阿托伐他汀聯合甲鈷胺對腦梗死患者同型半胱氨酸、血脂和神經功能的調控作用

周春亭，王朝暉

(武漢科技大學附屬漢陽醫院神經內二科，武漢　430050)

?

阿托伐他汀聯合甲鈷胺對腦梗死患者同型半胱氨酸、血脂和神經功能的調控作用

周春亭，王朝暉

(武漢科技大學附屬漢陽醫院神經內二科，武漢430050)

摘要：目的探討阿托伐他汀聯合甲鈷胺對腦梗死患者同型半胱氨酸、血脂和神經功能的調控作用。方法選取我院收治的確診為腦梗死患者80例，按照隨機數字表法均分為觀察組和對照組，對照組給予常規治療+口服阿托伐他汀，觀察組在對照組的基礎上口服甲鈷胺片。分別檢測2組患者的同型半胱氨酸和血脂水平，評價神經功能，進行統計學分析。結果治療前2組各指標差異無統計學意義；治療3，7和14 d后，觀察組Hcy、膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平均較治療前降低，且觀察組低于對照組，其組內和組間差異均有統計學意義(P<0.05)；高密度脂蛋白水平治療后高于治療前，且觀察組高于對照組(P<0.05)。觀察組治療后1年內神經功能缺損評分低于對照組(P<0.05)。結論阿托伐他汀聯合甲鈷胺可降低腦梗死患者同型半胱氨酸和血脂水平，改善患者預后和神經功能，值得臨床推廣。

關鍵詞：甲鈷胺；阿托伐他汀；腦梗死；同型半胱氨酸

腦梗死又稱為缺血性腦卒中，主要是由于血液高血凝狀態以及血小板功能異常導致腦部供血動脈出現粥樣硬化和血栓，從而導致腦供血不足所致[1-2]，常遺留很多并發癥，給患者的生活質量和預后帶來重要影響。研究表明，同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)與內皮細胞病變有關，是動脈粥樣硬化、缺血性腦血管病的獨立危險因子[3-4]。阿托伐他汀是一種新型的調血脂藥，甲鈷胺又名維生素B12，是一種重要的神經營養藥。我們隨訪分析了我院收治的腦梗死患者80例(在常規方法的基礎上聯合阿托伐他汀或甲鈷胺片治療)，探討其療效和安全性。……