淺談保健按摩的作用及原理

張建輝

【摘要】保健，古代稱為養生，從廣義上講，養生保健方法的應用都是以健身防病、增強體質、消除疲勞、延緩衰老和延長壽命為目的。按摩又稱推拿，這是人類最古老而又換發新生命力的一門醫術和保健養生方法。應用于未病防患、已病和病后防發的按摩技能，被稱為保健按摩。筆者結合臨床實踐的經驗，通過研究古今醫學觀點對按摩的認識，淺談保健按摩的作用及原理。

【關鍵字】保健按摩；作用；醫學觀點；原理

一、保健按摩學的發展簡史

按摩起源于人的本能行為和勞動生活實踐，先秦時期按摩的主流以醫療為主。隋唐時期的保健按摩形成了正規的體系。宋金元時期流傳民間。明代是按摩重新振興與再度沉淪的重要時期。清代的保健按摩已成風氣。新中國成立后，黨和政府十分重視中醫和保健按摩行業，特別改革開放以來，盲人按摩事業得到了迅速的發展。

二、保健按摩作用的醫學觀點與原理

按摩是通過手法作用于人體的肌表，以調整人體的生理、病理狀態，從而達到治病和保健的作用。從中醫角度來看，古今的醫學觀點各有不同的表述。

（一）現代醫學的觀點：

1、按摩能改善血液循環。接受按摩的部位組織受到手法的物理刺激后，血管擴張，血流加快，毛細血管通透性增加，從而改變了血液循環。所以，按摩后自感發熱、皮膚變紅潤和體溫增高。

2、按摩能消除腫脹。損傷處常有小血管痙攣、血栓梗阻等，由此導致局部的靜脈和淋巴回流受阻，使過多的血液和組織液積存于該處而造成腫脹。按摩使局部血管擴張、側枝循環增加、血流加快，把局部過多的體液帶走，從而消除了腫脹。這有點像城市某道路阻塞，經管理人員疏通后恢復了暢通無阻的情況。

3、按摩可以止痛。疼痛的原因是神經末梢受到了以下因素刺激：局部腫脹壓迫神經末梢的壓力感受器；組織損傷時釋放出一些致痛物質，刺激了神經末梢的化學感應器；局部血液循環受阻，代謝中的酸性物質積累，也刺激局部的化學感應器。總之，以上因素都可以通過按摩來改善局部血液循環而消除。感冒時病毒和細菌的毒素引起全身不適經按摩和飲水后出汗、排尿，癥狀隨之消失，道理也類似。

4、按摩能提高機體的抗病能力。按摩后血中的紅、白血球增加，白血球中淋巴細胞比例增高，血清中抗體增加，明顯的提高了機體的免疫能力。

5、按摩能促進組織修復。無論是急性損傷還是慢性勞損，不同程度地組織破壞都是常見的，組織的修復也是按摩的目的之一。由于按摩后局部供血充足了，組織得到了更多的氧氣和營養物質，同時又排除了影響組織愈合的代謝產物，為組織修復創造了良好條件。

（二）古代醫學的觀點：

1、按摩能平衡陰陽。調理臟腑，陰盛則陽病，陽盛則陰病，陽盛則熱，陰盛則寒；寒重則熱，熱重則寒。如熱傷陰，陰虛則生內熱。陰陽失衡則引起臟腑功能紊亂，導致疾病的發生。按摩手法的不同對大腦和其他臟腑可產生抑制和興奮的不同反應，因此可調整臟腑的陰陽，使之平衡。

2、按摩能疏通經絡、調和氣血。經絡是運行氣血的通道，它內屬臟腑，外絡于肢節，將人體的各部有機地聯系起來。經絡不通，則發生疾病，稱為“通則不痛，痛則不通。”按摩可使經絡疏通，氣血調和，從而疾病消除。氣血是構成人體的基本物質，是維持生命活動的基礎。人的生命活動是氣血運動的結果。按摩能促進脾的運動功能，有利于人體氣血得生成。按摩增強了氣血的運行，故使氣血充盈調達。

3、按摩能活血化瘀，消腫止痛。跌打損傷常有局部腫脹，這是損傷之處離經之血瘀積于體表所致；或因骨縫開錯，氣血郁滯，為腫為痛。按摩傷處，筋骨復舊，瘀血消散，腫脹減輕，疼痛隨之緩解。

4、按摩能解除粘連、滑利關節。筋出槽，骨錯縫，日久失治，使瘀血、積液不能消散，瘀久發生粘連，從而使關節不利。按摩時用推按、屈伸和彈撥等手法，可疏理筋骨，解除粘連，滑利關節，有利于受損部位的修復和功能的恢復。

5、按摩能溫經祛寒，除濕散風。《素問異法方宜論》曰：“中央者，其地平以濕，故其病多痿厥寒熱，其治宜導引按蹻，”可見按摩除濕寒癥古人早有經驗。又曰“寒客于背俞之脈則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注于心，故相引而痛，按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。”

總之，按摩有平衡陰陽，調整臟腑，疏通經絡，調和氣血，活血化瘀，消腫止痛，解除粘連，滑利關節，溫經祛寒，除濕散風和扶正祛邪的作用。

三、保健按摩作用實踐經驗淺談

按摩作為一種非藥物療法，以其神奇的功能而引起人們的重視。順應時代潮流，把握時代脈搏，保健按摩術必將為人類保健事業作出新的貢獻。

長期以來，在人們的主觀意識里，保健按摩的適應人群應該是成年人和中老年人，很難將它與朝氣蓬勃的青少年群體聯系在一起，孰不知處于中學時代的學生們正是積累知識、努力學習的關鍵時期， 而14-20歲又是生理發育迅速，心理逐漸成熟的重要時期。這一年齡段也是精神壓力最大，體能消耗量重的時期。很多父母則一味地給孩子補充營養，內服許多保健品，這些并非是錯，但要注意適度。青年人有“腰酸腿疼”等身體疲勞狀態也也需要專業保健調理。年輕人生活無規律和體能超負荷也會出現肌肉慢性損傷，神經傳導不暢等老年病狀態，而中醫認為“治未防變”方為上策。癥已出現，理應消之，緣何有長幼之分呢？按摩對肌體具有活化細胞，提高免疫，疏筋通絡，平衡陰陽之功效，且無任何副作用。正所謂：“正存于內，邪不可干”，“陰平陽秘，精神乃至”。所以對解除“疲勞綜合癥”，中醫保健按摩無疑是首選的“圣藥良方”。

針對因損傷而有炎癥的患者的保健按摩手法。消除炎癥，方是治療本病的根本，在治療過程中，重點在于消炎解痙止痛。手法宜輕快柔和、持久均勻、滲透深部，先不宜配合被動運動。經手法治療痙攣緩解，疼痛減輕，再適當配合被動運動，幅度不能過大，操之不能過急，由小幅度漸成大幅度進行。手法的刺激不能增重病人的痛苦，大幅度的被動運動不能增加病人不必要的損傷，應考慮病人所盡可能達到最有效的活動范圍。施行其它手法，也應該先輕后重，再由重至輕，持久有力，力透患部，不致造成不良作用，這樣才能真正達到較好的治療目的。