評價中藥理肺益腎方治療慢阻肺緩解期的療效

梁炳輝

摘要：目的 探討慢阻肺緩解期患者應用中藥理肺益腎方治療的臨床效果。方法 2014年4月～2015年4月本院共收治了48例慢阻肺緩解期患者，將所有的患者隨機分為對照組和觀察組，每組各24例，給予對照組西藥治療，觀察組患者采用中藥理肺益腎方治療，對兩組患者治療效果進行評估。結果 觀察組24例患者治療總有效率為95.83%，顯著高于對照組75.00%，具統計學意義（P<0.05）；觀察組患者FEV1值和FEV1/FVC均要顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對慢阻肺緩解期患者實施中藥理肺益腎方治療，能夠顯著改善患者肺功能，促進患者痊愈，值得臨床應用。

關鍵詞：慢阻肺緩解期；中藥理肺益腎方；臨床療效

慢阻肺屬于一種常見的慢性呼吸系統疾病，臨床癥狀具體表現為咳嗽、喘息、氣短等，可能會誘發肺心病，更甚者威脅到患者的生命安全，所以探討慢阻肺緩解期的治療方法是十分有必要的。本次選取2014年4月～2015年4月我院收治的48例慢阻肺緩解期患者，作為探討慢阻肺緩解期患者應用中藥理肺益腎方治療的臨床效果的研究對象，其結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組48例研究資料均為我院2014年4月～2015年4月收治的慢阻肺緩解期患者，將所有患者隨機分為對照組和觀察組，各24例。對照組中，男性患者有14例，女性患者有10例，患者年齡為61～75歲，平均年齡（68.3±4.2）歲；觀察組中，男性患者和女性患者分別為13例、11例，患者年齡62～76歲，平均年齡（68.5±4.4）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面，比較無明顯差異，可進行對比（P>0.05）。

1.2方法 對照組：醫護人員讓患者服用0.1g氨茶堿，2次/d，同時讓患者吸入50/250舒利迭，2次/d，3d1個療程。

觀察組：醫護人員給予患者理肺益腎方治療，藥方成分為：當歸10g、瓜蔞10g、黃芪10g、黃精10g、紅景天10g、葶藶子3g、銀杏10g、紫蘇子10g、炙麻黃3g。水煎服，1劑/d，分2次服用。

1.3效果判斷標準 顯效：患者臨床癥狀基本上消失，證候積分減少幅度至少為95%；有效：患者臨床癥狀顯著改善，證候積分減少幅度不小于70%；好轉：患者臨床癥狀得到緩解，證候積分減少幅度不低于30%；無效：患者臨床癥狀基本上沒有發生變化，證候積分減少幅度小于30%。其中，顯效和有效患者所占比例即為治療總有效率。

1.4統計學的方法 匯總處理兩組患者的臨床數據后，應用統計學軟件SPSS16.0對其進行處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，若P>0.05，則差異不具備可比性，不具備統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果 對照組患者治療總有效率為75.00%，觀察組患者治療總有效率為95.83%，對兩組數據進行對比，差異顯著，經統計學分析，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者肺功能改善情況 由表2可以知道，觀察組患者FEV1值和FEV1/FVC均要顯著高于對照組患者，兩組數據差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

中醫認為[1]，慢性阻塞性肺疾病的發病關鍵是痰瘀互阻肺絡。《醫學從眾錄》中有云："痰之行，氣也，貯于肺"。肺主氣，司呼吸，其氣貫通他臟，所以外邪易襲肺。肺氣失調必定會影響心血運行，進而形成血瘀，淤血可致痰濁，加之脾肺腎虧虛，增加了發病的概率，而且大都驟然發病，來勢洶洶，反復外感在一定程度上加重了患者的病情。西藥治療雖然能夠緩解患者的臨床癥狀，但是會出現副作用，所以醫護人員開始將目光聚焦到中醫藥療法上。國內有學者指出[2]，針對慢阻肺緩解期患者，中醫藥治療不僅能夠改善患者肺功能，而且還能大幅度減少非感染次數，顯著提高生活質量。

大量的臨床實踐結果證明[3]，中藥理肺益腎方能夠有效改善患者的臨床癥狀，延緩肺功能惡化程度。中藥理肺益腎方的主要成分有當歸、瓜蔞、黃芪、黃精、紅景天、葶藶子、銀杏、紫蘇子、炙麻黃等。其中，藥方中的當歸具有宣肺平喘、利水消腫的功效；瓜蔞具有清熱化痰、散結寬胸之效；黃芪則能發揮益衛固表、補氣升陽的作用；紅景天具有理氣養血、清肺止咳的效用；銀杏具有活血止痛、斂肺止喘的作用；炙麻黃主治中風、傷寒，其能夠祛邪熱氣，除寒熱，止咳逆上氣[4]。諸藥合用，能夠發揮補益肺腎、化痰活血的功效，充盈腎肺之氣，改善慢阻肺緩解期患者的呼吸功能。

本次研究中，觀察組患者的治療總有效率為95.83%，顯著高于對照組75.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者FEV1值和FEV1/FVC均要顯著高于對照組患者，經統計學分析，兩組數據具有可比性（P<0.05），這提示中藥理肺益腎方能夠有效改善患者的肺功能，提高患者的生活質量。

綜上所述，中藥理肺益腎方能夠有效緩解慢阻肺緩解期患者的臨床癥狀，改善患者的肺功能，值得臨床推薦。

參考文獻：

[1]張曉梅，尹婷，楊效華，等.理肺益腎方對Ⅲ級慢阻肺患者肺功能變化的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2013，19（2）：289-291.

[2]鮑鑫宇，周慶偉，錢航，等.督灸聯合西醫常規治療肺腎氣虛型緩解期哮喘30例[J].中醫研究，2013，26（7）：66-68.

[3]劉進先.益氣補腎化痰祛瘀法治療緩解期慢阻肺并肺心病30例療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，14（31）：295-296.

[4]李靜.溫腎補肺方對慢阻肺緩解期患者肺功能影響的研究[J].光明中醫，2015，29（9）：1923-1924.

編輯/哈濤