空巢糖尿病老人生活方式的調查與護理干預

邱愛萍

【摘要】目的：調查空巢糖尿病老人生活狀況，探討對空巢糖尿病老人的護理干預措施。方法：采用分層整群隨機抽樣方法選取某地區患有糖尿病的空巢老人112例，通過詳細了解空巢糖尿病老人的生活狀況，提出有效的護理干預措施。觀察并記錄護理前后老人的生活各狀態指標變化及護理工作滿意度。結果：護理后，老人的生活各狀態指標變化均優于治療前（P<0.05）。對護理工作滿意度高達83.04%。結論：有效的護理措施有利于老人病情的控制，增強老人自我保健意識，提高老人生活質量，促進身心健康且滿意度高，值得進一步推廣。

【關鍵詞】糖尿病；空巢老人；護理干預；生活方式

糖尿病是一種代謝異常性疾病，主要表現為慢性高血糖，發病率高，且一旦診斷出糖尿病，患者須終生面對，難以治愈。糖尿病患者在飲食等日常生活中必須嚴格把控，稍有差池可能導致病情加重，甚至死亡[1]。在物欲膨脹的現實社會中，空巢老人比例加大，即使患有糖尿病，也遠離親人，不能很好的得到子女的照顧，缺乏醫護人員的督導，對糖尿病的治療效果有一定的影響，不利于老人身心健康發展。為探討空巢糖尿病老人治療后的護理干預措施，本文特選取某地區112例患有糖尿病的空巢老人進行護理干預，尋找更利于空巢糖尿病老人生活的護理對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本次調查采用分層整群隨機抽樣方法選取某地區患有糖尿病的空巢老人112例，其中男57例，女55例，年齡60-80歲，平均年齡（70.05±5.83）歲。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①年齡60-80歲。②獨居或與老伴同住的空巢老人。③患者均知情，自愿簽署研究知情書。④所有患者均符合糖尿病診斷標準[2]。排除標準：①合并有其他嚴重性疾病患者。②言辭表達不清、不能有效溝通者。④不愿配合護理者。

1.3護理方法

①建立電子健康檔案。詳細記錄老人的病情、家庭情況、生活習慣、正常用藥、血糖、血壓、運動、心理、情緒等情況，將詳細資料錄入電腦備份，對患者的生活狀況有一個動態、直觀的了解，對健康狀況的改變能夠及時發現。②科普健康知識。通過舉辦健康知識講座等方式，讓人們意識到糖尿病的危害，知道患病期間該注意什么，多吃對病情有益的食物，適當進行鍛煉緩解病情。③不良生活方式干預。在患者飲食中，遇到老年人挑食，飲食偏咸或者偏甜、多酸多辣，暴飲暴食，吸煙飲酒等不良行為進行干預，耐心講解不良飲食習慣的危害，為患者制定有營養、助消化的飲食套餐。在患者日常生活中，鼓勵患者適當鍛煉，養成規律的作休時間。④心理行為干預。老人的親人不在身邊，大多都比較孤獨，再加上疾病纏身，心理不免難受，易產生煩悶、焦躁、抑郁等不良情緒。在護理過程中，要注重老人的情緒表達，掌握老人心理變化，對有不良情緒的老人進行心理疏導。可以引導老人在閑暇時聽喜歡的戲曲，練習書法來修身養性。

1.4觀察指標

觀察老人護理前后生活狀態各指標的變化及對護理工作的滿意度。

1.5統計學分析

研究結束后，將數據用SPSS19.0軟件進行處理及分析，護理前后生活狀態各指標調查結果、護理工作滿意度比較為計數資料，用百分率描述， 檢驗。若P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 調查結果及護理前后生活狀況各指標比較

護理后，患者正常用藥、堅持良好飲食習慣、保持良好心理狀態、堅持適當運動、血糖血壓控制良好、生活節奏規律等方面均優于治療前（P<0.05），詳細結果見表1。

2.2 患者對護理工作的滿意度

在使用一切護理措施護理后，對所有患者進行護理工作滿意度調查，其中很滿意52例，較滿意41例，不滿意13例，其滿意度為83.04%。

3 討論

糖尿病患者長期高血糖，影響正常代謝，并發微血管病變和大血管病變等，是患者終身的疾病，只能靠良好控制代謝，來延遲或減少并發癥的發生。患者在日常生活中需要制定合理飲食，科學營養搭配，增加飲食中纖維素的攝入量，可以有效改善高血糖。隨著社會的快速發展，在人們熱衷于追求經濟效益的同時，“空巢老人”在老年群體中空前增多，據報道，在某些發展城市中，老年家庭近乎1/3是空巢老人，現如今，家庭多為獨身子女，在父母步入老年化之時空巢老人將成為主流形式，所占比例會大幅度上升[3]。在眾多空巢老人中，有很多患有糖尿病，治療后他們遠離了醫院，沒有醫護人員指導，在術后護理中，沒有子女幫助，因而養成不良生活習慣，在護理中存在錯誤的認知，忽視一些必要的保健措施，不能自覺遵守醫護人員的囑托[4]。 金山衛鎮患糖尿病的1973人，老年人70歲以上的難得265人，女的410人

本研究通過實施建立電子健康檔案、為老人科普健康知識、進行不良生活方式干預及心理行為干預等措施展開護理，能夠動態、直觀的了解老人的病情和生理狀況變化，方便及時進行防控或治療，而且健康知識的普及能夠提高老人對健康的認識，自覺加強自我保健意識，改變不良生活方式，規范日常行為。同時有效的心理督導能夠為老人解答疑惑，解開心結，緩解不良情緒，讓老人時刻綻放笑容，放松心情。調查結果顯示護理后空巢糖尿病老人正常用藥、

堅持良好飲食習慣、保持良好心理狀態、堅持適當運動、血糖血壓控制良好、生活節奏規律等生活指標均優于治療前，且患者對護理工作滿意度高。

綜上所述，有效的護理措施有利于老人病情的控制，增強老人自我保健意識，提高老人生活質量，促進身心健康且滿意度高，值得進一步推廣。

【參考文獻】

[1]嵇加佳，劉林，樓青青，等.2型糖尿病患者自我管理行為及血糖控制現狀的研究[J].中華護理雜志，2014，9（05）：617-620.

[2]于冬妮，郭立新.糖尿病診斷標準變遷及對糖化血紅蛋白作為糖尿病診斷標準的思考[J]. 中國實用內科雜志，2009，8（09）：

805-807.

[3]程麗麗.城市空巢老人多元化養老服務及其問題研究[D].內蒙古師范大學，2013.

[4]刁小梅.空巢老年糖尿病患者自我管理的現狀與對策[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（02）：169-170.