維生素C輔助治療早期病毒性感冒的臨床療效分析

范增順北京市房山區良鄉醫院感染疾病科，北京　102400

?

維生素C輔助治療早期病毒性感冒的臨床療效分析

范增順
北京市房山區良鄉醫院感染疾病科，北京102400

[摘要]目的探討維生素C輔助治療早期病毒性感冒的臨床療效分析。方法隨機選取2014年6月—2015年6月期間來該院進行治療的病毒性感冒患者100例，分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組給予利巴韋林及大劑量維生素C治療，對照組單純給予利巴韋林治療。結果觀察組患者的臨床治療總有效率為96.0%，對照組患者的臨床治療總有效率為72.0%（P＜0.05）。觀察組患者的退熱時間、感冒癥狀改善時間以及治愈時間均顯著短于對照組患者（P＜0.05）。結論維生素C輔助治療早期病毒性感冒，可快速改善患者臨床癥狀，顯著提高患者臨床療效。

[關鍵詞]維生素C；輔助治療；早期病毒性感冒；臨床療效

病毒性感冒是臨床較為常見的一種感冒類疾病，主要是由于病毒感染引起的一組上呼吸道感染性疾病[1]。臨床上對于病毒性感冒的治療主要以西藥治療為主，西藥在病毒性感冒的治療中雖然具有較好的療效，但是其藥物副作用也較大[2]。因此，為改善病毒性感冒臨床治療效果，以在該院2014年6月—2015年6月期間治療的100例病毒性感冒患者為研究對象，采用維生素C輔助治療早期病毒性感冒，分析臨床治療結果發現，采用該種治療方法取得了較為理想的臨床效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2014年6月—2015年6月期間來該院進行治療的病毒性感冒患者100例作為研究對象，所有患者均經臨床診斷及血常規化驗確診為早期病毒性感冒患者。將入組患者在知情同意的基礎上，按照其治療方案分為觀察組和對照組兩組，每組50例研究對象。觀察組50例患者，其中男29例，女21例，年齡在22～64歲之間，平均年齡（32.5±10.2）歲。觀察組50例患者，其中男31例，女19例，年齡在23～63歲之間，平均年齡（31.9±10.6）歲。兩組患者經臨床統計學分析顯示，其一般資料及病情資料方面的比較差異無統計學意義（P＞0.05），組間可比。

1.2臨床方法

兩組患者入院后均給予病毒性感冒綜合治療，主要包括口服撲爾敏（馬來酸氯苯那敏片，國藥準字H32023645，規格100 s），退熱治療，增加飲水等。觀察組患者在此治療基礎上，給予利巴韋林（利巴韋林顆粒，規格0.15g*12袋，國藥準字H51023510，）抗病毒，及早期大劑量維生素C（維生素C鈉膠囊，國藥準字H20052413，規格112 mg*30 s）輔助治療。利巴韋林200mg/次，口服，2次/d；維生素C200 mg/次，3次/d，口服。對照組患者單純給予口服利巴韋林進行治療，用藥方式及用藥劑量與觀察組相同。兩組患者均連續治療4 d時間[3]。

1.3療效判斷標準

治愈：患者用藥治療48 h之內，其體溫恢復正常，鼻塞、流涕、咳嗽、納差、嘔吐、腹瀉等病毒性感冒臨床癥狀均消失，且患者的精神狀態及食欲好轉。有效：患者用藥治療48 h之內，其體溫基本穩定，鼻塞、流涕、咳嗽、納差、嘔吐、腹瀉等病毒性感冒臨床癥狀均顯著減輕，且患者的精神狀態及食欲有一定的好轉。無效：患者用藥治療72 h之內，仍然存在發熱癥狀，鼻塞、流涕、咳嗽、納差、嘔吐、腹瀉等病毒性感冒臨床癥狀無改善，病情加重或出現其他并發癥[4]。治療總有效率=（有效例數+痊愈例數）/治療總例數×100%。

1.4統計方法

臨床研究數據采用SPSS 12.0統計學軟件進行分析，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

觀察組患者的臨床治療總有效率為96.0%，對照組患者的臨床治療總有效率為72.0%，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究的數據見表1所示。

表1　兩組患者臨床治療效果比較

2.2兩組患者起效時間比較

觀察組患者的退熱時間、感冒癥狀改善時間以及治愈時間均顯著短于對照組患者，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究所的數據見表2所示。

表2　兩組患者起效時間比較［（±s），h］

表2　兩組患者起效時間比較［（±s），h］

觀察組對照組tP組別27.26±2.79 41.79±6.15 17.562 0.029退熱時間28.79±5.74 45.32±7.10 13.562 0.032 65.14±6.30 70.31±8.44 11.655 0.034感冒癥狀改善時間　治愈時間

