孤殘兒童護理中換位思考的應用效果觀察

李雪梅

（菏澤市社會福利院，山東 菏澤 274000）

孤殘兒童護理中換位思考的應用效果觀察

李雪梅

（菏澤市社會福利院，山東 菏澤 274000）

目的分析孤殘兒童護理中換位思考的應用效果。方法選取我院2015年6月～2016年6月收治的孤殘兒童64例，所有孤殘兒童均給予換位思考活動護理，主要包括：社會群體、特教、康復鍛煉以及心理輔導等。結果孤殘兒童護理中換位思考的應用，糾正了孤殘兒童的不良心理，進一步拉近了護理人員與孤殘兒童之間的距離，提升了孤殘兒童參與社會活動的積極主動性與適應能力，使其愿意與人交流與溝通。結論換位思考的合理應用，在很大程度上提升了孤殘兒童護理的整體質量，也進一步提升了其生活質量。

孤殘兒童；應用；換位思考；護理

孤殘兒童，實質上就是社會中的一個特殊群體，主要在于大多數孤殘兒童均失去自理能力與親人，而且在交流溝通、身體行為、情緒、感官以及智力等一系列方面存在一定障礙，在社會中是弱勢群體，急需社會的救助[1]。換位思考，實質上就是人們站在對方的角度對事物進行思考與觀察，因為孤殘兒童在生活、生理上存在障礙，無法對護理人員的工作開展予以良好的配合，增大了護理難度，因此護理人員應當進行換位思考[2]。本文主要通過選取我院收治的孤殘兒童64例的臨床資料，分析孤殘兒童護理中換位思考的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的孤殘兒童64例為研究對象，男41例，女23例，年齡3～14歲，平均年齡（8.15±3.41）歲；孤殘狀況：腦癱25例，癲癇6例，弱智21例，其他疾病7例，正常5例。

1.2 方法

1.2.1 設施護理

由于孤殘兒童在生理、心理上存在不同程度的殘障，因此其在醫療環境方面的要求比較高。護理人員應當為孤殘兒童創造并提供一個干凈整潔、寬敞舒適的醫療環境，按照孤殘兒童的年齡對房間予以合理分配，并確保房間內的溫度與濕度，在床鋪上安裝床欄，于衛生間內防滑墊予以放置，同時將高度適宜的扶手安裝在走廊與室內。

1.2.2 心理護理

護理人員在對幼小兒童進行護理的過程中，應當盡可能選取玩具或者暖色調圖案對房間予以裝飾，在日常護理中與其進行有效地交流與溝通，如通過書寫、手語以及口語等一系列方式使其感到輕松、舒適，減輕其恐懼心理，使其感受到護理人員的關懷、愛護。同時，護理人員還可以根據孤殘兒童的實際狀況，為其安排相應的任務，并督促、指導其完成，以此進一步提升孤殘兒童的自主能力，并給予適當獎勵，并在此基礎上不斷強化，提升孤殘兒童具備的生活能力。

1.2.3 康復護理

孤殘兒童的康復護理，主要包括語言訓練與肢體訓練，護理人員應當按照不同孤殘兒童具備的不同特點，為其制定一個相應的康復計劃，使孤殘兒童的康復工作更具針對性、合理性。

1.2.4 社會群體活動

為了使孤殘兒童更好的適應、融入社會，護理人員應當多組織、引導孤殘兒童到郵局、超市、公園以及游樂場等一系列社會場所中去，向其說明到達目的地的具體路線與方法，使孤殘兒童在感受優美風景的時候，對其視野予以進一步開闊。同時，社會群體活動的開展，能夠在很大程度上對孤殘兒童的社會公德、環境保護意識予以培養，這樣不僅能夠使孤殘兒童做到普通人可以完成的事情，也增強了孤殘兒童對于社會的適應能力，更增加了孤殘兒童的自信心。

2 結 果

孤殘兒童護理中換位思考的應用，能夠使護理人員在護理工作中通過角色互換，進一步增強孤殘兒童服務的針對性、合理性，使孤殘兒童能夠積極主動的與外界接觸，與人進行交流與溝通，并且積極主動的參與到社會活動中，對于自身的社會價值有一個肯定；本組孤殘兒童64例護理中，護理人員進行換位思考之后，加強了所有孤殘兒童的社會適應能力，減輕了孤殘兒童的不良心理，無1例發生抑郁、自殘行為。

3 討 論

大多數孤殘兒童在心理上均存在自卑狀況，無法對自身的生理疾病予以正視，而且拒絕與人進行交流與溝通，喜歡與自己有相同境遇的兒童玩?；蛘擢氉酝嫠?，導致自身性格孤僻，適應陌生環境的能力非常差，甚至對于融入社會存在抵觸心理，不理孤殘兒童的正常生活與學習[3]。因此，護理人員在對孤殘兒童進行護理的過程中，應當換位思考，設身處地的為孤殘兒童考慮，積極主動的對其心理上存在的問題予以處理，增強孤殘兒童的自信心。同時，護理人員還應當按照孤殘兒童的不同年齡階段與心理實際狀況，制定并實施相應的護理方案。

孤殘兒童屬于社會中的弱勢群體，其具有特殊性，需要護理人員予以特殊護理。換位思考要求每一名護理人員設身處地地為孤殘兒童著想，還要求護理人員對孤殘兒童的需求予以全面了解，從根本上了解孤殘兒童的實際需求，在此基礎上使孤殘兒童敞開心扉[4]。同時，護理人員應當對孤殘兒童的感受予以體諒，主要在于大多數孤殘兒童均有自卑、自閉心理，對于外界會產生害怕、恐懼等不良心理，對于外界交流存在抵觸心理。因此，護理人員應當對孤殘兒童的恐懼心理予以有效緩解，消除孤殘兒童對外界幫助的抵觸情緒，使其能夠接受社會各界人士的幫助。

孤殘兒童在生活各個方面的功能障礙程度不盡相同，隨著年齡增大其功能障礙程度也會愈發嚴重，所以護理人員應當加大護理力度。相關研究報道中明確提出，應當從賦權、社會、生計、教育以及健康等一系列方面著手，進一步強化“無障礙”軟硬件環境建設，在此基礎上提高孤殘兒童的社會理解[5]。

本研究護理過程中，護理人員進行換位思考之后，所有孤殘兒童的社會適應能力均一定程度的提升，孤殘兒童的不良心理也有不同程度的緩解，無1例發生抑郁、自殘行為。這一結果表明，換位思考的合理應用，在很大程度上提升了孤殘兒童護理的整體質量，也進一步提升了其生活質量。

[1]董 莉.換位思考在孤殘兒童護理中的應用[J].中國民康醫學,2014,26(21):100-101.

[2]蒙麗萍.換位思考在臨床護理中的應用[J].大家健康(學術版),2012,6(12):66-67.

[3]潘曉瓊.醫患溝通與換位思考[J].現代醫藥衛生,2012,7(20):3189-3190.

[4]郭淑萍,孫碧梅.淺談護士在護理工作中的換位思考[J].基層醫學論壇,2011,15(29):955-956.

[5]王雪華.換位思考在護理管理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2011, 5(21):176-177.

本文編輯：魯守琴

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ISSN.2096-2479.2016.09.112.02