器中有相應的硅膠極板，首先選取同一路的兩個極板進行操作，將選取好的極板套入沾濕襯墊當中。觀察患者的臨床癥狀，將套好的極板放置于患處，主要的位置是患者的病變部位的兩側腰肌，隨即將極板固定好。在此基礎上再選取另外兩個極板進行操作，囑患者保持正確的體位姿勢，將選取好的極板分別放置于患病的兩處位置，即患者的大腿和患者的小腿，并且是其外側部位。將四個極板都放置好后，操作儀器，根據患者的患病情況進行觀察分析，在調制中頻電療的過程中，將患者的腰部予以設備的“1”處方，在此基礎上將患者的肢體部位予以設備的“3”處方。完成上述操作后，將患者腰部和肢體部位的儀器同時開機啟動，在治療的過程中保持患者的腰部能夠進行肌肉收縮，同時注意患者的肢體部位能夠耐限電量。通常，對患者采取中頻電療的治療時間為20min左右。

隨后對做好中頻電療的腰椎間盤突出患者予以針灸治療。選取華佗牌1.5～3寸毫針進行治療。對患者的疼痛部位予以研究分析，選取正確的穴位治療。一般情況下在腰部選取患者的夾脊穴。根據患者的疼痛情況，如下肢癥狀明顯則加用環跳、承扶、委中、軼邊、承山、昆侖等穴。通常，對患者采取針灸治療的時間多為30min左右。

針灸與中頻電療聯合治療，一天一次，10次為一療程，連續治療兩療程。

1.2.2對照組僅用中頻電療的方法進行治療，治療方法與研究組相同。

1.3療效判定標準[3]連續治療兩療程后進行療效評價：患者的腰腿痛臨床癥狀完全消失，并且患者能夠進行直腿抬高動作，動作幅度大于七十度左右，為治療痊愈；患者的腰腿痛臨床癥狀得到有效緩解，疼痛感減輕，為治療有效；患者的腰腿痛臨床癥狀沒有得到任何改善，甚至疼痛感加重，為治療無效。

1.4統計學處理實驗數據采用SPSS21.0統計學軟件進行處理，計量資料采用均數加減標準差（x±s）表示，組間比較用t檢驗，計數資料采用百分率（%）表示，組間比較用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

研究組患者的臨床治療總有效率為96.97%明顯優于對照組患者的臨床治療總有效率72.73%，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

腰椎間盤突出癥患病率較高，患病原因有很多種，其中比較常見的原因為外部損傷、患者的腰椎間盤出現退行性改變的情況、家族病史的遺傳原因，在此基礎上還有患者腰骶先天異常等[4]。腰椎間盤突出癥主要是患者的神經根部位受到比較強烈的壓迫或者是一定程度的刺激，造成患者的腰部出現疼痛感，并且較為嚴重的還會出現患者下肢放射痛。臨床醫學對腰椎間盤突出癥的研究逐漸重視，且針灸聯合中頻電療的方法逐漸被應用，并且取得較好的臨床效果。采用針灸進行治療，在患者的患病部位準確的選取穴位，能夠緩解患者的病癥疼痛感，并且在很大程度上減輕患者神經根的刺激情況，具有活血化瘀的功效，臨床效果較好[5]。中頻電療儀在治療的過程中能夠根據患者不同程度的病癥應用不同的程序處方，能夠保證患者治療的針對性。并且患者接受治療后，其臨床病癥不斷改變，醫護人員可以隨著患者疼痛感的改變適當轉換中頻電療儀的程序處方，這種儀器在治療腰椎間盤突出癥中具有操作便捷的特點，同時對患者的局部血液循環具有一定的促進作用。

本次實驗中，研究組患者予以針灸聯合中頻電療治療，對照組患者予以單用中頻電療治療，結果研究組患者的臨床治療總有效率為96.97%與對照組患者的臨床治療總有效率72.73%比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對腰椎間盤突出癥患者予以針灸聯合中頻電療的方法進行治療，能夠達到預期的臨床效果，具有推廣應用價值。

參考文獻

[1]蔣興松.中西醫結合治療腰間盤突出癥的療效觀察[J].中國農村衛生，2015（16）：88.

[2]國家中醫藥管理局.中醫病癥診斷療效標準[S].北京：中國醫藥科技出版社，2012（10）：196-202.

[3]涂繼平.針灸聯合推拿治療腰間盤突出的綜合療效觀察[J].中外醫療，2013，32（14）：122-123.

[4]孫朝霞.針灸結合按摩治療102例腰間盤突出患者的臨床療效探討[J].中國醫藥指南，2014（1）：179-179，180.

[5]黃凱健.中醫推拿結合針灸綜合治療腰間盤突出臨床療效觀察[J].醫學信息，2014（39）：472.

（收稿日期：2016.03.14）