中醫(yī)治療支氣管哮喘患者對肺功能的影響研究

朱佳佳

【摘 要】 目的：研究分析中醫(yī)治療對支氣管哮喘患者肺功能的影響。方法：選取2014年7月至2015年7月收治的支氣管哮喘患者60例。隨機分兩組，對照組和觀察組各30例。對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)進行治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)予以治療。對比兩組患者臨床治療效果與肺功能的變化。結(jié)果：在對比兩組患者臨床治療效果的時候發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率為93.3%高于對照組患者的73.3%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（ P<0.05）；且觀察組患者住院時間短于對照組，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（ P<0.05）；經(jīng)治療后患者肺功能均明顯改善，且觀察組患者改善效果更為明顯，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（ P<0.05）。結(jié)論：支氣管哮喘患者，采用西醫(yī)基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)予以治療，提高臨床治療效果的同時，還明顯改善患者肺功能狀態(tài)，有利于患者健康，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī) 支氣管哮喘 肺功能

支氣管哮喘，其實就是哮喘，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶咳嗽與哮鳴音等情況。在社會經(jīng)濟逐步發(fā)展的過程中，工業(yè)化進展速度表現(xiàn)非常明顯，城市污染越來越嚴(yán)重，支氣管哮喘的發(fā)病率在持續(xù)性升高[1]。常規(guī)治療支氣管哮喘多采用西醫(yī)方法。實踐表明，中醫(yī)治療支氣管哮喘效果較為顯著。本文選取2014年7月至2015年7月收治的支氣管哮喘患者60例。研究分析中醫(yī)治療對支氣管哮喘患者肺功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月至2015年7月收治的支氣管哮喘患者60例。男32例，女28例，患者年齡為25-75歲，平均年齡為（43.6±10.8）歲。經(jīng)診斷所有患者均符合支氣管哮喘判斷標(biāo)準(zhǔn)。患者的臨床表現(xiàn)為胸悶、咳痰咳嗽、大便秘結(jié)、喉中哮鳴音、呼吸困難等。根據(jù)病情嚴(yán)重程度，輕度患者38例，中度22例。隨機分兩組，對照組和觀察組各30例。對照組和觀察組兩組患者一般性資料并無實質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2 方法

在接受治療期間，醫(yī)護人員告知患者保持良好心態(tài)，戒煙酒。對照組患者采用常規(guī)抗炎解痙平喘對癥處理。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上予以中醫(yī)療法，藥方包括半夏8g、地龍12g、蘇子16g、白芥子12g、細辛4g、麻黃6g、射干12g，每天用水煎服，分早晚服用，半個月為一療程。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)過相應(yīng)的治療措施后，患者肺部羅音、胸悶、咳嗽、喘息以及氣促等臨床癥狀全部消失，肺功能恢復(fù)正常；有效：治療結(jié)束后，者肺部羅音、胸悶、咳嗽、喘息以及氣促等臨床癥狀明顯改善，肺功能獲得明顯改善；無效：經(jīng)治療后，患者各項臨床癥狀并未發(fā)生明顯變化，部分患者有加重趨勢[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

在此次研究活動中，使用SPSS17.0的統(tǒng)計軟件，針對患者護理后相關(guān)指標(biāo)進行比較，同時資料筆中的所有數(shù)據(jù)均使用X2進行檢驗。如果檢驗的數(shù)據(jù)P<0.05，那就說明數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

在對比兩組患者臨床治療效果的時候發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率為93.3%高于對照組患者的73.3%，即觀察組患者治愈18例、好轉(zhuǎn)10例、無效2例，對照組患者治愈15例、好轉(zhuǎn)7例、無效8例，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（ P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后肺功能改善情況

經(jīng)治療后患者肺功能均明顯改善，且觀察組患者改善效果更為明顯，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（ P<0.05），詳情見表1。

3 討論

此類患者非常容易引起氣道高反應(yīng)與廣泛多變的可逆性氣流受限。患者臨床表現(xiàn)為反復(fù)性的咳嗽，且伴隨哮鳴音呼氣性呼吸困難，經(jīng)常在夜間或晨間發(fā)作。患者的此類表現(xiàn)可自行緩解或治療后有效緩解。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，支氣管哮喘指的是中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、白三烯、血小板活化因子、氣道上皮細胞以及肥大細胞等不同種類細胞與細胞成分參與到氣道由此引起的慢性炎癥反應(yīng)。傳統(tǒng)西醫(yī)治療此種方法多利用解除支氣管痙攣的方式來減少炎癥反應(yīng)。但是這種方法并不能根治支氣管哮喘。即便患者長時間堅持服用藥物，也會受到外界環(huán)境的影響出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，且病情還會越來越嚴(yán)重。支氣管哮喘與肝臟、肺、脾等器官關(guān)系較為密切，特別是肺腎。如果肺腎受到影響，將會一起陽虛氣虛、內(nèi)向型情緒以及痰濕血瘀等。在很長時間內(nèi)，患者的情緒不能有效紓解，引發(fā)肝氣郁結(jié)，由此產(chǎn)生此類疾病。在種草藥材中有記載，麻黃具有宣肺平喘、疏風(fēng)散寒的功效。從現(xiàn)代藥理學(xué)的角度來看，麻黃中含有麻黃堿、揮發(fā)油以及偽麻黃堿。此種藥物能夠興奮氣道平滑肌與肥大細胞膜上的β2受體，有效減少EOS，釋放肥大細胞，有利于緩解患者哮喘癥狀[3]。在觀察患者治療療效時，肺功能能夠充分反應(yīng)支氣管哮喘患者氣道阻塞的指標(biāo)，可作為判斷氣道是否重建、伴隨慢性阻肺等重要指標(biāo)。采用西醫(yī)基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)進行治療，可有效改善患者肺功能。

綜上所述，支氣管哮喘患者，采用西醫(yī)基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)予以治療，提高臨床治療效果的同時，還明顯改善患者肺功能狀態(tài)，有利于患者健康，可推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]孫增濤，張洪春，周兆山，等.中西醫(yī)治療方案對364例輕中度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能的影響[J].中醫(yī)雜志，2012，53（15）：1291-1293.

[2]張峰.中醫(yī)治療支氣管哮喘患者對肺功能的影響研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2015，22（12）：70-71.

[3]李旭升. 自擬方辨證治療支氣管哮喘伴胃食管反流病對患者肺功能的影響[J].安徽中醫(yī)臨床雜志，2013，15（4）：303-304.