淺析牛出血性敗血癥的診療要點

惠沁

摘 要：牛出血性敗血癥分為敗血型、水腫型、肺炎型，不同的類型在診斷表現(xiàn)與治療上需要區(qū)別性對待，需要充分的關(guān)注疾病癥狀的差異，從而提針診治準(zhǔn)確性，降低疾病的傳播與發(fā)生率，提升養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)保障能力。

關(guān)鍵詞：牛出血性敗血癥；診斷；治療；要點

牛出血性敗血癥是一種急性與熱性的傳染性牛類疾病，主要是由于多殺性巴氏桿菌感染所致，病牛會表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、肌肉震顫、血樣稀便與瀕死前起臥等癥狀。該疾病具有較強的疾病傳播效率與高病死率，會對養(yǎng)殖戶帶來較大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，對于該類疾病的治療，要做好充分的診斷與預(yù)防控制處理工作。

一、牛出血性敗血癥的特點

該疾病可以分為敗血型、水腫型、肺炎型三種，在癥狀表現(xiàn)上會有一定差異，要針對病牛具體情況差異做對應(yīng)的治療干預(yù)。

1.敗血型

病牛疾病初期會出現(xiàn)體溫上升，可以高達(dá)42℃，呼吸與脈搏顯著提速，眼角膜充血潮紅，精神不振、食欲減弱，體質(zhì)整體衰退，被毛表現(xiàn)粗亂狀，鼻部有帶血泡沫外流，同時有流淚與不同程度的腹瀉，甚至有帶血稀便與惡臭。肌肉震顫且有俯臥伏臥不能站立的狀態(tài)，頭頸還可能伴有水腫。一般病牛會在病發(fā)后的24h內(nèi)因為整體虛脫而病死。在剖檢中會發(fā)現(xiàn)，臟器有顯著充血，多組織有出血點，胸腔中有明顯滲液，淋巴結(jié)水腫顯著。

2.水腫型

病牛會在頭頸、咽喉與胸部產(chǎn)生炎性水腫，情況嚴(yán)重下會導(dǎo)致水腫累及到下腹，在水腫處進(jìn)行按壓會有灼熱、發(fā)硬、疼痛反應(yīng)，水腫還會累及到陰部與肛門等處。病牛同時會有流淚、眼結(jié)膜發(fā)炎與眼部紅腫；可視粘膜組織表現(xiàn)為藍(lán)紫色。此外有流涎不斷且表現(xiàn)為細(xì)絲樣，舌部及周圍組織有一定腫脹，病牛有呼吸困難的表現(xiàn)。頭頸部在伸直與轉(zhuǎn)動時會存在一定障礙，會合并有血樣排便，病程約為1至3d，疾病最終會因為病牛窒息而死亡。在剖檢中發(fā)現(xiàn)，頜下與頸部結(jié)締組織有浸潤深化色液體，咽部附近以及軟骨韌帶有黃色膠樣性浸潤。頸前與咽部淋巴結(jié)有重度腫脹，上呼吸道黏膜存在卡他性炎癥。

3.肺炎型

疾病起初癥狀主要集中在氣喘、疼痛性干咳與張口伸舌狀態(tài)，呼吸有嚴(yán)重障礙，鼻部有泡沫或者漿液型、膿液性的分泌物排出，部分情況下會有帶血樣。可視粘膜表現(xiàn)為藍(lán)紫色；在肺部聽診會有啰音，叩診時會有濁音范圍，同時有顯著疼痛感。排便有帶血樣稀便，同時有惡臭。對于2歲以內(nèi)的病牛一般有帶血性的劇烈腹瀉。病牛最終會因為各組織功能衰竭而死亡，病程一般在3d左右。剖檢中發(fā)現(xiàn)，胸腔中存在纖維素性漿液性滲液，同時肺部有肝變期改變，切開可以發(fā)現(xiàn)大理石樣的病變表現(xiàn)，也會有部分情況出現(xiàn)腹膜炎與纖維素性心包炎情況。支氣管與縱膈的淋巴結(jié)有顯著腫脹，同時出血點較多，表現(xiàn)為紫色狀。胃腸系統(tǒng)有出血性或者急性卡他性的相關(guān)炎癥問題。

二、實驗室檢驗表現(xiàn)

