流動人口對梅毒防治知識知曉情況及其防范策略

劉慧玲

作者單位：453500 河南 新鄉，新鄉市原陽縣疾病預防控制中心皮膚科

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流動人口對梅毒防治知識知曉情況及其防范策略

劉慧玲

作者單位：453500 河南 新鄉，新鄉市原陽縣疾病預防控制中心皮膚科

【摘要】目的 調查分析流動人口對梅毒防治知識的知曉情況，進一步為防范策略的制定提供依據。方法 選取某城市建筑工人、餐飲賓館服務行業人員、工廠工人、勞務市場尋工人員等4類流動人口，共1 645人，采用分層抽樣與方便抽樣相結合的方式對入選人員進行匿名問卷調查，其中內容包括對梅毒防治知識知曉情況及梅毒預防知識的主要來源。結果 梅毒防治知識知曉率為87.47%，年齡和文化程度是主要影響因素。結論 流動人口梅毒知識知曉率低，應加強對流動人口梅毒知識的宣傳工作，提高公眾的防范意識和能力，降低梅毒的傳播。

【關鍵詞】梅毒；防治知識；知曉；流動人口；防范策略

梅毒是一種可引起心血管、神經等多系統損害的性傳播傳染病，隨著我國社會經濟水平的不斷提高，人口大規模的流動成為普遍現象。而流動人口目前已成為一些疾病的主要發病群體，該群體也是梅毒傳播的一個促進因素［1］。對此，筆者特選取某城市流動人口作為研究對象，調查其梅毒防治知識知曉情況，為制定防范策略提供依據?，F報告如下。

1　對象與方法

1.1研究對象 選取某城市建筑工人、餐飲賓館服務行業人員、工廠工人、勞務市場尋工人員等4類流動人口，共1 645人。

1.2研究方法 采用分層抽樣與方便抽樣相結合的方式對入選人員進行匿名問卷調查，調查內容包括梅毒防治知識知曉情況及梅毒預防知識的主要來源。

2　結果

2.1人口學特征 男775人、女870人；年齡16～59歲，平均（28.7±6.5）歲；小學、初中文化＞50%；未婚1 021人（占62.06%）、已婚338人（占20.54%）、同居或喪偶286人（占17.38%）。

2.2梅毒防治知識知曉情況 梅毒防治知識知曉率87.47%（1 439/1 645），年齡和文化程度是主要影響因素。流動人口對血液、母嬰和性3個傳播途徑知曉率較高（均＞80%），但對非傳播途徑知曉率僅有20%，說明流動人口基本上知曉傳播途徑，但對擁抱、蚊蟲叮咬、握手及共同用餐等非傳播途徑等知之甚少，有待進一步提高認識水平。見表1。

3　討論

梅毒是由蒼白梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統性性傳播疾病，該病早期病理改變是腦膜炎，多表現為單核細胞和腦膜血管周圍淋巴細胞浸潤，尤其在腦膜炎后炎癥細胞會逐漸向皮質小管或腦皮質遷移，導致膠質細胞增生和皮質神經元缺失。梅毒螺旋體侵入后，機體免疫系統會發生變化，以致在宿主體內潛伏大量梅毒螺旋體，極易復發，且臨床誤診率較大。梅毒病人的臨床表現主要有以下幾個方面。①一般癥狀：病人持續盜汗、虛弱、發燒；廣泛性全身淋巴結腫大，腋窩、頸部和腹股溝淋巴結最明顯；3個月內體重下降可＞10%，消瘦明顯。②呼吸道癥狀：胸悶、呼吸困難、咳嗽且痰中帶血。③神經系統癥狀：癡呆、反應遲鈍、抽搐、頭暈、頭痛等。

表1　梅毒防治知識知曉情況　［人（%）］

我國針對流動人口開展了很多調查，此類人群掌握梅毒相關預防知識的程度對防控該病具有重要的促進作用［2-3］。流動人口的流動性較大，一旦感染，傳播范圍大，對全社會的危害更大。本研究結果顯示，流動人口梅毒防治知識知曉率為87.47%，年齡和文化程度是主要影響因素，流動人口對血液、母嬰和性3個傳播途徑知曉率較高，但對非傳播途徑知曉率較低，有待于進一步提高認識水平。流動人口的梅毒防控問題已引起社會廣泛關注，制定有針對性的防控策略刻不容緩［4］。①了解人口流動規律：我國在1984年第3次人口普查中首次提出了“人口流動遷移項目”，該項目一直延續至今，可利用上述工作詳細了解流動人口的規律特點，便于制定應對措施［5-6］。②加強部門組織間協調合作：梅毒防控必須依靠政府有關部門和全社會的積極配合和參與才能完成，是一項系統工程。應將流動人口梅毒預防工作有效地與計劃生育部門、衛生部門、公安部門相結合，加強各個部門之間的合作；此外，還應發揮不同社會組織的作用，如梅毒防治組織、婦聯協會等。③加強健康教育宣傳力度：梅毒流行與傳播的重點人群是流動人口和農村居民，通過在此類人群進行深入、廣泛的健康教育，提高其預防意識和自我保護能力，預防梅毒感染。④全面落實各項政策：我國政府在全國范圍內落實了包括經濟困難人員醫療保障制度等四免一關懷政策，提供免費抗病毒治療和梅毒咨詢檢測等服務，同時為梅毒病人提供救治關懷。

綜上所述，流動人口梅毒防治知識知曉率較低，應加強對流動人口梅毒相關知識的宣傳工作，提高公眾的防范意識和能力，以降低梅毒感染和傳播。

參考文獻：

［1］ 繆小蘭，孟曉軍．無錫市不同人群梅毒知識知曉率調查［J］．職業與健康，2013，29（15）：1916-1918．

［2］ 高守芝，鄭軍，劉靜，等．不同人群梅毒預防知識知曉率調查［J］．中國預防醫學雜志，2013，14（3）﹕167-170．

［3］ 景雪源，蔣洪林，楊芳，等．湖北省不同人群梅毒預防知識知曉情況分析［J］．中國艾滋病性病，2013，19（3）：201-203．

［4］ 謝碧波，孔文明，沈云良，等．流動人口梅毒預防知識知曉率調查［J］．浙江預防醫學，2012，24（7）：86-87．

［5］ 還錫萍，王小亮，傅更鋒，等．江蘇省不同人群梅毒預防知識知曉率調查［J］．南京醫科大學學報：自然科學版，2012，32（9）：1320-1323．

［6］ 林彬，郭秀梅，楊繼慧，等．克拉瑪依市不同人群梅毒防治知識知曉率調查分析［J］．疾病預防控制通報，2012，27（2）：11-12．

臨床經驗薈萃

【中圖分類號】R759

【文獻標識碼】A

【文章編號】1672-7185（2016）04-0045-02 doi﹕10.3969/j.issn.1672-7185.2016.04.020

收稿日期：（2015-09-17）