體育課堂上運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法與急救措施

體育新課改的精神是：要培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新精神。體育課堂上，運(yùn)動(dòng)損傷是常見的現(xiàn)象，而大部分的學(xué)生卻不知道如何處理。因此，將運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法在體育課堂上傳授給他們，是符合新課程改革和體育創(chuàng)新精神的。本文講述體育課堂上運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法與急救措施，望同行共勉：

一、軟組織損傷

治療原則：保護(hù)傷口、及時(shí)止血，然后再處理傷口，有必要時(shí)爭(zhēng)取在6--8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)，，以防止感染、預(yù)防破傷風(fēng)。

1、擦傷

處理：創(chuàng)口較淺、面積小的擦傷，可用生理鹽水洗凈傷口，創(chuàng)口周圍用75%的酒精消毒 ，局部擦以紅汞或紫藥水，無需包扎。但面部擦傷，最好不用紫藥水，關(guān)節(jié)附近擦傷經(jīng)消毒處理后，一般不采用暴露療法，因?yàn)楦闪岩子绊戧P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，一旦發(fā)生感染，也易波及關(guān)節(jié)。因此，關(guān)節(jié)附近多采用消炎軟膏或多種抗生素軟膏涂抹，并用無菌敷料覆蓋包扎。對(duì)于出血比較嚴(yán)重的還要進(jìn)行止血處理。

2、撕裂傷

撕裂傷中，以頭面部皮膚撕裂傷最為多見，如籃球運(yùn)動(dòng)中，眉弓被對(duì)方肘碰撞引起眉際皮膚撕裂等。若撕裂的創(chuàng)口較小，經(jīng)消毒處理后，用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可。撕裂創(chuàng)口較大，則須止血，縫合創(chuàng)口。若傷情和污染較重時(shí)，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清，并給以抗菌素治療。

3、刺傷和切傷

多見于武術(shù)、擊劍、田徑運(yùn)動(dòng)中釘鞋，標(biāo)槍滑冰的冰刀等。處理方法：①將創(chuàng)部及其周圍的皮膚用新潔爾滅液消毒后，用敷料覆蓋，然后適當(dāng)加壓包扎，必須是進(jìn)行徹底清創(chuàng)，以預(yù)防感染和破傷風(fēng)。②如果被生銹鐵釘感染，因刺傷的傷口小而深，應(yīng)先用生理鹽水或雙氧水沖洗傷口，除去異物，再進(jìn)行消毒包扎，。若出血過多，應(yīng)立即進(jìn)行臨時(shí)止血，注射破傷風(fēng)針。③合并血管、神經(jīng)和內(nèi)臟器官損傷者，應(yīng)立即護(hù)送至醫(yī)院治療。

二、閉合性軟組織損傷

閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或粘膜完整，無裂口與外界相通，損傷時(shí)的出血積聚在組織內(nèi)。這種損傷在體育運(yùn)動(dòng)中最為常見。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是傷部組織出血、腫脹，局部紅、腫、熱、痛，功能障礙。急救原則主要是止血、消腫、制動(dòng)、止痛，采用冷敷、加壓包扎、抬高患肢等。切忌上后馬上搓揉傷部或用熱水浸泡傷處、用電烤燈烤傷處。

1、挫傷

由鈍性暴力直接作用于身體某部使該處及皮下組織或器官受損，體育運(yùn)動(dòng)中較常見的是股四頭肌和小腿前部挫傷。臨川表現(xiàn)疼痛、腫脹、出血、淤血或由于血腫出現(xiàn)的波動(dòng)感、功能障礙

急救處理：冷敷，冰塊冷敷受傷部位；外敷，適當(dāng)加壓；鎮(zhèn)痛；局部痛點(diǎn)注射

2、肌肉、肌腱拉傷

由于肌肉主動(dòng)猛烈收縮，其收縮力超過了肌肉本身所承擔(dān)的能力，或肌肉受力牽伸時(shí)超過了肌肉本身的伸展程度，均可引起肌肉拉傷。拉傷可發(fā)生在肌腹或肌腱交界的附著處。

臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙等

急救處理：肌肉未斷裂者處理方法冷敷，冰塊冷敷受傷部位；外敷，適當(dāng)加壓；鎮(zhèn)痛；局部痛點(diǎn)注射；肌肉斷裂者，硬黨加壓包扎，固定傷肢，必須是需盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

3、關(guān)節(jié)韌帶扭傷

由間接外力所致，即在外力作用下使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動(dòng)而造成。輕者放生韌帶部分纖維的斷裂，重者則韌帶纖維斷裂，引起關(guān)節(jié)半脫位或完全脫位，同時(shí)可合并關(guān)節(jié)囊、滑膜和軟骨組織的損傷。

臨床表現(xiàn)：疼痛、腫脹、皮膚青紫和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

急救處理：處理以冷敷、加壓包扎和固定為主

4、運(yùn)動(dòng)型中暑

臨床表現(xiàn)：輕度中暑，可出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛、胸悶、皮膚灼熱、體溫升高。嚴(yán)重時(shí)，將出現(xiàn)惡心、嘔吐、脈搏快而細(xì)弱、精神失常、虛脫抽筋、血壓下降，甚至昏迷。

急救處理：迅速將患者移至通風(fēng)、陰涼處，揭開衣領(lǐng)，冷敷額部，用溫水擦身，并給予含鹽清涼飲料或十滴水，數(shù)小時(shí)后即可恢復(fù)正常。嚴(yán)重患者，經(jīng)臨時(shí)處理后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。