蒙藥蘇格木勒—3湯對急性心肌損傷的保護作用初探

樊志菲 王秀枝 于麗君

【摘要】目的：研究蒙藥蘇格木勒-3湯對異丙腎上腺素誘導大鼠急性心肌損傷的保護作用。方法：通過皮下注射大劑量異丙腎上腺素復制大鼠急性心肌損傷模型，觀察蘇格木勒-3湯對大鼠生存狀態(tài)、心臟組織外觀及心臟指數(shù)的影響。結果：蘇格木勒-3湯能使異丙腎上腺素誘導的大鼠心肌組織缺血及心肌肥厚具有明顯的改善作用。結論：蒙藥蘇格木勒-3湯對異丙腎上腺素誘導的大鼠急性心肌損傷具有保護作用。

【關鍵詞】蘇格木勒-3湯；異丙腎上腺素；急性心肌損傷；心肌保護

蒙藥蘇格木勒-3湯是蒙醫(yī)傳統(tǒng)藥方，是由白豆蔻、白苣勝和蓽茇三味藥組成，在蒙醫(yī)理論中具有抑赫依的作用[1]。赫依病與現(xiàn)代醫(yī)學理論中的心臟病有一定的相似性，表現(xiàn)為心悸，心絞痛等癥狀，所以推測蒙藥蘇格木勒-3湯可用于對赫依型心刺痛的治療[2]。本文通過皮下注射大劑量異丙腎上腺素（ISO）制作大鼠急性心肌損傷模型[3]，灌胃給予蘇格木勒-3湯治療，初步探討蘇格木勒-3湯對ISO誘導大鼠急性心肌損傷的保護作用。

1 材料與方法

1.1 動物：健康Wistar雄性大鼠，體重200g-220g，由長春億斯實驗動物技術有限責任公司提供。

1.2 試劑與儀器：異丙腎上腺素（ISO），美國 sigma公司，溶于生理鹽水中配制成一定濃度的溶液，現(xiàn)用現(xiàn)陪；戊巴比妥鈉，美國 sigma公司，溶于生理鹽水中，制成2%濃度的溶液；蘇格木勒-3湯，內蒙古民族大學附屬醫(yī)院蒙藥制劑室提供。藥物經沸水浸泡封閉過夜，四層紗布過濾取浸泡液，使其每毫升液體含0.2g生藥。精確天枰，上海精科天美科技有限公司。

1.3 分組及給藥方法：24只健康Wistar雄性大鼠隨機分3組，8只/組，分別為對照組（第1、2天注射與ISO同等體積的生理鹽水，第3天給予2g/kg生理鹽水灌胃，持續(xù)2周）、模型組（第1、2天頸背部皮下注射大劑量ISO溶液85mg/kg/天，第3天給予2g/kg生理鹽水灌胃，持續(xù)2周）和治療組（復制模型，第3天給予2g/kg蘇格木勒-3湯灌胃，每日1次，持續(xù)2周）。

1.4 指標檢測：灌胃給藥14d后，稱取體重（BW），按45mg/kg劑量腹腔注射2%戊巴比妥鈉。在麻醉狀態(tài)下將心臟取出，稱取心臟重量（HW），計算心臟指數(shù)（HW/BW）并觀察心臟外觀。

1.5 統(tǒng)計學處理：所有數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)±標準差來表示，組間比較使用方差分析，以p<0.05作為顯著性差異。

2 結果

2.1 表現(xiàn)及心臟外觀

對照組大鼠無異常表現(xiàn)，活動正常，飲水進食正常；模型組、治療組大鼠復制急性心肌損傷模型，皮下注射大劑量ISO，毛色無光澤，躁動。治療組大鼠未見異常表現(xiàn)。對照組大鼠心臟大小正常，顏色均一，呈飽滿紅色；模型組大鼠心臟明顯增大，顏色不均，整體偏白，呈肥大缺血狀態(tài)；治療組大鼠心臟大小、顏色均趨于對照組大鼠。

2.2 心臟指數(shù)（HW/BW）

與正常組比較，模型組大鼠心臟指數(shù)顯著升高（p<0.05）；與模型組比較，治療組大鼠心臟指數(shù)有顯著降低（p<0.05）。空白組與藥物組無統(tǒng)計學差異。結果表明，蘇格木勒-3湯能降低ISO誘導急性心肌損傷大鼠的心臟指數(shù)。如（表1）所示。

討論

心血管疾病是危害人類健康的幾大疾病之一，是當今世界的一大醫(yī)學難題，其病種繁多，發(fā)生機理復雜，引發(fā)因素廣泛，治療手法有限，以上因素決定了心血管疾病的治療難度。鹽酸異丙腎上腺素（ISO）是人工合成的兒茶酚胺類物質，是強β受體激動劑，具有激動興奮心臟β受體的作用，連續(xù)大劑量應用時可以使心臟收縮力增強，加快心率，加大心臟輸出量，同時會使心肌細胞耗氧量增加，發(fā)生心肌能量代謝紊亂，導致心肌缺血缺氧，進而發(fā)生心肌損傷壞死[4]

而本研究表明，蒙藥蘇格木勒-3湯能夠改善大鼠急性心肌損傷時心臟外觀及心臟指數(shù)，提示蘇格木勒-3湯可以減小ISO導致的大鼠心肌損傷，使心臟組織結構正常，保證正常的射血分數(shù)，提高心臟功能，改善周身組織缺氧狀態(tài)。但蘇格木勒治療心肌損傷的機制尚不清楚，有待于進一步的研究，為應用蘇格木勒-3治療心血管系統(tǒng)疾病提供治療依據(jù)。

【參考文獻】

[1]吳國華，奧.烏力吉，董勝奎。蒙藥蘇格木勒-3湯研究進展[J].內蒙古民族大學學報（自然科學版）2009，24（3）：337-338.

[2]烏力吉特古拉斯，薩其拉.蒙藥心康膠囊治療赫依型心刺痛的臨床研究[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2009，（12）：5-8.

[3]Roza Dianita， Ibrahim Jantan， Athirah Z. Amran and Juriyati Jalil，Protective Effects of Labisia pumila var. alata on Biochemical and Histopathological Alterations of Cardiac Muscle Cells in Isoproterenol-Induced Myocardial Infarction Rats[J]. Molecules 2015， 20：4746-4763

[4]余樹青，肖芬，吳建新。異丙腎上腺素誘導心肌病理損傷機制的研究進展[J].醫(yī)學綜述，2014，20（4）：613-615.