護理干預對老年糖尿病患者的心理影響

牟濤

【摘要】目的：探討護理干預對老年糖尿病患者的心理影響。方法：選取自2015年2月至 2015 年12月在我院治療的老年糖尿病病患96例，分為觀察組與對照組，每組48例，對照組采用常規護理，觀察組采用綜合護理，比較兩組患者病情變化、心理與生活能力等方面的情況。結果：觀察組患者心理狀況總良好率為91.67%，對照組患者心理狀況良好率為75%，觀察組患者心理狀況顯著優于對照組患者，兩組結果對比差異具有統計學意義。結論：對老年糖尿病患者，采用護理干預措施提升患者康復率，提高患者生活質量，改善患者心理狀況，有進一步臨床推廣的價值。

【關鍵詞】老年糖尿病；護理干預；心理影響

糖尿病會引起身體多系統的損害，影響患者的中樞神經系統，引發腦梗塞。[1]大部分糖尿病患者均為老年病患，由于身體機能的減退，病情突發時更難控制。做好老年糖尿病患者的綜合護理，對患者身體的康復有著重要的意義，應當引起醫護工作者的重視。為進一步研究護理干預對老年糖尿病患者的心理影響，特選取自2015年2月至 2015 年12月在我院治療的糖尿病病患96例，具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至 2015 年12月在我院治療的老年糖尿病病患96例，隨機分為觀察組與對照組，每組各48例，其中，觀察組中22人為男性，26人為女性，年齡在66-78歲之間，平均年齡在（68.4±6.7）歲，病程4-15年；對照組中25人為男性，23人為女性，年齡在68-76歲之間，平均年齡為（71.4±3.4）歲，病程6-13年。兩組患者在年齡、性別、病程等資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組病患采取常規護理方式，觀察組采用綜合護理干預，主要護理內容包括：心理護理：在充分了解患者病情的基礎上，和患者進行必要溝通交流，向患者普及相關疾病知識，解答患者對病情和病史的疑問，幫助患者消除恐懼、焦慮情緒，保持良好心理狀態。b、血糖監測：為患者提供全面、科學的血糖監測，在患者血糖波動的時候，及時有效地進行控制。c、飲食干預：根據患者的病情，制定合理、健康的飲食方案，避免食用糖分過高的水果、糕點，保證患者營養充足，同時控制血糖。兩組患者護理周期為1個月。

1.3觀察及評價指標

兩組患者心理情況良好率對比。對患者的心理情況進行調查問卷進行評測，通過主治醫師和患者自評的平均分數做評測，患者心理情況評分在80-100分為憂，60-79分為良，69分以下為差[2]。患者心理情況良好率=（心理情況憂例數+心理情況良例數）/總例數*100%。

1.4統計學方法

對上述兩組病患各項記錄數據進行分類和匯總處理，選擇（ ）代表計量資料。計數資料通過χ2檢驗表示，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

研究中顯示，觀察組患者心理狀況總良好率為91.67%，對照組患者心理狀況良好率為75%，觀察組患者心理狀況顯著優于對照組患者，兩組結果對比差異具有統計學意義（X2=4.80，P<0.05），詳見表1。

3 討論

以往諸多研究中表明[3-4]，老年糖尿病病患由于其身體機能不斷衰退，其病情反復，并發癥諸多，患者身心都經受著病痛的折磨，在治療和后期恢復中，醫護人員對患者的綜合護理對患者身心康復有著重要的意義。因此，在護理過程中，通過對患者進行心理疏導、病情監測以及飲食干預等手段來保證患者血糖穩定，促進患者身體的進一步康復。

糖尿病是患者體內胰島素不足或作用障礙導致患者血糖較高的代謝疾病[5]，由于糖尿病治療時間較長治療方法較為繁瑣，并發癥多，因此要及時采取相應的治療方式來進一步控制患者血糖。老年患者由于身體機能的減退，康復能力弱，易感染，心理上容易產生焦慮、煩躁、恐慌的情緒，影響患者身心的康復。因此，做好對老年糖尿病患者的綜合護理，對改善患者心理狀況，從而提升患者康復率有著重要的意義。在對老年糖尿病患者的護理中，主要從以下幾個方面來入手：a、常規性護理干預，主要針對在治療過程中對患者的日常護理，如保持病房環境的清潔、病人身體以及口腔等的清潔等，對于長期臥床患者則需要擦拭身體，保證病床干凈干燥，避免壓瘡的產生[5]；b、心理干預護理，對老年糖尿病患者存在的焦慮、恐懼心理進行及時排解，為患者普及相關疾病知識，耐心傾聽患者的訴求，鼓勵患者積極應對疾病，配合醫生治療；c、飲食干預，為患者制定科學、合理的飲食方案，在保證患者攝入足夠營養的同時，能夠維持血糖穩定；d、胰島素治療干預，要根據患者自身的情況注意注射的時間、劑量，在對患者進行注射的過程中嚴格消毒，穿刺熟練，避免造成患者身體的過度痛苦，同時在注射后加強巡查，注意患者的不良反應，及時與醫生進行溝通，最大限度地保證治療效果。

在本次對老年糖尿病患者的護理干預中，觀察組血糖水平、身體活動能力均優于對照組，心理狀況良好率方面，觀察組患者心理狀況總良好率為91.67%，對照組患者心理狀況良好率為75%，觀察組患者心理狀況顯著優于對照組患者，兩組結果對比差異具有統計學意義，這充分證實了對老年糖尿病患者進行護理干預能夠有效改善患者心理狀況，改善患者生活質量，提升患者滿意度。

綜上所述，對老年糖尿病患者采取護理干預對患者身體的進一步康復有著重要的意義，可臨床推廣。

【參考文獻】

[1]沙春玉，王艷楓，李曉紅，等.護理干預對老年糖尿病患者代謝指標及生活治療的影響[J].中國當代醫藥，2011，18（36）：116-117.

[2]皮惠金.護理干預對老年糖尿病患者的心理影響[J].當代醫學，2010，16（13）：5-6.

[3]關素芳，蘇小玲，陳美玲，等.護理干預對老年糖尿病患者焦慮抑郁心理的影響[J].廣州醫藥，2011，42（4）：13-14.

[4]趙毓芳，史國輝，孫原，等.腎炎康復片治療老年糖尿病腎病的臨床觀察[J].中國老年學雜志，2012，47（20）：187-188.

[5]任桂英，方耀奇，金星，等.老年糖尿病患者心理健康狀況的臨床研究[J].中國心理衛生雜志，2013，13（5）：304-305.