優質護理服務模式對腹腔鏡手術卵巢腫瘤患者的影響分析

郝 爽（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）

?

優質護理服務模式對腹腔鏡手術卵巢腫瘤患者的影響分析

郝 爽
（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）

【摘要】目的 探討卵巢腫瘤患者行腹腔鏡手術治療中優質護理服務的作用療效。方法 選取我院2014年6月～2015年1月收治的行腹腔鏡手術治療卵巢腫瘤患者30例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各15例。觀察組給予常規護理干預，對照組給予優質護理干預，評估治療前后兩組患者焦慮、抑郁程度，統計兩種護理方式的療效以及術后并發癥發生情況。結果 觀察組焦慮得分與抑郁得分分別為（45.38±5.33）、（46.58±5.17），明顯低于對照組的（50.02±5.73）、（52.46±5.56）；且護理療效93.33%，高于對照組的80.00%；術后并發癥發生率6.67%，低于對照組的26.67%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 在卵巢腫瘤患者腹腔鏡手術治療中實施優質護理服務，可以明顯緩解患者焦慮、抑郁情緒，提高療效，避免術后并發癥的發生，促進患者病情的康復，預后療效好。

【關鍵詞】卵巢腫瘤；腹腔鏡手術；優質護理；價值分析

卵巢腫瘤是臨床婦科常見的生殖系統病變，有良性病變與惡性病變之分。近年來，腹腔鏡下外科手術摘除病變組織成為卵巢腫瘤的主要治療方式，具有手術創傷小、出血量小等特點，療效顯著，但是治療過程中仍舊存在各種并發癥狀給患者病情發展帶來不利影響［1］。本文旨在探討卵巢腫瘤患者行腹腔鏡手術治療中優質護理服務的作用療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年6月～2015年1月收治的行腹腔鏡手術治療卵巢腫瘤患者30例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各15例。年齡23～68歲，平均年齡（35.65±6.42）歲，其中已婚女士23例，有生育史21例，臨床診斷確診單側卵巢腫瘤26例，雙側卵巢腫瘤6例。兩組患者年齡、婚育狀態以及病情分布對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組接受常規護理干預，觀察組同時增加優質護理進行干預，內容如下。

1.2.1心理干預

患者焦慮、緊張以及恐懼等負面情緒會對患者身心健康以及手術療效帶來嚴重影響，隨手術時間的逐漸靠近患者焦慮、恐懼等情緒會逐漸加劇，使患者出現退縮等心理，直接影響臨床治療。所以加強術前對患者的心理疏導，盡量緩解消除負性情緒，使患者勇敢、積極地面對治療，增加患者配合治療的主動性。

1.2.2術前準備

協助患者完成術前相關常規檢查項目，指導患者如何進行術后體位訓練，同時叮囑患者術前2日禁食易產氣類食物，如豆類制品、卷心菜、蘿卜等。術前6 h開始禁食、禁飲水，以免患者術后出現腸脹氣癥狀。于手術前、手術當天清晨用生理鹽水清潔腸道，并于手術當天留置胃管，用以充分暴露手術術野，減少胃穿孔發生幾率。

1.2.3術中護理

做好術前醫療器械、設備的準備及調試工作，保證手術需要的設備、器材均在固定位置上，協助麻醉時完成對患者的麻醉處理，術中做好器械及器材的傳遞工作，同時密切觀察患者血壓、脈搏、心率等生命體征變化情況，出現異常情況立即通知醫生采取有效治療措施，及時處理患者術中出血情況，記錄手術持續時間以及患者術中出血量。

1.2.4術后護理

密切關注并記錄患者血壓、心率、呼吸等生命體征變化，以此判斷患者是否發生內出血或其他并發癥。患者去枕取平臥位使呼吸道保持通暢，以免發生吸入性肺炎或嘔吐物誤吸等情況。同時給予患者低流量吸氧治療5～6 h，避免發生高碳酸血癥以及麻痹性昏迷等并發癥。做好每天傷口換藥處理，觀察患者排尿量及尿液顏色。叮囑患者遵循少食多餐原則進食。

1.3療效評估

通過焦慮自量表與抑郁自量表對患者治療前后焦慮、抑郁情況進行評估，統計兩種護理方式的療效以及術后并發癥發生情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者治療前后焦慮、抑郁程度評估

實施護理干預治療前，兩組患者焦慮、抑郁程度對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。干預治療后，觀察組焦慮得分與抑郁得分分別為（45.38±5.33）、（46.58±5.17），明顯低于對照組的（50.02±5.73）、（52.46±5.56），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩種護理方式的護理療效

經過治療后，對照組患者顯效5例，有效7例，無效3例，有效率為80.00%；觀察組患者顯效11例，有效3例，無效1例，治療有效率為93.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3術后并發癥發生情況

對照組手術創口感染癥狀2例，腹脹、便秘癥狀2例，發生并發癥的概率為26.67%；觀察組手術創口感染僅1例，并發癥發生率為6.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

優質護理服務通過結合患者的臨床癥狀特點以及手術需要制定合理有針對性的護理方案，為患者提供科學、專業、全面的優質護理服務，其護理內容不止涵蓋對患者各項生理指標的護理、觀察，還包括心理指導、飲食指導以及術中、術后全過程的護理指導，是一項以患者為中心而開展的一系列護理服務，在提高患者主動治療依從性與療效方面具有顯著療效［2］。

本文研究顯示，通過進行優質護理服務，觀察組患者的焦慮、抑郁得分分別為（45.38±5.33）、（46.58±5.17），明顯低于對照組的（50.02±5.73）、（52.46±5.56）；護理療效93.33%，顯著高于對照組80.00%；術后并發癥發生率6.67%，顯著低于對照組的26.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

由此可見，卵巢腫瘤患者行腹腔鏡手術治療中實施優質護理服務，可明顯緩解患者焦慮、抑郁情緒，建立良好的心理狀態，同時提高療效，避免術后并發癥的發生，促進患者病情的康復，預后療效好。

參考文獻

［1］姚 麗.優質護理服務模式在腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者中的應用療效［J］.實用臨床醫藥雜志，2013，17（12）：23-24，31.

［2］陳志琴，蔡迪利，陳芳雪，等.優質護理服務模式對腹腔鏡手術卵巢腫瘤患者的影響［J］.中國現代醫生，2012，50（33）：86-88.

本文編輯：劉帥帥

【中圖分類號】R473.73

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.181.02