小兒肺炎支原體感染中個性化護理的應用效果

孫冰花（甘肅省甘南州卓尼縣人民醫院，甘肅 甘南 747600）

小兒肺炎支原體感染中個性化護理的應用效果

孫冰花
（甘肅省甘南州卓尼縣人民醫院，甘肅 甘南 747600）

目的探究個性化護理對小兒肺炎支原體感染的臨床應用。方法選取2015年6月～12月在我院就診的小兒肺炎支原體感染患者70例，隨機分為對照組和觀察組。對照組采用常規護理模式，觀察組在此基礎上加強個性化護理。結果經過具體的護理治療，觀察組患者的療效明顯優于對照組，治療總有效率為97.14%，明顯優于對照組的82.86%，在不良反應上也相對較少，觀察組8.5%，對照組25.7%。差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對小兒肺炎支原體感染加強個性化護理有利于患者臨床病癥的好轉，護理效果成效顯著，值得在臨床治療中推廣應用。

個性化護理；小兒肺炎支原體感染；不良反應

小兒肺炎支原體感染是兒科常見疾病之一，且近年來發病率出現上升趨勢。該疾病具有一定的周期性，并于季節性因素相關，臨床表現為發熱、咳嗽等。若缺乏及時的診治容易引發患兒心、腦、腎系統受損，因此，加強個性化護理對小兒肺炎支原體感染具有重要意義。本次實驗選取在我院就診的小兒肺炎支原體感染的患者70例，其護理效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～12月在我院就診的小兒肺炎支原體感染的患者70例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各35例。其中，男33例，女37例，平均年齡（3.41±1.44）歲，平均體重（18.69±3.66）kg，且均確診為肺炎支原體感染。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規的護理模式，觀察組則在此基礎上加強個性化護理。個性化護理主要包括以下幾個方面。

1.2.1 心理護理：在心理咨詢師指導下，全面評估患兒心理狀態，針對性制定一對一干預方案。此外，做好患兒家屬健康指導，對其疑問進行解答，以使患兒及家屬不安心理消除，建立護患間信任關系，提高遵醫依從。

1.2.2 癥狀干預：與責任醫師充分交流，對患兒病情掌握，了解治療方案。對患兒呼吸頻率、心率等變化密切監測，若有緊急事件，需立即匯報。如患兒咳嗽癥狀較重，應在藥師和醫師指導下，對合適的止咳化痰藥物選用，依據需要，可行超聲霧化吸入或吸痰操作。

1.2.3 用藥指導：與藥師、醫師一起對患兒身體狀況評估，選取合適抗生素應用。因支原體對大環內脂類藥物具高度敏感性，故需以阿奇霉素為治療首選，但此類藥物對胃腸道刺激較大，易有腹瀉、嘔吐等不良反應。故護理人員需參與藥師組織的培訓，用藥前需了解相關注意事項，可在患兒進食后，取適量維生素B6應用，發揮止吐效果。

1.2.4 飲食和運動干預：制定個性化、科學的飲食及運動計劃，取得家長配合，重視增強患兒營養，避免食用刺激性食物，多食高熱量、高蛋白、高維生素流質或半流質飲食，多喝水，多食新鮮果蔬。鼓勵參加戶外鍛煉，特別是呼吸運動鍛煉，以使患兒免疫力提高，加快康復進程。

1.3 評價標準

本次護理的評價標準可分為顯效、有效和無效。顯效指患兒體溫恢復正常，咳嗽明顯減輕或消失；有效指患者體溫和咳嗽均有所好轉；無效指患兒臨床病癥無明顯變化甚至加重。治療總有效率=（顯效+有效）/總人數。

1.4 統計學方法

本研究中對數據采用SPSS 19.0統計軟件進行統計學分析，計量資料以””表示。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過不同的護理方案，觀察組患者的療效明顯優于對照組，治療總有效率為97.14%，明顯優于對照組的82.86%，在不良反應上也相對較少，觀察組為8.5%，對照組為25.7%。差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效和不良反應對比（n，%）

3 討 論

小兒支原體感染屬于呼吸道疾病，由于幼兒免疫系統、呼吸系統發育尚未健全，患病的機率相對較高。此外，該病癥傳播途徑廣泛，且多發于春冬兩季，需要加強防護。小兒肺炎支原體感染在用藥過程中容易出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等情況，故需要加強個性化護理，減少刺激反應帶來的不利影響。具體而言，為了防止患者在飯后輸液過程中出現嘔吐的情況，可以使用維生素B6進行緩解[1]。當患者出現反復咳嗽的癥狀時，身體出于保護性反射會將氣管內的分泌物進行排出。因此，在護理的過程中需要對患者的咳嗽進行相應的指導，以便分泌物的順利排出。此外，小兒肺炎支原體感染多有發熱的癥狀，在護理過程中需要注意患兒的體溫變化，定時測量，防止其他病變。值得一提的是，在護理中可提醒患者家屬及時的為患兒更換衣物，保持身體的清潔，并根據患兒的個性特征適當的進行心理護理干預。除此之外，小兒肺炎支原體感染會降低患者的抵抗力，因此加強運動護理，做好飲食調節，增強維生素和蛋白質的攝入，有助于患者抵抗力和免疫力的提升[2]。

在本次探究中，對患兒的個性化護理貫穿入院、出院的整個過程，涉及到運動護理、心理護理、藥物護理、飲食護理等多個方面。由于患者群體的特殊性，難以對病情和身體情況進行準確、及時的闡述，因此需要護理人員在治療過程中格外注意其病情變化和不良反應。為了減少患者的心理壓力，加強與患者之間的交流，有利于消除內心的空間和抗拒情緒，提高治療的配合度。此外，舒緩患者家屬的情緒也十分重要，有利于提高護理的實際效果。與此同時，及時的關注患者是否出現不良反應，在降溫的過程中首先給予物理護理，避免直接用藥帶來的損傷[3]。

綜上所述，加強個性化護理，提高護理質量對小兒肺炎支原體的治療有著較好的幫助，有效地提高了療效，減少相應并發癥的發生。

[1] 陳維愛,陳之菊.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用分析[J].中國實用醫藥,2014,12(36):29-36.

[2] 趙曉衛.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用價值分析[J].中國繼續醫學教育,2016,2(1):96-99.

[3] 唐培仙.小兒肺炎支原體感染中個性化護理的施行效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,4(6):206-220.

本文編輯：徐 陌

R725.6

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ISSN.2096-2479.2016.11.128.02