卵磷脂絡合碘膠囊在眼內出血性疾病中應用的護理觀察

楊會芹（云南省騰沖縣人民醫院，云南騰沖679100）

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卵磷脂絡合碘膠囊在眼內出血性疾病中應用的護理觀察

楊會芹
（云南省騰沖縣人民醫院，云南騰沖679100）

【摘要】目的探討卵磷脂絡合碘膠囊在眼內出血性疾病治療中并實施護理干預的效果。方法選取2014 年1月-2015年5月來治療的78例眼內出血性疾病患者實施研究，把78例患者隨機分成觀察組和對照組。給予對照組眼內出血性疾病患者使用益脈康片治療，觀察組卵磷脂絡合碘膠囊治療，患者均接受綜合護理，比較觀察兩組效果。結果使用益脈康片治療及護理的對照組患者治療有效率為72%，使用卵磷脂絡合碘膠囊治療護理的觀察組患者治療有效率為93%，差異P＜0.05，具有統計學意義。結論對眼內出血性疾病患者使用卵磷脂絡合碘膠囊治療并配合全面的護理干預對患者及時康復有良好效果，可臨床推廣。

【關鍵詞】卵磷脂絡合碘膠囊；眼內出血性疾病；護理；應用觀察

隨著人們生活水平不斷提高，視覺類電子產品逐漸走進群眾的生活中，但是給群眾開闊視野的同時也會導致出現眼內出血性等眼科疾病，對患者健康帶來不良影響。經研究發現，引發眼內出血性疾病的因素較多，包括視網膜靜脈阻礙、玻璃體混濁等等，如不及時甚至會致盲[1]。傳統治療中多使用益脈康片對患者實施治療，但是臨床治療效果一般。為研究卵磷脂絡合碘膠囊在眼內出血性疾病治療中并實施護理干預的效果，選取2014年1月-2015年5月來治療的78例眼內出血性疾病患者實施研究，現報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月-2015年5月來治療的78例眼內出血性疾病患者實施研究，把78例患者隨機分成觀察組和對照組，每組39例。男性46例，女性32例，年齡在18-76歲之間，平均年齡（45.26±6.59）歲。患者經過尿常規、血常規、凝血時間、空腹血糖等檢查后均無異常現象。78例患者中單眼患病45例、雙眼患病33例。對照組單眼患病29例、雙眼患病10例；觀察組單眼患者16例、雙眼患病13例。兩組患者在性別、年齡、基礎檢查、患眼例數方面均無明顯差異P＞0.05，有可比性，差異無統計學意義。

1.2方法

1.2.1治療方法（1）對照組:給予對照組眼內出血性疾病患者使用益脈康片（生產廠家:昆明賽諾制藥有限公司；國藥準字:Z53020265；規格:0.31克×36片）治療，2片/1次，3次/1d。（2）觀察組:給予觀察組眼內出血性疾病患者使用卵磷脂絡合碘膠囊（生產廠家:西安力邦制藥有限公司；國藥準字: H20100107；規格:0.1毫克×30粒）治療。3粒/1次，3 次/1d。兩組患者均連續用藥治療2個月后復查。

1.2.2護理方法兩組患者均實施綜合護理干預，包括基礎護理、心理護理、疼痛護理、飲食護理。

（1）基礎護理[2]。患者入院治療后護理人員要告知患者不準擠眼、揉眼、碰眼等，在疾病恢復期間避免用力打噴嚏、咳嗽、彎腰以及低頭等，避免患者出現其他并發癥狀。同時在病情恢復期間還要保證充足的睡眠，保證病房內環境柔和，不會使患者感覺到刺眼等現象。

（2）心理護理。因眼內出血性疾病屬于急性疾病，患者在就診期間均無良好的心理準備。因此會感到恐懼或者焦慮心理，因為患者感覺自己會失明，從而沒有良好的心態接受治療。護理人員要熱情、主動的接待患者并耐心傾聽患者的傾訴，對患者擔心的問題使用按照患者文化程度使用淺而易懂的語言進行解答。對患者疾病程度進行評估并了解眼睛疼痛現象，向患者講解眼內出血性疾病的相關知識，使患者全面了解相關知識并且積極配合治療。

（3）疼痛護理。因眼內出血性疾病會有不同程度的疼痛，部分患者對疼痛耐受性較差導致治療效果存在差異。這時在臨床護理上可以使用轉移患者注意力的方式，引導患者聽輕音樂，主動和患者攀談其感興趣的話題。如患者嚴重疼痛現象則按照醫囑對患者使用暫時止痛藥物。

（4）飲食護理。要告知科學、合理飲食對控制病情和恢復健康的重要性以及必要性。飲食要有合理的搭配，主要飲食半流質食物，保證食物中富含維生素和纖維等，比如大豆、蛋類、牛奶等食物。嚴禁患者在治療中過程中飲食刺激性、辛辣類和油膩的食物，保證患者大便通暢，嚴禁煙酒。

