妊娠期高血壓疾病危險因素與母嬰預后情況研究

李冬如（廣西壯族自治區婦幼保健院產房，廣西 南寧 530003）

妊娠期高血壓疾病危險因素與母嬰預后情況研究

李冬如
（廣西壯族自治區婦幼保健院產房，廣西 南寧 530003）

目的探索妊娠期高血壓疾病危險因素與母嬰預后情況。方法選擇2014年6月～2015年6月我院收治的妊娠期高血壓產婦100例作為研究對象，將其作為觀察組，并在同一時間內選取健康產檢孕婦100例作為對照組。對妊娠期高血壓產婦高危因素進行臨床分析。結果妊娠期高血壓產婦危險因素主要為產婦年齡≥35歲或≤20、孕次≥2次、初產婦、有妊娠高血壓病史、孕早期未服用葉酸、睡眠時間＜8 h、做家務時間＞3 h。同時兩組產婦之間對比TC水平值、TG水平值、LDH水平值、HDL-C水平值，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論通過分析妊娠期高血壓產婦危險因素后，積極控制產婦血壓，可改變母嬰結局。

妊娠期高血壓；危險因素；母嬰預后；研究

妊娠期高血壓是導致圍生兒和孕產婦死亡的主要原因，根據產婦高血壓程度不同，分為子癇期、子癇前期、妊娠期高血壓，產婦高血壓病情越重，越威脅母嬰安全[1]。本文旨在探索妊娠期高血壓疾病危險因素與母嬰預后情況，具體的內容可見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月～2015年6月我院收治的妊娠期高血壓產婦100例作為研究對象，將其作為觀察組，并在同一時間內選取健康產檢孕婦100例作為對照組。觀察組妊娠期產婦血壓值≥140/90 mmHg，尿蛋白為陰性。本次研究所有產婦均簽署書面同意書。

1.2 方法

要求本次實驗產婦完成我院自制調查表，而調查表內容主要包括孕前體重指數、睡眠情況、孕期工作情況、家族史、年齡、生育史以及有無妊娠高血壓病史等。生育史主要包括產婦人工流產次數、自然流產次數、孕產次。分析妊娠期高血壓產婦高危因素。比較兩組產婦TC、TG、LDH、HDL-C水平值。

1.3 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究影響產婦出現高血壓的高危因素，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 妊娠期高血壓產婦高危因素 [n（%）]

觀察組產婦TC、TG、LDH明顯高于對照組產婦，HDL-C明顯低于對照組產婦，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦臨床各項指標比較（）

表2 兩組產婦臨床各項指標比較（）

組別 n TC（mmol/L） TG（mmol/L） LDH（U/L） HDL-C（ummol/L）觀察組 100 6.42±1.47 4.36±1.89 186.47±17.78 1.32±0.36對照組 100 5.18±1.05 3.64±1.34 164.28±15.47 3.61±1.47

3 討 論

妊娠期高血壓屬于臨床常見疾病，若為及時干預，可影響妊娠結局，對此應早期分析產婦高危因素，再實施相應措施，改善產婦的妊娠結局[2]。

導致產婦出現高血壓的因素較多，最常見的為遺傳因素、環境因素、身體狀況、孕產次數等，本次研究為臨床常見的誘發因素，而部分產婦還可因高血脂、肥胖、低鈣、吸煙等原因并發高血壓[3]。有研究發現，導致產婦神經內分泌功能失調主要原因為產婦產前過于緊張，而導致腎上腺素升高，從而出現妊娠期高血壓，部分產婦還可因子宮增大而壓迫腹主動脈、下腔靜脈，從而并發水鈉潴留，最終引起高血壓。本次研究中發現產婦年齡≥35歲或≤20歲也是導致產婦并發高血壓因素之一，其主要是由于產婦年齡過小或年齡過大容易出現氧化應激反應和代謝紊亂現象，同時產婦睡眠時間不足或長期做家務，容易導致患者情緒出現變化，從而加大子宮張力，從而壓迫患者相應動脈，最終誘發高血壓[4]。

本次研究中發現，觀察組產婦TC、TG、LDH明顯高于對照組產婦，HDL-C明顯低于對照組產婦，其主要是因為妊娠期高血壓產婦可增加腸道對脂肪的吸收，減少脂肪合成，從而導致產婦甘油三酯升高，其指標可隨著產婦病情加重而上升。LDH是反應產婦心肌損傷的重要指標，其指標數值越高說明產婦受損情況越嚴重，而HDL-C可表達產婦體內代謝平衡狀況，其分值越低時，則代表產婦可能會出現血管粥樣斑塊形成。對此應加強產婦各項臨床指標檢測，從而及時給予產婦相應治療，防止患者病情加重[5]。

綜上所述，影響妊娠期高血壓產婦危險因素較多，通過分析其相關因素后，實施針對性預防措施，可有效降低圍生兒死亡率，改善妊娠結局。

[1] 劉惠明.妊娠期高血壓的危險因素及其對母嬰預后影響分析[J].中國處方藥,2015,51(7):93-94.

[2] 何 麗.妊娠期高血壓疾病的高危因素分析及其對母嬰預后結局的影響[J].母嬰世界,2015,25(16):46.

[3] 鄭鳳麗.妊娠期高血壓疾病危險因素及對其母嬰預后的影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2014,47(29):242-243.

[4] 李 華.妊娠高血壓綜合征產婦產后并發腎損害的臨床特點及相關因素分析[J].中國保健營養(下旬刊),2014,24(2):709.

[5] 姚 艷,溫蘭玲,黃秀敏,等.536例采用IADPSG標準診斷妊娠期糖尿病產婦的妊娠結局[J].中國婦幼保健,2014,29(20):3232-3236.

本文編輯：王 琦

R714.246

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ISSN.2096-2479.2016.11.107.02

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