不要拉我！

注意你們的小動作

其實，引起孩子脫臼的直接原因，往往是家長和孩子平時不經意的一些習慣性小動作。

◎穿脫衣時，不要用力拉

嬰幼兒時期，肘部的橈骨頭發育未完全，連著橈骨頭和橈骨蓋的環狀韌帶也比較松弛，稍加外力影響，橈骨頭就很容易從環狀韌帶中脫離出來。所以，家長在給孩子穿脫衣服的時候，動作不要太粗暴，應該順著孩子手伸直的方向輕輕地拉伸。

◎玩游戲時，不能提離地

有些孩子特別喜歡爸爸拉著雙手將其提離地面然后轉圈圈，殊不知，這是一個很危險的游戲，稍不注意就會弄傷孩子。孩子的肌肉、韌帶、骨質和結締組織等都還沒有發育成熟，非常脆弱，加上孩子的體重遠遠大于他胳膊韌帶所能承受的重量，這樣的動作就極容易導致孩子手腕關節和肩關節軟組織受傷，甚至引起脫臼。

◎跌倒時，不可手撐地

大部分脫臼是關節部位被猛然用力牽拉或撞擊造成的，孩子跌倒時，若用手掌或肘部撐地，對手掌關節、肘部關節和肩部關節都可能造成極大的沖擊，從而使得關節骨與關節面出現錯位，導致脫臼。所以，家長最好能夠教寶寶在跌倒的時候，用身體的柔軟部位（屁股、上臂肌肉）平行著地，這樣能夠盡量減少傷害。

脫臼處理，咱要六步走

孩子脫臼后，復位越早，方法越簡單，效果也越好。但是家長千萬別因為看到電視劇里治療脫臼只要“咔嚓”一下一扭一轉一拽，就擅自幫孩子復位，其實那只是藝術效果。若脫臼復位的手法不對，則可能引起血管和神經的損傷，造成二次傷害。若真的碰上孩子脫臼的現象，家長除了盡快把孩子送到醫院接受治療，還應該做好緊急護理措施。

第一步：限制行動

有的孩子脫臼后會大哭大鬧，甚至痛得在地上打滾。頻繁地移動脫臼的肢體只會加重孩子的疼痛，這時家長應該在第一時間穩住孩子的情緒，并且盡量讓孩子冷靜下來，關鍵是限制孩子的行為，不要再折騰患肢。

第二步：固定患處

脫臼會引起關節周圍關節囊的損傷，若脫臼后仍然頻繁活動受傷的關節，不僅疼痛加劇，還會讓關節囊的損傷進一步加重，引起關節囊松弛，從而造成關節不穩或習慣性脫臼。因此，孩子脫臼后，家長務必先幫孩子固定患肢。肘關節脫臼的固定方法是用大圍巾折成三角形，將患肢懸吊在胸前。肩關節脫臼則可以用繃帶、衣物、布條或圍巾等織物將脫臼的胳膊與軀干捆綁固定。

第三步：冰敷患處

孩子脫臼后，患處會逐漸腫脹，孩子會感覺到紅腫熱痛。家長幫孩子固定脫臼的部位后，可用冰袋對該部位進行冰敷，讓血管收縮，使之不再繼續腫脹，瘀青也不再擴大，減輕組織炎癥，同時也有助于緩解疼痛。

第四步：送院復位

如果在脫臼后的幾個小時內不能讓關節恢復原狀，患處周圍的組織腫脹，復位就可能會存在一定的困難。所以，孩子意外脫臼后，應該盡快將其送到醫院，請專業醫生為其復位。但是，如果正處于一個不方便看醫生的環境，那么在緊急情況下，家長也可以為孩子進行復位處理。以下以最常見的肘部關節脫臼為例詳細介紹復位方法：

讓孩子和家長相對而坐，將脫臼的肘部彎曲呈90度放在孩子身旁。家長一只手握著孩子上臂的下端以固定肩關節，并且將拇指放在橈骨頭的位置。另一只手握著孩子的手腕，連續做幾次前臂旋后動作。若聽見清脆的輕微彈響聲，或按壓孩子肘部，手指能夠感覺到彈跳感，就表明關節已復位。

第五步：復位后護理

脫臼復位后雖然關節恢復到原來的位置，受傷的韌帶或周圍的組織也還是愈合的，但是仍然要固定患肢2周左右。在此期間，注意不要讓孩子進行過度的活動，以免再次發生關節脫位而形成習慣性脫臼。

第六步：功能鍛煉

孩子發生的脫臼具有反復性和習慣性，發生一次后就很容易反復發生。所以，在孩子脫臼康復后，家長應該多加注意，加強功能鍛煉。平時要引導孩子多做前臂旋轉動作，增加孩子上肢的肌肉功能和環狀韌帶的緊張度，有利于防止關節脫位。對于體質較差的孩子，應注意增加營養，適當加強體育鍛煉，增強體質。