影響兒童過敏性紫癜復發的臨床相關危險因素分析

錢石陸

【摘要】目的 探討影響兒童過敏性紫癜復發的臨床危險因素。方法 收集2014 年3 月至2015 年3 月我院收治的過敏性紫癜復發患兒50 例，作為觀察組，同時選取同期未復發患兒50 例，作為對照組，比較兩組年齡、性別、地區、季節和相關疾病發生情況。結果 兩組患兒在年齡、性別、感染發生率、食物過敏發生率和腎臟受累發生率存在顯著性差異，觀察組患兒明顯高于對照組，P<0.05；兩組患兒在地區、發病季節、消化道癥狀、關節癥狀、皮疹發生率方面無顯著性差異，P>0.05。結論 年齡、性別、感染發生率、食物過敏發生率和腎臟受累發生率可能為導致兒童過敏性紫癜復發的相關危險因素，臨床治療過程中對于存在上述危險因素的患兒應給予高度關注，積極避免誘因，盡可能降低過敏性紫癜復發率。

【關鍵詞】過敏性紫癜；危險因素

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）02-0007-02

過敏性紫癜是兒科最為常見的一種系統性血管炎，其發病率約為13～20/10萬，且近些年來呈現逐年遞增的趨勢[1]，過敏性紫癜可導致患兒出現血便、腹痛等癥狀，嚴重影響著患兒正常的成長、發育，隨著現代醫療技術的進步，過敏性紫癜已經可以得到有效的治療，但是部分患兒在治療后易出現復發，從而影響了治療效果。基于此，本次研究對可能造成兒童過敏性紫癜復發的相關危險因素進行分析，現報告如下。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料 收集2014 年3 月至2015 年3 月我院收治的過敏性紫癜復發患兒50 例，作為觀察組，同時選取同期未復發患兒50 例，作為對照組，觀察組患兒中患兒年齡2～12 歲，平均年齡6.49±3.05 歲，男性患兒34 例，女性患兒16 例，對照組患兒年齡2～11 歲，平均年齡6.52±3.11 歲，男性患兒26 例，女性患兒24 例。納入標準：① 患兒年齡2～12 歲；② 患兒監護人自愿參加本次研究；③ 患兒無嚴重肝腎疾病，無惡性腫瘤疾病。

1.2 方法

1.2.1 分析方法 分別對觀察組和對照組患兒的臨床資料進行回顧性分析[2]，并分別從人口學特征、發病誘因、臨床癥狀方面進行比較分析。

1.2.2 評價指標 以人口學特征、發病誘因、臨床癥狀方面作為評價指標，其中人口學特征考察年齡、性別，發病誘因考察地區、季節[3]，臨床癥狀考察感染發生率、食物過敏發生率、腎臟受累發生率、消化道疾病、關節疾病、皮疹等。

1.2.3 統計學方法 各組患兒的評價指標結果均使用SPSS 13.0軟件進行χ2檢驗，α=0.05。

2.結果

兩組患兒在年齡（≥ 7歲）、性別（男性患兒比例）、感染發生率、食物過敏發生率和腎臟受累發生率存在顯著性差異，觀察組患兒明顯高于對照組，兩組患兒在地區、發病季節、消化道癥狀、關節癥狀、皮疹發生率方面無顯著性差異，見表1。

表1 人口學特征、發病誘因、臨床癥狀與過敏性紫癜復發因素分析

3.討論

過敏性紫癜是兒童最為常見的系統性血管炎，多見于3～10 歲的兒童中，且50 % 以上的患兒出現反復發作傾向[4]。本次研究發現，兩組患兒在地區、發病季節、消化道癥狀、關節癥狀、皮疹發生率方面無顯著性差異（P>0.05），提示上述因素與兒童過敏性紫癜復發無明顯相關性；同時研究發現觀察組中≥ 7歲患兒數、男性患兒構成比、感染發生率、食物過敏發生率和腎臟受累發生率均明顯高于對照組（P<0.05），提示年齡、性別、感染發生率、食物過敏發生率和腎臟受累發生率可能為導致兒童過敏性紫癜復發的相關危險因素，且患兒年齡7歲以上、男性患兒、并發感染、食物過敏、腎臟受累的發生率是過敏性紫癜復發高危人群，臨床治療過程中應給予密切關注，堅持“早發現、早治療”原則，從而有效的降低過敏性紫癜的復發，改善患兒的治療效果，提高患兒的健康水平。

參考文獻：

[1] 胡海玉，鹿玲.過敏性紫癜患兒復發與反復的危險因素分析[J].實用兒科臨床雜志，2012，27（21）：63-65.

[2] 李淑娟.關于兒童過敏性紫癜復發的臨床影響因素分析[J].大眾科技，2014，16（10）：117-118.

[3] 夏吉美.兒童過敏性紫癜的治療及復發病例觀察[J].吉林醫學，2013，3（16）：76-77.

[4] Jauhola O，Ronkainen J，Koskimies O，et al.Renal manifestations of Henoch-Schonlein purpura in a 6 month prospective study of 223 children [J]. Arch Dis Child，2010， 95（ 11） ： 877-882.