綜合護理干預對冠心病患者治療效果的影響

趙　穎（黑龍江省農墾九三分局中心醫院，黑龍江黑河161441）

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綜合護理干預對冠心病患者治療效果的影響

趙穎
（黑龍江省農墾九三分局中心醫院，黑龍江黑河161441）

【摘要】目的分析綜合護理干預在臨床冠心病的治療中的應用價值。方法選擇150例冠心病患者進行隨機分組，每組75例，對照組患者實施常規護理，觀察組同時進行綜合護理干預治療，對比分析2組患者治療依從性、臨床治療效果以及護理干預治療后患者的焦慮、抑郁程度。結果對照組56例患者依從性較好，占74.7%，治療效果達89.4%，觀察組依從性較好者占97.3%，且臨床療效達97.3%，其治療依從性與療效均顯著優于對照組患者，P<0.05。此外，觀察組患者接受治療后的焦慮評分與抑郁評分分別為（47.5±4.7）、（44.7±4.5），顯著低于對照組，P< 0.05。結論在冠心病患者的治療過程中，結合綜合護理進行干預治療，可以促進患者病情的康復，值得推廣。

【關鍵詞】冠心病；綜合護理；治療效果

冠心病多發于老年患者，因冠狀動脈粥樣硬化引起血管腔狹窄、堵塞或冠狀動脈發生痙攣引起心肌缺血或壞死而誘發的一系列心臟病癥狀[1]，隨著生活方式的改變以及社會日趨老齡化，其發病率在不斷升高。在冠心病的臨床治療中，采用藥物治療的同時多配合合理的護理措施進行干預治療，并取得比較明顯效果。本院為研究綜合護理干預對冠心病患者的臨床治療效果，特抽取150例冠心病患者進行分組治療，療效顯著，現總結如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

收集2013年7月至2015年7月于我院接受住院治療的150例冠心病患者的臨床病例資料，排除合并精神異常、語言障礙、老年癡呆癥以及不愿參與研究的患者。其中男性83例，女性67例，年齡60～ 78歲，平均年齡（69.4±7.6）歲，患病時間為半年～13年不等，平均患病時間為（5.2±1.4）年。所有患者的診斷均符合臨床冠心病的診斷標準，主要癥狀為心前區不同程度疼痛以及心肌酶水平升高。將150例患者隨機分為2組，每組75例，即為對照組、觀察組，使2組患者的性別、年齡、病情等情況沒有顯著差別，P>0.05。

1.2方法

2組患者接受相同或相似的臨床治療，對照組患者實施常規護理進行干預治療，觀察組患者同時實施綜合護理進行干預治療，對比分析2組患者治療依從性、臨床治療效果以及護理干預治療后患者的焦慮、抑郁評分。

綜合護理方法如下[2]：⑴健康教育：營造舒適的治療環境，保證室內整潔、干凈、空氣新鮮、溫濕度適宜，對病人或家屬講解冠心病的患病原因、服用藥物的不良反應以及相關注意事項、簡單的急救措施，叮囑患者按時用藥，保持心情愉快，避免較大的情緒波動，戒煙戒酒；⑵治療期間，注意觀察患者體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化，以及患者甲床、口唇的色澤變化，及時了解患者的情況，避免出現緊急情況；⑶心理護理：耐心地與患者進行交流溝通，盡力滿足患者的護理需求，對患者進行心理疏導，減少患者恐懼心理，保持穩定的心理變化，提高患者治療依從性；⑷飲食護理：叮囑患者選擇低脂、低熱量、容易消化的食物，避免高鹽高脂飲食，多攝入蔬菜、水果等粗纖維食物，少食多餐，保持大便通暢；⑸運動干預：適當的進行運動鍛煉可以增加患者免疫力，根據患者病情制定合理的運動計劃，如走路、慢跑等，避免劇烈運動增加患者心臟負擔。

1.3療效判定標準[3]

同等勞累程度不誘發心絞痛或發作次數減少超80%為顯效，心絞痛發作次數較少在50～80%為有效，發作次數減少不足50%為無效。

1.4數據處理

2　結果

治療效果達97.3%，其治療依從性與療效均顯著優于對照組患者，P<0.05。此外，對2組患者進行焦慮程度與抑郁程度的評估，觀察組患者的焦慮評分與抑郁評分分別為（47.5±4.7）、（44.7±4.5），而對照組評分分別為（67.4±5.3）、（65.9±4.8），觀察組患者焦慮程度與抑郁程度顯著低于對照組，P<0.05。

表1　2組患者治療后依從性、療效、焦慮程度、抑郁程度對比

3　討　論

冠心病是目前較為常見的心血管系統疾病，發病率與致死率較高。臨床對如何結合護理干預進行有效治療以提高冠心病患者的預后情況是目前研究的主要內容[4]。因冠心病是一種心因性疾病，其病情的發展受患者的心理情況、生活習慣等因素影響，本文通過對患者進行心理疏導、健康教育、飲食指導、運動指導等一系列合理個性化的護理干預，提高病患對冠心病的認知，穩定患者的心理狀態，增加患者治療依從性，拋卻不良生活習慣。

本文研究結果顯示，觀察組患者接受綜合護理干預治療后患者的依從性、治療效果明顯優于對照組，其焦慮評分與抑郁評分也顯著低于對照組患者，存在明顯差異，P<0.05。因此可見，在冠心病患者的治療過程中，結合綜合護理進行干預治療，可以促進患者病情的康復，值得推廣。

參考文獻

［1］曹秀芳.綜合護理干預在冠心病臨床治療中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(32):19- 20.

［2］陸新芬,嚴忠慧.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察[J].中國醫藥導報,2014,11(11):128- 131.

［3］汪海燕,孔艷,瑞瓊等.應用綜合護理干預對冠心病介入治療患者的臨床效果觀察[J].安徽醫藥,2014,(10):2011- 2012.

［4］陸秀芳.護理干預對冠心病患者心理狀態以及治療后生活質量影響的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(35):15- 16.

■論著／護理■