可以通過涂片鏡檢與分離培養(yǎng)處理。其中涂片鏡檢運用病死牛的臟器組織進(jìn)行涂片處理，通過革蘭氏染色后在鏡檢中可以發(fā)現(xiàn)紅色短桿菌、數(shù)量較多，表現(xiàn)為兩極濃染，同時兩端表現(xiàn)為鈍圓狀，在瑞氏染色處理后可以發(fā)現(xiàn)藍(lán)色短桿菌、數(shù)量較多，表現(xiàn)為兩極濃染，同時兩端表現(xiàn)為鈍圓狀。運用分離培養(yǎng)主要是將病料分為鮮血瓊脂與麥康凱瓊脂的培養(yǎng)基上操作，進(jìn)行長達(dá)18至24h的37℃培養(yǎng)箱中。急性病死牛會培養(yǎng)出光滑圓整的菌落，大小適中，表現(xiàn)為半透明狀，通過折射光做菌落分析了解，表現(xiàn)出熒光。慢性病牛則為大菌落，不透明且菌落表面粗糙。運用分離純化培養(yǎng)，進(jìn)行超過24h的37℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，而后可以發(fā)現(xiàn)在血瓊脂培養(yǎng)基情況中有輕度混濁狀，會呈現(xiàn)出微小不溶血露珠狀的菌落，表現(xiàn)為灰白顏色，粘稠性強。

三、分型治療

1.敗血型

可以進(jìn)行磺胺嘧啶鈉靜注治療，劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.1g/kg，與10%的1000ml葡萄糖配伍后做靜脈滴注，每天2次，連續(xù)3天，效果較為顯著。運用頭孢曲松鈉治療，劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.1g/kg，同時輔助0.025g/kg地塞米松用藥，與10%的1000ml葡萄糖配伍后做靜脈滴注，每天2次，連續(xù)3天用藥，效果較為顯著。運用甲硝唑治療，劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.02g/kg，與10%的1000ml葡萄糖配伍后做靜脈滴注，每天2次用藥，連續(xù)3天用藥，效果較為顯著。

2.水腫型

運用金頭孢治療，劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.05g/kg，成年牛需要將總劑量控制在15g之內(nèi)，與10%的1000ml葡萄糖配伍后做靜脈滴注，每天2次，連續(xù)3天用藥，效果較為顯著。運用氧氟沙星，劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.005g/kg，與10%的1000ml葡萄糖配伍后做靜脈滴注，每天2次，連續(xù)3天用藥，效果較為顯著。如果皮膚有局部水腫，可以運用針刺來幫助炎性物質(zhì)滲出，同時外用碘酊來避免破損處感染。

3.肺炎型

運用頭孢曲松鈉，劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.1g/kg，與10%的1000ml葡萄糖配伍后做靜脈滴注，每天2次，連續(xù)3天用藥，效果較為顯著。運用氧氟沙星，劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.005g/kg，與10%的1000ml葡萄糖配伍后做靜脈滴注，每天2次，連續(xù)3天用藥，效果較為顯著。

四、預(yù)防控制

該疾病除了發(fā)病后積極的干預(yù)治療，同時也要做好必要的預(yù)防控制。要做好飼養(yǎng)管理，提升牛的免疫力，做好日常通風(fēng)換氣處理，避免寒暑溫度對牛的傷害性，做好溫度控制。養(yǎng)殖避免過于緊湊，保持適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)殖密度，定期的對牛舍與活動場的消毒處理，將環(huán)境中的病原體做盡快的消除。同時引進(jìn)新牛要做好隔離觀察，時長在1個月以上，避免病牛導(dǎo)致疾病的傳染。同時對于疫情區(qū)，每年要定期進(jìn)行疫苗接種，做好疾病的預(yù)防控制，同時要做好相關(guān)疫苗接種的規(guī)范性，做好養(yǎng)殖戶的養(yǎng)殖知識教育。

五、結(jié)語

牛出血性敗血癥在診治上需要充分的關(guān)注到不同病型之間的差異，提升診斷的精準(zhǔn)性，加速疾病的診斷速度，提供及時有效的治療，較好的控制死亡率，保證養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)利益，同時避免疾病的大規(guī)范擴(kuò)散而導(dǎo)致的疫情嚴(yán)重化。

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