心內科住院患者安全服藥的護理干預

段廷紅（重慶市江津區德感中心衛生院，重慶402260）

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心內科住院患者安全服藥的護理干預

段廷紅
（重慶市江津區德感中心衛生院，重慶402260）

【摘要】目的對心內科住院的患者應用護理干預，并對患者安全服藥的臨床效果進行觀察。方法選擇266例在我院心血管內科進行治療的患者，對患者進行護理干預，保證患者用藥的準確性與準時性，并且，對于患者在進行干預前以及經過干預后對于藥物的認知程度、對于藥物的不良反應、用藥的方法與之間等諸多知識的掌握程度進行對比。結果經過臨床護理干預，患者在各項知識的掌握程度方面均出現了十分明顯的提高（P＜0.05）。結論對于患者進行有效的護理干預能夠使得患者對于安全用藥有著更深的認知程度，了解到用藥的重要性，提高治療的依從度，堅持安全服藥的原則，從而提高自身臨床的治療效果。

【關鍵詞】心內科；住院患者；安全服藥；護理干預

在當前臨床對于患者的治療中，最為常用也是見效最快的方式便是口服用藥治療的方式。臨床資料表明，在心血管內科中的患者大多數年齡偏大，并且存在著其他的并發癥狀，在進行給藥治療時，需要服用諸多劑量不同的藥物，因此，許多患者在服藥時都會出現用藥不規范的問題，讓患者知道安全服藥的作用與重要程度，從而更加合理地對醫囑進行執行，提高治療效果是當前醫院中一個亟需解決的問題。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇266例在我院心血管內科進行治療的患者，男144例，女122例，年齡49-78歲，平均為（68.1±8.2）歲，臨床資料表明，其中有124例患者診斷為冠心病，68例患者診斷為心律失常，62例患者診斷為高血壓病，12例患者診斷為擴張型心肌病，所有患者均應用口服藥治療的方式。

1.2方法

（1）建立起用藥管理。在科室之中，成立專門負責對患者給藥以及服藥治療的小組，對于科室之中較為常用的口服藥進行統計，并對藥品的說明書與資料進行搜集與整理，在對新藥物進行應用之前，小組負責人應組織小組成員進行統一學習，對于新藥的不良反應、藥理作用等進行了解，嚴禁護理人員按照自身的經驗指導患者服藥，應保證遵照醫囑。護理人員對于患者的實際情況要進行了解，并將患者的相關信息反應給主治醫生，對于患者口服用藥的情況，應定期進行調查，將其中不規范以及不安全的因素進行整理并匯總，分析出現問題的原因并進行解決。

（2）加強對患者的健康教育。絕大多數患者對于醫療領域的常識都相對較為缺乏，因此，對于安全服藥的重要程度也很難意識上來，而患者想要獲取安全服藥的相關知識，最為主要的途徑便是通過護理人員進行的健康教育，對于病種、年齡以及病程不同的患者，在用藥方面也存在著一定的差異，對此，護理人員應根據醫生的醫囑對患者給藥，使得患者了解到安全用藥的重要程度，并對藥物的不良反應與藥理作用進行解釋，在給藥時，護理人員將藥單與藥物進行再次確認與對比，并對患者解釋服藥的時間與劑量，在患者住院期間，護理人員在每一個環節均應對患者進行健康教育，使得患者真正地認識到安全用藥的重要程度，積極地配合醫院的治療[1]。

（3）對給藥的方式進行改進。在給藥前，護理人員應同患者溝通，確認患者是否存在不良反應，若患者出現不良反應，護理人員應及時同主治醫生進行聯系并對患者進行檢查。例如，對于服用地高辛的患者，若是出現嘔吐與惡心的情況，應對患者的脈搏以及心率等進行檢測。在給藥時，應留意藥物的規格，并根據患者服藥的秩序將藥物分開進行排放，對于具有特殊性的藥物，應特別標注[2]。

（4）保證用藥的合理性。將患者服藥的藥盒放置在床頭柜的上面，便于患者與家屬進行檢查，在給藥后，護理人員應指導患者立即服藥，避免延遲服藥與漏服情況的出現，對于記憶力較差、年齡較大的患者，服藥較為困難，對此，護理人員應主動協助患者服藥，在服藥的方法方面，應選擇使用溫水送服而不應干服，也盡量不應使用冷水服藥，避免對于藥物的吸收造成不利影響[3]。

1.3護理評價

應用自行設計的調查表對患者進行干預前以及經過干預后對于藥物的認知程度、對于藥物的不良反應、用藥的方法與之間等諸多知識的掌握程度進行對比。

1.4統計學處理

本次研究的數據應用SPSS16.0軟件進行統計與處理，計量資料應用（±s）的方式進行表示，并進行t檢驗，計數資料應用率進行對比，并進行χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

經過臨床護理干預，患者在藥物的認知程度、藥物的不良反應、用藥的方法與時間等方面均出現了十分明顯的提高（P＜0.05），具體數據見下表1。

表1　患者在干預前后對于安全服藥的認知與了解程度的對比[n(%)]

3　討　論

當前臨床中對患者進行治療的一個較為重要的措施便是口服用藥，而在這一環節之中，對于患者用藥進行執行與監督的工作主要通過護理人員來完成，對于患者存在的不良反應以及服藥的效果也是通過護理人員對主治醫生進行反饋?？梢哉f，對于患者服藥的規范以及安全服藥，護理干預能夠起到十分重要的臨床應用意義，因此，在臨床的護理工作之中，護理人員應加強對于患者的健康教育，使其認識到安全服藥能夠起到的作用。

本次研究結果表明，經過臨床護理干預，患者在各項知識的掌握程度方面均出現了十分明顯的提高（P＜0.05）。綜上所述筆者認為，對于患者進行有效的護理干預能夠使得患者對于安全用藥有著更深的認知程度，了解到用藥的重要性，提高治療的依從度，堅持安全服藥的原則，從而提高自身臨床的治療效果。

參考文獻

［1］劉萍珍.探討護理干預對心內科患者治療依從性及療效的影響[J].中國現代藥物應用，2011,5（14）:97- 98.

［2］曹輝，呂玉玲.心理治療對心內科住院病人心理健康狀況的影響研究廠[J].中國循環雜志，2011,26(2)：137- 140.

［3］黃海燕，張海珍，黃慧民.心血管病病人安全服藥的護理對策與效果評價[J].護理實踐與研究,2009,6(17)：99- 100.

■論著／護理■