1.3觀察指標

觀察使用不同藥物治療的2組患者經治療護理的臨床恢復情況，分為顯效、有效和無效[3]。顯效:患者視力恢復到患病前視力或者恢復到4.0以上，眼內出血現象大部分吸收或者基本被吸收，眼底熒光造影有明顯改善跡象或者恢復正常。有效:患者視力與患病時相比提高3行，眼內出血有吸收現象，眼底熒光造影現象得到改善；無效:患者視力與患病前相比無好轉跡象甚至視力持續下降，眼內出血無好轉或者次出血持續增加，眼底熒光造影現象出現惡化跡象。

1.4統計學方法

使用SpSS18.0軟件進行統計分析，計數資料用χ2檢驗；P＜0.05患者資料差異有顯著統計學意義。

2結　果

經觀察后發現，使用益脈康片治療及護理的對照組患者治療有效率為72%，使用卵磷脂絡合碘膠囊治療護理的觀察組患者治療有效率為93%，差異P＜0.05，具有統計學意義。見表1。

表1臨床指標效果比較[n(%)]

3討　論

眼內出血性疾病是眼科臨床治療中常見的疾病。有相關報道指出，對眼內出血性疾病患者通常使用促進視網膜、玻璃體出血吸收以及滲透出血的藥物進行治療[4]。其中本研究中對兩組眼內出血性疾病患者分別使用益脈康片和卵磷脂絡合碘膠囊進行治療。益脈康片屬于中成藥物，在臨床治療中有增加纖維蛋白活性的效果，把抗凝血功能顯著增加，藥物成分是燈盞細辛。有相關學者經過有研究后指出，使用益脈康片治療可把患者視網膜局部微循環狀態有效改善，減少視網膜靜脈組阻塞導致的血液黏連，最終起到加強視網膜血流量并減少血栓的效果，對降低患者血管通透性有重要意義[5]。但是該學者也指出此藥物起效速度較慢并且患者對其的依從性一般，有少數患者在治療期間容易出現多種不良反應，導致其治療效果一般，本研究亦證明這一點。

卵磷脂絡合碘膠囊在臨床治療中可以促進患者血液循環并且可通過碘離子形式把治療效果充分發揮，從而促進患者機體視網膜的結構逐漸恢復，加強視網膜新陳代謝情況。同時研究發現，此藥物在臨床治療中可加強甲狀腺分泌的甲狀素，把眼結構和視網膜的組織中的新陳代謝作用加強，通過免疫細胞以及其殺傷細胞把作用充分發揮，從而把炎性病變組織全面消除。在臨床上運用效果較好。有學者指出，把卵磷脂絡合碘膠囊運用在眼內出血性疾病患者的治療中效果確切，可幫助患者及時恢復患病前視力[6]。

我們在患者治療過程中均實施全面護理干預，其中主要目標是提高患者對臨床治療的依從性，通過基礎護理、心理護理、疼痛護理以及飲食護理等內容最大限度減少患者在治療疾病期間有可能出現的其他并發癥狀，逐漸改正患者治療期間有可能存在的不良生活習慣，為患者及時康復奠定良好的基礎。

本研究發現，使用益脈康片治療及護理的對照組患者治療有效率為72%，使用卵磷脂絡合碘膠囊治療護理的觀察組患者治療有效率為93%，差異P＜0.05，具有統計學意義。本研究所得結果和李陽等學者[7]研究所得結果基本一致，這說明卵磷脂絡合碘膠囊運用在眼內出血性疾病患者的臨床治療中效果確切，對患者視力及時恢復有重要意義。

綜上所述，對眼內出血性疾病患者使用卵磷脂絡合碘膠囊治療并配合全面的護理干預對患者及時康復有良好效果，可臨床推廣。

參考文獻

［1］周衛亞,何為民,羅清禮,等.9例眼內出血性疾病誤診為脈絡膜黑色素瘤的因為分析[J].四川醫學,2011,32(1):78-79.

［2］馬楠,陳有信.息肉樣脈絡膜血管病變伴視網膜色素上皮撕裂的臨床特征[J].中華眼底病雜志,2015,(4):387-388.

［3］齊瑞玲,呂海江.新制眼內出血方治療視網膜靜脈阻塞45例[J].中醫研究,2012,25(2):23-24.

［4］杜惠娟,姚小磊.加用中醫辨證治療眼內出血的療效觀察[J].廣西中醫藥大學學報,2013,16(1):47-48.

［5］武群英.鼻內鏡下環形淚道引流管植入治療上淚道阻塞103例療效觀察[J].山東醫藥,2011,51(51):40-41.

［6］謝馳,方嚴,李梅,等.復合式小梁切除術治療急性閉角型青光眼持續高眼壓的臨床觀察[J].臨床眼科雜志,2010,18(6):538-540.

［7］李陽,崔麗紅,許賀,等.致康膠囊治療挫傷性眼內出血的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南,2011,09(16):313-313.

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論著／護理?

作者簡介：楊會芹，1970年生，女，漢族，大專學歷，主管護師，目前主要從事眼科護理工作。