兒童過敏性紫癜復(fù)發(fā)相關(guān)臨床因素分析

林麗丹

(江門市中心醫(yī)院兒內(nèi)科，廣東 江門 529030)

·臨床實踐·

兒童過敏性紫癜復(fù)發(fā)相關(guān)臨床因素分析

林麗丹*

(江門市中心醫(yī)院兒內(nèi)科，廣東 江門 529030)

目的:探討兒童過敏性紫癜(HSP)復(fù)發(fā)的相關(guān)臨床因素。方法：回顧性分析2010年1月至2013年12月江門市中心醫(yī)院收治的118例HSP患兒的臨床資料，隨訪1年后將患者分為無復(fù)發(fā)組和復(fù)發(fā)組，分析兩組發(fā)病年齡、性別、前驅(qū)感染、過敏原陽性、IgA升高、重癥病例、1周內(nèi)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常、開始治療時間及敏性紫癜的發(fā)病類型等臨床指標(biāo)的差異。結(jié)果：過敏性紫癜復(fù)發(fā)率為 29.66%，復(fù)發(fā)時間均在治療后6個月內(nèi)，前驅(qū)感染、開始治療時間及過敏性紫癜的發(fā)病類型與復(fù)發(fā)無關(guān)(P>0.05)；而兩組發(fā)病年齡、性別、過敏原陽性、IgA升高、重癥病例及1周內(nèi)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，其中重癥病例復(fù)發(fā)率為100%。結(jié)論：發(fā)病年齡、性別、過敏原陽性、IgA升高、重癥病例及1周內(nèi)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常與HSP復(fù)發(fā)關(guān)系密切，特別是重癥病例，在初診和隨訪過程中應(yīng)提高警惕，密切觀察。

過敏性紫癜；復(fù)發(fā)；臨床因素

過敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura，HSP)是主要以全身小血管炎癥為主要病變的血管炎綜合征，臨床表現(xiàn)為非血小板減少性可觸性皮膚紫癜，伴或不伴腹痛、胃腸出血、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害等癥狀[1]。HSP可發(fā)生于所有年齡段兒童，秋冬季發(fā)病多見，國外統(tǒng)計兒童每年發(fā)病率為(10.5～20.4)/10萬。該病屬于自限性疾病，多在發(fā)病8周內(nèi)痊愈，但1年內(nèi)復(fù)發(fā)率高為30%～40%。目前，有關(guān)的復(fù)發(fā)因素尚未完全明確[2]。本研究回顧性分析2010年1月至2013年12月我科收治的118例HSP患兒的臨床資料，旨在探討HSP復(fù)發(fā)的相關(guān)臨床因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

HSP的診斷符合2006年歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟和歐洲兒科風(fēng)濕病學(xué)會制定的兒童血管炎新分類標(biāo)準(zhǔn)[3]，即可觸性(必要條件)皮疹伴如下任何一條：①彌漫性腹痛；②……