快速康復理念在胃癌根治術后護理中的應用研究

劉永紅，吳俊艷，王 杰（華北石油管理局總醫院，河北 滄州 062552）

快速康復理念在胃癌根治術后護理中的應用研究

劉永紅，吳俊艷，王 杰
（華北石油管理局總醫院，河北 滄州 062552）

目的探討快速康復理念在胃癌根治術后護理中的應用效果。方法選取2014年5月～2016年5月我院收治的胃癌患者84例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各42例。對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予快速康復理念進行護理，觀察兩組患者癥狀變化情況，比較兩組患者輸液時間、術后疼痛評分、住院時間情況、護理滿意度情況。結果觀察組患者輸液時間、住院時間明顯少于對照組，術后疼痛評分明顯低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者滿意度為97.62%，對照組滿意度為80.95%，觀察組滿意度明顯要高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論快速康復理念在胃癌根治術后護理中的應用效果顯著，改善了預后，縮短了治療時間，提高了護理滿意度，臨床上值得推廣應用。

快速康復理念；胃癌；根治術；護理應用研究

胃癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，患者的胃黏膜上皮產生嚴重的病變，會對患者的生活質量和生存質量產生一定程度的影響[1]。為探討快速康復理念在胃癌根治術后護理中的應用效果，特選取84例胃癌患者作為此次研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年5月我院收治的胃癌患者84例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各42例。對照組男22例，女20例，年齡24～75歲，平均年齡（40.2±2.3）歲；觀察組男23例，女19例，年齡24～76歲，平均年齡（40.5±2.2）歲。兩組患者性別和年齡等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，飲食指導、用藥指導、營養補給等常規護理。觀察組患者給予快速康復理念進行護理，內容如下。

①術后溫度護理：及時對患者的體溫進行糾正，注意保暖操作，采用空調控制好室內溫度，保持患者所處環境的溫度讓患者感覺舒適，維持好患者體溫在正常范圍。

②術后飲食護理：密切關注患者的腸道反應，患者出現消化道不適癥狀及時進行處理，術后6 h后才能給予患者進行流質食物，盡量提高患者對蛋白質和維生素的攝取。

③術后運動護理：在床上盡量保持斜側臥、半側臥的體位，根據患者病況，在醫護人員的陪同下進行下床活動，運動程度根據患者的病情而定。

④疼痛護理：給予患者使用阿片類藥物進行鎮痛處理。

兩組患者術后均進行連續4周的護理。采用問卷答題的方式對兩組滿意度進行調查，當場回收問卷。

1.3 觀察指標[2]

觀察分析比較兩組患者輸液時間、術后疼痛評分、住院時間情況、護理滿意度情況。護理滿意度判定標準：滿意度總分為100分，＞80分為滿意，60～80分為基本滿意，＜60分為不滿意，滿意度=滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者輸液時間、術后疼痛評分、住院時間比較

觀察組患者輸液時間、術后疼痛評分、住院時間和對照組相比較，觀察組明顯要低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者輸液時間、術后疼痛評分、住院時間情況比較（）

表1 兩組患者輸液時間、術后疼痛評分、住院時間情況比較（）

項目 n 輸液時間（d） 術后疼痛評分（分） 住院時間（d）觀察組 42 3.49±2.16 3.00±0.42 5.12±0.80對照組 42 5.25±2.39 5.44±0.42 7.24±0.90 x2 4.0352 10.3214 12.2014 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者滿意度為97.62%，對照組滿意度為80.95%，觀察組滿意度明顯要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

胃癌是典型的惡性腫瘤之一，嚴重威脅患者的生存質量，胃癌患者的早期癥狀不是很明顯，不易察覺，表現多為輕微的疼痛，患者不會太重視，當癥狀表現比較明顯時，胃癌多為晚期，錯過了最佳的治療時機[3]。

臨床上，胃癌的治療為手術治療，胃癌根治術應用最為廣泛，手術治療雖然將患者病變組織或器官徹底清除，患者的身體機能和免疫能力會下降非常嚴重，同時手術創口會給予患者帶來劇烈的疼痛感，患者難以忍受，患者術后的恢復較差，提高了院內感染的發生率[4]。胃癌根治術后患者的護理質量非常重要，快速康復理念是一種針對術后快速恢復的護理干預，能很好的加快胃癌患者術后的恢復速度，改善預后，提高治愈率。本研究表明，快速康復理念在胃癌根治術后護理中的應用效果非常好。

綜上所述，快速康復理念在胃癌根治術后護理中的應用效果顯著，改善了預后，縮短了治療時間，提高了護理滿意度，臨床上值得推廣應用。

[1] 林雪梅,全小明,龐秀霏,等.快速康復外科理念在胃癌根治術后護理中的應用[J].護理研究,2015,20(5):543-546.

[2] 劉瑞雪,趙玉洲,韓廣森,等.快速康復外科理念在胃癌圍手術期護理中的應用[J].中國腫瘤臨床與康復,2013,22(1):83-85.

[3] 陳麗娜,宋江偉.快速康復外科理念在胃癌患者圍手術期護理中的應用效果[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(27):3069-3071.

[4] 龐立陽,馬智慧,李澤亞,等.快速康復外科理念在胃癌D2根治術圍手術期的應用[J].中國腫瘤臨床與康復,2016,24(8):988-991.

本文編輯：王 琦

Study on the application of rapid rehabilitation concept in nursing care of patients with gastric cancer after radical operation

LIU Yong-hong,WU Jun-yan,WANG Jie
(General Hospital of Huabei Petroleum Administration Bureau,Hebei Cangzhou 062552,China)

ObjectiveObjective to investigate the effect of rapid rehabilitation in the nursing of patients with gastric cancer after radical operation.MethodsFrom May 2014 to May 2016 in our hospital 84 cases of gastric cancer patients as the research object, randomly divided into observation group and control group, 42 cases in each group. The control group was given routine nursing, the observation group was treated with the concept of rapid rehabilitation nursing, observe the change of clinical symptoms in the two groups, compared two groups of patients with transfusion time score postoperative pain, hospitalization time, nursing satisfaction.ResultsThe patients in the observation group were infusion time, hospitalization time was significantly less than the control group, postoperative pain score was signif cantly lower than the control group, comparison between groups, the difference was statistically signif cant (P＜0.05); patients in the observation group satisfaction was 97.62%, the satisfaction of the control group was 80.95%, the satisfaction of the observation group was signif cantly higher than control group, comparison between groups was statistically. Significant differences (P＜0.05).ConclusionThe application of the concept of rapid rehabilitation in patients with gastric cancer after radical surgery has a signif cant effect, improve the prognosis, shorten the treatment time, improve the nursing satisfaction, clinical worthy of popularization and Application.

Quick recovery idea;Gastric cancer;Radical operation;Nursing Application Research

R473.73

A

ISSN.2096-2479.2016.11.008.02