口腔正畸結合修復治療錯牙合伴牙列缺損患者的臨床療效

黃晶

【摘要】目的：探究在錯牙合伴牙列缺損患者治療中采用口腔正畸聯合修復治療的臨床治療效果。方法：選擇我院在2013年8月至2015年8月期間收治的錯牙合伴牙列缺損患者56例，采用隨機數字法將其分為對照組和聯合組，對照組給予牙齒修復治療，而聯合組給予口腔正畸聯合修復治療，將兩組患者的治療效果進行對比和分析。結果：與對照組相比，聯合組患者的治療總有效率明顯較高，且差異較為明顯，P<0.05，存在統計學意義。經過6個月的隨訪，聯合組患者無不適情況，且有較高的咀嚼效率，而對照組患者有不適情況出現，經過再次治療得以緩解。結論：在錯牙合伴牙列缺損患者治療中采用口腔正畸聯合修復治療效果較為顯著，在臨床上值得應用推廣。

【關鍵詞】口腔正畸；修復治療；錯牙合伴牙列缺損患者

錯牙合伴列缺損作為一種口腔疾病在臨床上是較為常見的，可發生于各個年齡段的患者中，雖然牙齒修補材料在不斷增多，同時也創新了修復技術，錯牙合伴列缺損的治療方法也在增多，然而因為其受到修復技術、矯正技術及形成機制的復雜性的影響，導致治療效果并不理想[1]。我院在不斷的臨床實踐中發現采用口腔正畸聯合修復治療有較好的效果，為進一步探究其臨床治療效果，選擇我院在2013年8月至2015年8月期間收治的錯牙合伴牙列缺損患者56例作為研究對象，現將研究過程和結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2013年8月至2015年8月期間收治的錯牙合伴牙列缺損患者56例，采用隨機數字法將其分為對照組和聯合組，每28例為1組，其中對照組中有15例男性患者和13例女性患者，最大年齡為44歲，最小年齡為15歲，平均年齡為（28.5±3.3）歲，13例為齲齒拔除，11例為外傷致缺損，4例為先天性牙列缺損；聯合組中有14例男性患者和14例女性患者，最大年齡為45歲，最小年齡為14歲，平均年齡為（29.1±3.5）歲，12例為齲齒拔除，11例為外傷致缺損，5例為先天性牙列缺損，將兩組患者的一般資料用統計學軟件進行檢驗，結果顯示P>0.05，不存在統計學意義，研究中對比數據可比性較強，此研究可作為其他類似研究的參考。

1.2 方法

對照組給予修復治療，即固定橋修復及活動修復方法。而聯合組則給予口腔正畸聯合修復治療，具體方法如下：對患者進行口腔檢查，將其殘留牙、缺牙區、牙列缺損情況及牙軸傾斜程度等進行觀察和記錄，以此作為治療方案制定的依據；以患者病情為依據，給予直絲弓矯治技術及方絲弓固定矯正技術以矯正錯牙；結束矯正后，以患者牙列缺損情況為依據，給予固定橋修復或者活動修復法對義齒進行種植[2]。如果患者年齡不滿18歲，給予活動義齒修復方法，如果患者年齡超過18歲，給予烤瓷冠橋修復方法[3]。兩組患者在治療后均應用保持器對牙齒進行固定，隨訪6個月，在治療及隨訪期間均叮囑患者食用半流質、流質食物，每餐過后要對牙齒進行清潔，且要定期復查。

1.3 療效判定標準[4]

當患者無需應用保持器，牙齒堅固且排列整齊，語言及咀嚼功能恢復正常狀態，應用X線進行檢查，結果顯示牙床根尖周組織同樣呈現癥狀狀態視為顯效；當患者無需應用保持器，語言功能恢復正常狀態，應用X線進行檢查，結果顯示牙床根尖周組織基本正常視為有效；當患者仍需應用保持器，語言及咀嚼功能均為異常，應用X線進行檢查，結果顯示牙床根尖周組織呈現擴大的狀態視為無效，治療總有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 統計學處理方法

研究中兩組數據的相關對比數據均用統計學軟件SPSS21.0進行整理和分析，治療總有效率屬于計數資料用X2進行檢驗，存在統計學意義用P<0.05作為標準進行判定，若P>0.05表示統計學意義不存在。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療效果

將兩組患者的治療效果進行對比分析，聯合組28例患者中達到顯效的例數為19例，有效的例數為8例，無效的例數為1例，治療總有效率為96.43%；而對照組28例患者中達到顯效的例數為10例，有效的例數為9例，無效的例數為9例，治療總有效率為67.86%，兩組患者的治療總有效率對比差異P<0.05，存在統計學意義。

2.2 對比兩組患者的隨訪結果

經過6個月的隨訪，聯合組患者無不適情況，且有較高的咀嚼效率，而對照組患者有不適情況出現，經過再次治療得以緩解。

3 討論

錯牙合伴列缺損作為一種常見的口腔疾病，不但會導致牙列排列不整齊，將外在形象降低，同時對患者的語言功能和咀嚼功能有直接的影響，對患者的生活質量有極大的影響[5]。在臨床上一般采用修復治療方法，但是其治療效果并不十分理想，在治療后會產生不適感，因此在修復治療過程中給予口腔正畸治療，雖然需要較長的修復時間，然而修復效果及牙齒矯正效果均較為理想。口腔正畸聯合修復治療方法就是在牙齒正畸矯正使其呈現平整后在修復缺損牙列，有效調整牙齒間隙，將牙體磨損程度減少，將牙齒的穩固性和美觀度提高，有較好的預后效果。從本研究結果顯示：與對照組相比，聯合組患者的治療總有效率明顯較高，且差異較為明顯，P<0.05，存在統計學意義。經過6個月的隨訪，聯合組患者無不適情況，且有較高的咀嚼效率，治療效果確切。

綜上所述，在錯牙合伴牙列缺損患者治療中采用口腔正畸聯合修復治療效果較為顯著，在臨床上值得應用推廣。

【參考文獻】

[1]郭斌.口腔正畸結合修復治療錯牙合伴牙列缺損患者的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015

（77）：201-201，202.

[2]李一新，李吉民.口腔正畸結合修復治療錯牙合伴牙列缺損療效分析[J].現代醫藥衛生，2014，30（5）：730-731.

[3]何文娟.口腔正畸結合修復治療錯牙合伴牙列缺損患者60例臨床應用效果評價[J].轉化醫學電子雜志，2015（3）：132-133.

[4]口腔正畸結合修復治療錯牙合伴牙列缺損患者的臨床療效[A].//2015臨床急重癥經驗交流第二次高峰論壇[C].2015：1-2.

[5]鄧斌.口腔正畸結合修復治療錯（牙合）伴牙列缺損的臨床效果探討[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（3）：105-107.