復方羅布麻片結合胺碘酮治療冠心病室性心律失常的臨床效果觀察

陳克壤（海南省昌江黎族自治縣中西醫結合醫院，海南昌江572700）

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復方羅布麻片結合胺碘酮治療冠心病室性心律失常的臨床效果觀察

陳克壤
（海南省昌江黎族自治縣中西醫結合醫院，海南昌江572700）

【摘要】目的探究采用復方羅布麻片與胺碘酮聯合的手段治療冠心病室性心律失常的臨床效果。方法選取2012年2月到2015年2月我院治療的冠心病室性心律失常患者50例為研究對象。其中對照組為采用胺碘酮單一治療方式治療，觀察者為采用復方羅布麻片與胺碘酮聯合的治療方式治療，觀察分析兩組患者在治療后的臨床結果。結果觀察組患者的有效率明顯比對照組患者高，結果具有統計學意義，（P均＜0.05）。結論采用復方羅布麻片與胺碘酮聯合的治療方式治療冠心病性心律失常，療效明顯，用藥安全，在緩解病情的同時降低不良反應率，值得推廣及應用。

【關鍵詞】冠心病；復方羅布麻片；胺碘酮

冠心病是一種心血管疾病的常見表現形式，其并發癥較多，其中冠心病室性心律失常是常見的一種。冠心病室性心律失常治療起來難度較大，給患者身心健康造成很大的影響[1]。2012年2月到2015年2月來我院采用復方羅布麻片與胺碘酮聯合的手段治療冠心病室性心律失常，臨床療效優越，現將研究結果報告如下:

1資料與方法

1.1臨床資料

將2012年2月到2015年2月來我院進行治療的冠心病室心律失常患者50例，選取作為該試驗的探究對象。采用隨機分配的方法分為兩組，分別為對照組和觀察組各25例。其中對照組中男患者有10例，女患者有15例，其年齡范圍為26～49歲，平均年齡為（37.70±11.40）歲；觀察組中男患者有15例，女患者有10例，其年齡范圍為22～47歲，平均年齡為（34.70±12.40）歲；所選的患者均都已經取得了本人及各自家屬的同意，兩組患者在性別比例、病史、年齡等方面均無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

治療前，兩組患者均接受常規防治心絞痛的相關治療，給予兩組患者含服硝酸甘油片（生產廠家北京益民藥業有限公司，國家準字H11021022），每次口含0.5毫克左右，并且口服少量的阿司匹林（生產廠家寧夏金太陽藥業有限公司，國家準字H64020045），每天一次，每次口服80到300毫克左右，治療之前的兩周沒有進行相關的防治心絞痛的治療。觀察組患者則口服中藥復方羅布麻片（生產廠家東芝堂藥業有限公司，國家準字H20064373）每天服用三次，每次服用兩片，然后配合胺碘酮（生產廠家浙江尖峰藥業有限公司，國家準字H20020021）一起服用。服用方法是:第一周每天三次，第二周每天二次，第三周一天一次，每次都要口服200毫克。根據患者的具體情況，并且要聽從醫護人員的囑咐用藥。對照組患者則要求單一地口服胺碘酮，用法與觀察組一致[2]。

1.3評定標準

分別對兩組患者進行常規檢查，評價患者的臨床療效，其中總有效率=顯效+有效。

1.4統計學處理

統計分析時采用SpSS17.0軟件進行分析，用（x±s）表示計量資料，用檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，以P＜0.05為有統計學意義。

2結　果

觀察組患者的有效率為92.00%，對照組患者總有效率為40.00，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

3討　論

隨著人們生活節奏及生活習慣的不斷改變，冠心病的發病率不斷的增高。冠心病是常見的心血管疾病之一，并發癥較多，其中冠心病室性心律失常是常見的一種，嚴重威脅了患者的生命質量。冠心病室性心律失常主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，而導致的心律異常，易致原發病情惡化，發生心源性猝死[3]。所以對冠心病患者的心率有效的控制意義重大，而抗心律失常藥物的選擇也至關重要。

從本研究結果來看:觀察組患者的有效率（92.00%）明顯比對照組患者（40.00%）高，兩組比較具有統計學意義（P＜0.05）。這提示了:復方羅布麻與胺碘酮相結合治療冠心病室性心律失常臨床療效優越。其中復方羅布麻主要成分有野菊花、羅布麻葉等，它可以影響鈣離子的向內流動，從而有效地防治心律異常。野菊花可以治療冠心病室性心律異常，它其中包含了刺槐堿等有效因子，可以防治心肌缺血，也可以起到降血壓的作用[4]。而胺碘酮是相關的衍生物，可以起到防治心肌缺血、擴大血管的作用，也可以有效地減少心跳頻率與心肌消損氧氣的含量，從而很有效地防治了冠心病室性心律失常。因為胺碘酮吸收起和起作用較慢，再次衰期也很長，所以筆者認為單一使用胺碘酮治療患者吸收不夠徹底，見效也慢，沒有采用復方羅布麻與胺碘酮相結合的治療手段的療效明顯。這與學者雷利群[5]的觀點基本保持一致，復方羅布麻與胺碘酮相結合治療冠心病室性心律失常是非常有效的手段。

綜上所述，復方羅布麻片與胺碘酮聯合治療冠心病性心律失常，起效快，療效確切，值得推廣應用。

表1對兩組患者有效率進行比較[n(%)]

［1］江偉芬,黃錦林,王擴,等.穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常療效觀察[J].中國中西醫結合急救雜志,2012,19(1):48-49.

［2］具偉忠.復方羅布麻片聯合胺碘酮治療冠心病室性心律失常45例的可行性分析[J].現代診斷與治療,2015,3(8):1740-1742.

［3］劉洋,王利亞,鄭相慧,等.門冬氨酸鉀鎂聯合胺碘酮治療冠心病室性心律失常的療效以及對心電圖PR間期和QRS時限的影響[J].中國老年學雜志,2012,32(23):5307-5308.

［4］趙漢卓.參松養心膠囊聯合胺碘酮治療冠心病并發室性早搏60 例[J].中國老年學雜志,2013,33(1):175-176.

［5］雷利群,薛莉,肖順林,等.復方羅布麻片結合胺碘酮治療冠心病室性心律失常[J].中國實驗方劑學雜志,2014,20(20):203-205.

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論著／心律失常及檢查?