2.3兩組患者治療過程中不良反應發生情況比較

觀察組患者無不良反應發生，對照組患者有1例由于營養利巴韋林出現皮疹，經應用抗過敏藥物后得到緩解。

3　討論

臨床研究表明，大約有71%以上的病毒性感冒均是由于呼吸道合胞病毒感染引起的[5]。利巴韋林對于呼吸道合胞病毒具有選擇性抑制作用，因此該研究中兩組患者均應用了利巴韋林進行治療。利巴韋林也是臨床常用的一種抗病毒藥物，現代藥理學研究表明，利巴韋林具有非常好的抗炎、抗病毒作用，并且具有促進腎上腺皮質功能的作用；對于內毒素導致的發熱癥狀具有良好的抑制和改善效果；能夠對抗化學刺激物及組織胺所導致的毛細血管通透性增高現象[6]。不僅如此，臨床相關研究還表明，利巴韋林還具有促進中性粒細胞和巨噬細胞吞噬能力的作用；可顯著提高血清中溶菌酶的活性，從而發揮較強的溶菌效果；還可以增強機體體液免疫能力，促進CD4/CD8水平。因此，該研究中，兩組患者的治療過程中，均應用了利巴韋林進行抗炎、抗病毒[7]。

維生素C是一種營養素，在機體內能夠參與氨基酸的代謝過程、神經遞質的合成過程、膠原蛋白以及組織細胞間質的合成均有維生素C的參與；不僅如此，維生素C還具有降低毛細血管通透性、加速血液凝固、刺激凝血功能的作用；還能夠促進鐵在場內的吸收作用；促使機體血脂水平下降；增強機體對病毒感染的抵抗能力；維生素C還具有參與解毒的功能；能夠抗組織胺，組織致癌物質的生成等作用。因此，維生素C作為一種無毒性的營養素，在機體內能參與多種生理代謝過程，并且能夠發揮多種作用。維生素C在進入人體后，能夠刺激機體制造干擾素，這種干擾素是一種具有較強抗癌活性的物質，該干擾素的大量生成能夠破壞病毒，從而減少白血球與病毒的結合，維持白血球的數量。并且由于維生素C為水溶性物質，如果攝入過量會隨水排出體外，不會對患者的身體健康造成危害，副作用小。

本文通過對維生素C輔助治療早期病毒性感冒的臨床研究發現，觀察組治療總有率達到96.0%，而對照組治療總有效率為72.0%，對比P＜0.05具有顯著差異性。而且觀察組患者感冒退熱時間、改善時間及治愈時間明顯少于對照組，由此可見維生素C輔助治療效果顯著。另外，觀察組未出現不良反應病例，表明臨床治療具有較高安全性及應用價值。這一研究結果與高峽[8]研究中96.3%的臨床治療總有效率相當，且其臨床癥狀改善時間也相當。

綜上所述，維生素C輔助治療早期病毒性感冒，可快速改善患者臨床癥狀，顯著提高患者臨床療效，因此，臨床中應認真分析早期病毒性感冒癥狀，及時加以確診，治療期間采用維生素C進行輔助治療，以提高臨床治療效果，促進患者的早日康復。

[參考文獻]

[1]李丹.病毒感冒患兒100例血清心肌酶譜檢測結果分析[J].中國社區醫師：醫學專業，2011,13（11）：199.

[2]孫立新，任敏，周馬.秦皇島市流行性病毒性感冒疫情監測結果分析[J].職業與健康，2012,28（22）：2279-2280.

[3]劉春梅.小兒病毒性感冒治療體會[J].求醫問藥，2012,10（7下）：566.

[4]宋瑞芳.病毒性感冒的傳染控制方法分析[J].中國當代醫藥，2013,20（17）：149-150.

[5]郭殿香.淺談抗感冒藥物的應用與不良反應[J].中國實用醫藥，2010（16）：174-175.

[6]江紅梅，李金芝，尹靜.抗感冒類藥物常見不良反應分析[J].中國現代藥物應用，2009，3（21）：122-123.

[7]左營.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析[J].中國醫藥指南，2011，9（25）：207-208.

[8]高峽.維生素C輔助治療早期病毒性感冒療效分析[J].中國實用醫藥，2014,9（2）：182-183.

Clinical Curative Effect Analysis of Vitamin C in Adjunctive Therapy of Early Virus Flu

FAN Zeng-shun
Infectious disease department,Liangxiang Hospital of Beijing Fangshan District，102400 China

[Abstract]Objective To study the clinical curative effect of vitamin C in adjunctive therapy of early virus flu.Methods 100 cases of patients with virus flu treated in our hospital from June 2014 to June 2015 were selected and divided into two groups with 50 cases in each,the observation group were treated with virazole and large doses of vitamin C,the control group were merely treated with virazole.Results The total clinical treatment rate was 96.0%in the observation group and 72.0%in the control group（P＜0.05）,the fever reducing time,cold symptom improvement time and healing time in the observation group were obviously shorter than those in the control group（P＜0.05）.Conclusion Vitamin C in adjunctive therapy of early virus flu can quickly improve the clinical symptoms of patients and obviously improve the clinical curative effect of patients.

[Key words]Vitamin C;Adjunctive therapy;Early virus flu;Clinical curative effect

[中圖分類號]R4

[文獻標識碼]A

[文章編號]1674-0742（2016）01（c）-0142-02

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.03.142

[作者簡介]范增順（1973.6-），男，北京人，本科，主治醫師，感染疾病科，主要從事醫院傳染病診治工作。

收稿日期：（2015-10-21）