關節炎是凍出來的嗎

春寒料峭時看到已經穿短裙的姑娘，老人們常說，“這樣會凍出關節炎的，年輕時不覺得，年紀大了膝蓋就會疼。”其實，關節炎的產生與受凍無關。

真相：人到40歲時，負重關節都會有一些骨關節炎的病理改變。一些過度使用的情況，比如職業損傷、運動過量等，關節會提前到達使用壽命，提早出現骨關節炎。與其說骨關節炎是一種疾病，不如說是一種關節對于磨損的自然反應。大多數關節炎都與關節達到使用壽命有關，一些少見的關節炎則是由于免疫系統紊亂而攻擊自身關節組織所致（自身免疫性關節炎）。此外，也有微生物感染所導致的化膿性關節炎，但沒有因為寒冷導致的關節炎。關節炎患者在受涼后可能會出現關節疼痛的癥狀，讓人誤以為寒冷是導致關節炎的罪魁禍首。

骨關節炎與寒冷無關

老百姓常說的“關節炎”或者“風濕”其實在醫學上多為骨關節炎。骨關節炎是發病率最高的骨關節病。根據國外資料，在X線普查中，55歲以上有骨關節炎的X線表現者高達80%，而65歲以上人群中，骨關節炎的臨床患病率達68%。為什么骨關節炎這么普遍呢？

人體的關節也和很多商品一樣有“使用壽命”，如果年齡達到了關節的使用壽命，關節處的軟骨會變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，軟骨下的骨質增生并形成骨贅（即所謂“骨刺”），最終導致關節疼痛、關節僵硬和活動受限，這便是骨關節炎。

目前已知的骨關節炎發病的危險因素包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常（骨質疏松與骨硬化）、過度運動、吸煙、維生素D缺乏，以及創傷、關節形態異常、關節周圍肌肉無力、反復的應力負荷等機械因素，沒有證據表明寒冷是骨關節炎的危險因素。

關節受涼后為什么疼痛

關節炎的主要臨床表現之一便是關節痛，而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關。為什么會出現這種情況，目前學界還存在爭論。新近的研究證實了骨關節炎患者膝關節疼痛的程度分別與環境溫度和氣壓的變化有關，盡管這種關聯強度不是很強。研究者認為這可能與關節周圍組織的順應性、關節液的黏滯性，以及關節周圍毛細血管通透性的改變有關，但也有人不以為然，認為是精神心理因素在其中扮演了重要作用。由于天氣變化對人的情緒產生影響，而負面情緒可以降低疼痛閾值，因此使人感受到疼痛。也許正是寒冷時關節炎患者的關節疼痛加重，才使大家誤認為寒冷是患上關節炎的原因。