試論強化整理護理對宮頸癌放療患者并發癥的影響

倪麗娜

【摘 要】 目的：探究強化整理護理對宮頸癌放療患者并發癥的影響。方法：選取東南大學醫學院附屬江陰醫院2014年5月-2016年5月期間接收宮頸癌放療患者48例作為此次研究的對象，根據不同的護理方法分為兩組，常規組采用常規護理，研究組在常規組基礎上強化整體護理措施，對比分析兩組護理效果。結果：研究組護理后，患者的并發癥發生情況明顯低于常規組，對比差異現顯著，存在統計學意義（P<0.05）。結論：在宮頸癌放療患者中，進行強化整體護理，能夠有效降低患者放射治療術后并發癥的發生，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】 強化整理護理 宮頸癌放療患者 并發癥；影響

宮頸癌為一種常見的女性婦科惡性腫瘤，在婦科惡性腫瘤中，有著較高的發病率，不僅嚴重影響到患者的身體健康，而且會給患者的心理帶來陰影，并加重患者的經濟負擔[1]。當前，臨床上治療輕度宮頸癌，一般采用放射療法進行，雖然這種治療方法的成效顯著，但會對患者的身體造成一定的損失，并容易引起各種并發癥，因此，就需要強化護理，抑制并發癥的發生。本文主要研究強化整理護理對宮頸癌放療患者并發癥的影響，并總結如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

此次研究所選取的48例研究對象，均為東南大學醫學院附屬江陰醫院2014年5月-2016年5月期間接收的宮頸癌放療患者，所有患者年齡均在41-80歲之間，平均年齡（49.6±3.42）歲，病程2-36個月，平均病程（13.4±4.28）個月。將患者隨機分為兩組，每組24例，常規組采用常規護理，研究組在常規組基礎上強化整體護理。兩組患者在年齡、病程、病情等臨床資料上無統計學意義（P>0.05），可比較分析。

1.2 納入標準

本次研究所選取的患者，均存在不同程度的陰道流血及陰道排液現象，并伴有尿頻、尿急、便秘、肛門墜脹、里急后重、貧血等癥狀。且所有患者皆處于宮頸癌Ⅲ期，是未進行手術，第一次接受放射治療的患者。

1.3 排除標準

本次研究所選取的對象，（1）均排除與宮頸癌類似的子宮體癌、子宮肌瘤等病癥；（2）排除Ⅱb期后，及Ⅲb期后的患者；（3）除腸膀胱疾病合并癥，及合并血液系統疾病患者。

1.4 護理方法

常規組采用常規護理，即向患者及其家屬說明放射治療的方法、目的、可能出現的并發癥狀、日常注意事項等。研究組在常規組基礎上強化整體護理，具體方法如下：

（1）健康教育。護理人員要向患者詳細講解放射治療的相關知識，并解答患者的疑問，進而提高患者對疾病的認知能力，增強患者的康復信心。同時，護理人員還要對患者放射治療中容易出現的皮膚問題進行提前講解，并做好預防措施。在患者放射治療前后，護理人員要對患者講解日常注意事項，并對患者的心理進行干預，讓患者放松心情，舒緩不良情緒，樹立康復的信心，以積極的心態應對疾病。

（2）強化整體護理。護理人員在護理過程中，還要讓患者盡量穿著全棉的寬松內衣，并使用無刺激性護膚品、藥物，叮囑患者不可用手指搔抓皮膚，注意保持外陰部的干凈、清爽，以免出現感染現象。另外，護理人員還要每天觀察患者放射局部皮膚的改變情況，一旦出現皮膚異常狀況，便要進行及時地處理。為了有效預防患者放射治療過程中，陰道粘連等并發癥的發生，護理人員還要協助患者做好陰道的清洗工作，確保每日用1∶5000的高錳酸鉀溶液沖洗2次陰道。針對放射過程中的容易出現放射性直腸炎的患者，護理人員還要充分掌握患者的排便情況，讓患者盡量避免攝入易產氣的飲食，如大豆、可樂等，而是多食用營養豐富、富含維生素、蛋白質的飲食，并讓患者養成良好的生活習慣，減小并發癥的發生，確保放射治療的效果。

1.5 效果評定

觀察并記錄兩組患者治療后的并發癥發生情況，并依據腸道與膀胱的放射性損傷評估標準進行并發癥發生情況的判斷。

2 結果

研究組護理后，出現骨髓抑制16例（66.67%），陰道并發癥例1（4.17%），皮膚病變3例（12.50%），放射性膀胱炎2例（8.33%）；常規組護理后，患者出現骨髓抑制22例（91.67%），陰道并發癥7例（29.17%），皮膚病變8例（33.33%），放射性膀胱炎6例（25.00%）。相比較，研究組護理后，患者并發癥的發生情況明顯低于常規組，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

當前，臨床上對于宮頸癌多是采用放射治療方法進行，雖然該種治療方法的效果顯著，但是在治療過程中，會對患者的子宮周圍組織器官帶來較大的損失，進而導致患者容易出現各種并發癥狀，嚴重影響到患者的身體、心理健康[2]。宮頸癌患者在放射治療后，會出現不同程度的并發癥狀，對患者的日后病情發展產生較大的影響，其中，骨髓抑制便難以避免。但其他的并發癥，卻可以通過有效的護理及預防措施來進行干預，包括陰道粘連及放射性膀胱炎等[3]。因此，就需要在放射性治療后，對患者進行護理干預，并加強安全管理，來減小并發癥的發生，提高護理質量。強化整體護理，是在常規護理的基礎上，對患者的各項生命體征加強觀察，并結合患者的實際情況，進行個體化、綜合性、整體性的護理，進而有效避免患者放射治療后各種并發癥的發生[4]。從本次研究結果也可看出，強化整體護理的研究組，患者的并發癥發生情況，明顯低于采用常規護理的常規組，組間比較差異顯著，（P<0.05）。

綜上所述，在宮頸癌放射治療患者中，強化整體護理，能夠有效降低患者放射治療后并發癥的發生，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]楊樂偉，陳上求.1496例宮頸癌放療患者放射性直腸炎及膀胱炎發生率的分析[J].實用臨床醫學，2014，（05）：73-74+76.

[2]王秀花.宮頸癌放療患者的并發癥護理及預防[J].大家健康（學術版），2014，（23）：268-269.

[3]王霞，丁焱.宮頸癌患者術后下肢淋巴水腫發生狀況及危險因素分析[J].護理學雜志，2015，（10）：21-25.

[4]秦艷梅，付喜秀.健康教育路徑在宮頸癌放療患者中的應用[J].當代護士（下旬刊），2015，（07）：156-158.