楊紅萍



【摘 要】 目的:探究中醫骨折三期療法用于肱骨近端骨折治療的臨床效果。方法:隨機選取我院2015年4月至2016年4月收治的98例肱骨近端骨折患者,均給于常規護理,對照組49例患者給予切開復位內固定術,實驗組49患者給予中醫骨折三期療法治療,3個月后比較兩組患者肱骨近端骨折處血腫、創傷性關節炎以及傷口感染的發生情況,以及兩組患者臨床治療效果。結果:實驗組40例患者總有效率為95.9%,對照組49例患者的總有效率85.7 %。實驗組49例患者發生血腫、傷口感染、創傷性關節炎的情況明顯少于對照組。結論:給予肱骨近端骨折患者中醫骨折三期療法,可以有效降低骨折患處發生血腫、創傷性關節炎以及傷口感染等并發癥的發生,有利于患者的康復,安全系數高,對提高患者的臨床治愈率具有十分重要的臨床意義。
【關鍵詞】 中醫骨折 三期療法 肱骨近端骨折
肱骨骨折是指患者由于肱骨部位受到外界強度較大的直接暴力打擊或者間接暴力打擊、撞擊等使肱骨外科頸、肱骨干、肱骨踝上等部位發生斷裂和移位的一種骨科疾病[1,2]。肱骨骨折具有明顯的年齡特點,多發于老年人和兒童,隨著我國逐漸步入人口老齡化國家,肱骨骨折的發病率也在逐年升高。本次實驗選取98例肱骨骨折患者,分為實驗組與對照組,探究切開內固定術與中醫骨折三期療法治療效果差異,以探究中醫骨折三期療法用于肱骨近端骨折治療的臨床效果,具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取我院收治的98例肱骨骨折患者,實驗組49例患者,男性25例。女性24例,年齡在55~78歲,平均年齡在(65.2±3.2)歲。對照組49例患者,男性26例,女性23例,年齡在56~79歲,平均年齡在(65.3±3.3)歲。98例患者中有43例患者是由于跌倒摔傷,有48例患者時由于交通意外,有7例患者是由于其他原因導致的。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上不存在任何明顯的差異(P>0.05),可進行對比分析。
1.2 病例選擇標準
98例肱骨骨折患者均符合肱骨骨折的臨床診斷標準,年齡在55~79歲,平均年齡在(65.3±3.2)歲。排除聽覺障礙、語言障礙、神經疾病、骨質疏松等疾病的患者。所有患者或患者家屬在知情同意下簽署相關協議,均為自愿參與本次實驗,能配合復查隨訪工作。
1.3 方法
隨機選取98例肱骨骨折患者,均給予常規護理,對照組49例患者給予切開復位內固定治療。實驗組49例患者給予中醫骨折三期療法治療,一期:骨折1-2周后,以活血化瘀、以消腫止痛主,應選用血府逐淤湯為主方,根據患者的體質和癥狀給予中藥加減,血府逐淤湯中有:生地、桃仁、紅花、赤芍、枳殼、大棗、柴胡、川芎、牛膝等藥物。二期:為骨折后3-6周,經過一期治療的患者,此時應以養血通絡、疏筋續骨為主,治療請選用陽和湯,并根據患者的體質特點給予中藥配伍,陽和湯中有:熟地、鹿角膠、姜炭、肉桂、麻黃、白芥子、甘草。三期:是指經過一期、二期治療后,此時以充養氣血、滋補肝腎為主,治療應選用四物湯,并根據患者的臨床癥狀給予中藥加減配伍,四物湯的中藥組成有:地黃、芍藥、當歸、川芎為主要組成。將藥物放入水中泡30分鐘后,水煎煮成的濃汁,分別早,中,晚,各服100ml。3個月后比較兩組患者肱骨近端骨折處血腫、創傷性關節炎以及傷口感染的發生情況,以及兩組患者臨床治療效果。
1.4 觀察指標
肱骨骨折患者治療臨床療效評估標準如下[3]
1.5 統計學處理
采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料;其中計量資料用(x±s)表示,并用t檢驗;計數資料用(n,%)表示,并用X2檢驗;P<0.05表示有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者血腫、創傷性關節炎、傷口感染等并發癥的發生情況,具體情況(見表1)
2.2 兩組患者臨床治療效果,具體情況(見表2)
3 討論
骨科骨折愈合與患者的年齡、體質、以及受傷情況具有緊密的聯系。肱骨由于其特殊的解剖部位,導致其在收到強烈外界打擊、撞擊以及老年骨質脆弱的患者十分容易發生。中醫對骨折的治療,講究內外兼治對于發生骨折移位的患者,首先采用手法復位,而后使用藥物治療,藥物治療的原則為祛瘀生新。中醫有云“瘀不去,新血不得生”,因此中醫十分注重祛瘀活血。肱骨骨折患著多體質較為虛弱的老年人,手術治療費用昂貴,同時由于患者各項機能下降,術后骨折處愈合緩慢,容易發生血腫、局部感染等并發癥[4]。
本次試驗發現實驗組患者總有效率為95.9%明顯高出對照組總有效率85.7%。實驗組49例患者發生血腫、傷口感染、創傷性關節炎的情況明顯少于對照組。給予肱骨近端骨折患者中醫骨折三期療法,可以有效降低骨折患處發生血腫、創傷性關節炎以及傷口感染等并發癥的發生,有利于患者的康復,安全系數高,對提高患者的臨床治愈率具有十分重要的臨床意義。
參考文獻
[1]鄧朝暉.中醫骨折三期療法治療肱骨近端骨折的療效觀察[J].現代診斷與治療,2014,23(54):5309-5310.
[2]于沛林,王元善,吉愛萍.中醫骨折三期治療對肱骨近端骨折術后的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究,2015,21(25):96-97.
[3]劉衛明.中醫骨折三期療法治療肱骨近端骨折的療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2015,20(24):49-51.
[4]張阿芳.中醫骨折三期療法治療肱骨近端骨折效果探討[J].光明中醫,2016,10(23):1422-1423.