品管圈活動在小兒肺炎患兒護理中的應用效果及價值研究

馬萍煥

【摘要】目的 探討品管圈活動在小兒肺炎患兒中的應用效果。 方法 回顧性分析2014年1月到2015年12月我院兒科收治的368例小兒肺炎患兒，隨機分為對照組和觀察組，每組184例，前者予以常規護理，在此基礎上，對后者通過品管圈活動護理，進行觀察對比。 結果 觀察組經過品管圈活動后，小兒肺炎患兒的護理效果明顯優于對照組，存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。 結論 小兒肺炎患兒在護理的過程中，通過品管圈活動的實施，能夠有效提高小兒肺炎患兒的護理效果，縮短治療的時間，具有重要的應用價值。

【關鍵詞】品管圈活動；小兒肺炎；應用效果；價值研究

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0116-01

品管圈活動（quality control circle，QQC）是指相同、相近或者是互補之工作場所的人們自動自發組成數人一圈的小圈團體（稱為QC小組，一般為6人左右），全體合作、集思廣益，并且按照一定的活動程序解決工作現場的管理、文化等因素而產生的問題。將其運用在小兒肺炎患兒中，對于臨床治療來說，能夠更加清楚地認識和了解小兒肺炎的癥狀，提高對小兒肺炎患兒護理的效果，縮短患兒的住院時間。現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月到2015年12月前來我院兒科就診收治的368例小兒肺炎患兒，所有患兒均有發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難和肺部啰音等癥狀，入院后均確診為小兒肺炎。將上述的368例小兒肺炎患者按照隨機數字表法分成兩個組別——對照組和觀察組，每組為184例。對照組年齡為0-7歲，平均年齡為（3.3±0.6）歲；觀察組年齡為0-6歲，平均年齡為（3.2±0.8）歲。兩組一般資料等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

在初步判斷為小兒肺炎患兒之后，對小兒肺炎患兒進行常規性地治療和護理。如抗炎、止咳、平喘、吸氧。保持病房房內的空氣流通，使病房室內的溫度維持在20度左右，濕度在60%-70%，患兒的食物以奶制品、稀飯等易于吸收和消化的為主，經常性地對患兒進行翻身、拍背。

1.2.2 觀察組

治療、用藥不變，但成立QC小組，小組成員為兒科科室護理人員，成員人數為6人。選擇科室護士長作為品管圈“圈長”，其余5位為品管圈“圈員”。在小兒肺炎患兒住院的過程中，由QC小組根據醫生提供的患兒病情提出針對性的小兒肺炎患兒護理方案。具體來說，5位“圈員”根據醫生的診斷結果提出自己的護理意見，制定一份護理方案，最后由“圈長”將所有成員的護理方案資料進行匯總，在科室辦公室聚集在一起，參與到對小兒肺炎患兒病情的討論，根據患兒的病情選擇科學性和可行性的患兒護理方案。在臨床和實驗室的資料針對可能出現的病原和患兒病情的嚴重程度建議醫生選擇對病原敏感的抗生素，如果是支原體肺炎的話，QC成員會建議使用大環內酯類的藥物；如果是病毒性肺炎的話，品管圈成員會建議使用抗毒藥物像利巴韋林、無環鳥苷等。如果小兒肺炎患兒有缺氧表現的話，可以進行吸氧、口服祛痰的藥物，出現有不容易咳出的痰液的話使用霧化、翻身、拍背、半坐臥位。在小兒肺炎患兒進行護理的過程中，品管圈QC小組充分集思廣益，采用“頭腦風暴法”，更具針對性地對小兒肺炎患兒進行護理和恢復。

1.3 統計學分析

采用SPSS 19.0 軟件進行數據分析，所有的計量資料均采用X2標準差表示，如果P<0.05的話，則表示為有統計學意義。

2 結果

對照組184例和觀察組184例進行評分比較，兩組小兒肺炎患兒之前比較差異無統計學意義（P>0.05）；在小兒肺炎患兒觀察組施行品管圈活動之后，觀察組的護理效果時間明顯縮短，具有統計學意義（P<0.05），見表一。

3 討論

品管圈活動有效地規范了護理工作，使得護理的質量得到不斷改進和完善，提高了小兒肺炎患兒的正確診斷率，縮短了小兒肺炎的恢復時間，減輕了患兒的痛苦。隨著社會的進步和人們對于健康要求的不斷提高，護理模式和治療方式也在不斷發生改變。特別是對于兒科醫務人員來說，治療對象非常特殊，大部分的患兒對于自身的病情都不知曉，更無法向醫生闡述，這就對醫務人員提出了更高的要求。

品管圈活動作為一種新式的治療方式和健康宣傳手段，通過相同、相近或者是互補之工作場所的人們自動自發組成數人一圈的小圈團體，全體合作、集思廣益，并且按照一定的活動程序解決工作現場的管理、文化等因素而產生的問題。在對小兒肺炎患兒的護理過程中，將兒科護理人員組合成“品管圈”，“品管圈”成員通過“頭腦風暴”的方式，各抒己見，各自表達自身對于小兒肺炎患兒的病情護理意見，各自拿出具體的護理方案，并且“圈員”彼此參與交流和討論，再由“圈長”進行總結，根據患兒的具體病情選擇具有針對性的護理方案。當然，不僅是在護理過程當中，同時，要加強對小兒肺炎癥狀患兒家屬護理的健康知識教育，護理人員通過品管圈活動，找出在護理過程中是否有存在的問題，進行分析，不斷進行完善，提高工作中的積極性，增強護理人員整體“團隊”的凝聚力和自信心。

綜上所述，在小兒肺炎患兒的診斷、治療、護理過程中，通過品管圈活動的開展和實施，取得了良好的效果，值得在臨床過程中大力推廣和應用。

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