實(shí)施護(hù)士長績效管理，提高護(hù)理質(zhì)量

王雪霞

（邢臺(tái)市第三醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054000）

實(shí)施護(hù)士長績效管理，提高護(hù)理質(zhì)量

王雪霞

（邢臺(tái)市第三醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054000）

目的探討和分析對(duì)護(hù)士長實(shí)施績效考核，在提高護(hù)士長臨床護(hù)理管理水平和有效開展護(hù)理質(zhì)量控制工作中的效果。方法設(shè)計(jì)和運(yùn)用護(hù)士長績效評(píng)價(jià)表，成立績效考核評(píng)價(jià)小組，按照我院《護(hù)理人員崗位質(zhì)量考核及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)士長績效管理方案》要求進(jìn)行考核。設(shè)置調(diào)查表單，每季度以問卷方式調(diào)查患者滿意度，以電子問卷方式調(diào)查護(hù)士對(duì)護(hù)士長管理工作滿意情況，以及每月質(zhì)量檢查及護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)完成情況，年底對(duì)每位護(hù)士長的進(jìn)行最終考核評(píng)分。結(jié)果護(hù)理工作質(zhì)量和患者、護(hù)士的滿意程度比較以前有了明顯的提高，使患者的滿意程度從2013年度的89.06%，上升到了2015年度的98.53%；護(hù)士對(duì)護(hù)士長的滿意程度從2013年度的90.53%，上升到了2015年度的97.52%；目標(biāo)完成情況由2013年度的96%，上升到了2015年度的99%。各項(xiàng)護(hù)理控制目標(biāo)完成率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)。結(jié)論通過對(duì)護(hù)士長的績效考核評(píng)價(jià)，能夠有效提高護(hù)士長的執(zhí)行力和綜合管理水平，從而提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士長管理；護(hù)理；績效考核

護(hù)士長是護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的重要力量，在臨床、教學(xué)、科研、管理等多方面發(fā)揮著表率和引領(lǐng)作用，這支隊(duì)伍的政策水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用[1]。近幾年隨著醫(yī)院的發(fā)展，為了滿足患者住院需求，不斷增加新的科室，新聘任部分年輕護(hù)士長到管理崗位，這些年輕力量為我院護(hù)理事業(yè)增加了新的活力，但也存在著多管理問題，也增加了管理難度，所以，積極采取措施提高護(hù)士長的管理水平，是迫在眉睫的問題。該院自實(shí)行對(duì)護(hù)士長績效考核評(píng)價(jià)工作，取得了較好的成績，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 護(hù)士長績效評(píng)價(jià)表的構(gòu)成

1.1 參照標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和衛(wèi)計(jì)委關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量的有關(guān)管理規(guī)范，制訂護(hù)士長管理考核辦法和護(hù)理人員崗位質(zhì)量考核評(píng)價(jià)表，由護(hù)理部人員和護(hù)理部質(zhì)控組護(hù)士長監(jiān)督執(zhí)行。

1.2 主要構(gòu)成內(nèi)容

該量表主要包含有3個(gè)大項(xiàng)，即（1）護(hù)士長管理目標(biāo)考核：①分級(jí)護(hù)理合格率；②危重患者護(hù)理合格率；③急救物品、藥品完好率；④護(hù)理文件書寫合格率；⑤護(hù)理人員培訓(xùn)率等共16項(xiàng)；（2）護(hù)理人員崗位質(zhì)量考核：①護(hù)士長崗位職責(zé)完成情況；②護(hù)理人員崗位質(zhì)量指標(biāo)考核；（3）其他客觀指標(biāo)。其他客觀指標(biāo)包括：①護(hù)士長理論考試和技能考核；②培訓(xùn)能力：科室護(hù)士參加醫(yī)院組織的理論考試和技能考核情況；③護(hù)理差錯(cuò)事故（不良事件）管理；④護(hù)理表揚(yáng)和投訴；⑤患者滿意度調(diào)查；⑥護(hù)士長日常管理工作調(diào)查；⑦工作創(chuàng)新：在管理工作中具有創(chuàng)新性，推動(dòng)本科室或醫(yī)院護(hù)理工作的開展及護(hù)理質(zhì)量的提高。

1.3 具體評(píng)價(jià)方法

遵循實(shí)事求是的評(píng)價(jià)原則，由護(hù)理部主任擔(dān)任考核評(píng)價(jià)小組的組長，由2～3護(hù)理部人員和護(hù)理部質(zhì)控組護(hù)士長若干名組成考核評(píng)價(jià)小組；每月按照考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期或者不定期的考核或者抽查，并將評(píng)價(jià)的結(jié)果每月反饋給科室，每季度進(jìn)行患者滿意度、護(hù)士長日常管理工作問卷調(diào)查，每季度在護(hù)理質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)與分析，不僅能夠接受全科護(hù)理人員的全程監(jiān)督，還可以真正體現(xiàn)出考評(píng)工作公平、公開和公正的結(jié)果與原則[2]。

1.4 評(píng)價(jià)應(yīng)用

每個(gè)月由護(hù)理部對(duì)考評(píng)分?jǐn)?shù)進(jìn)行記錄，根據(jù)評(píng)分決定獎(jiǎng)懲措施。對(duì)于評(píng)分較差者，面談并予以警告，同時(shí)查找問題的原因，督促其盡快整改。

2 結(jié) 果

護(hù)士長績效考評(píng)工作開展以后，患者的滿意程度從2013年度的89.06%，上升到了2015年度的98.53%；護(hù)士對(duì)護(hù)士長的滿意程度從2013年度的90.53%，上升到了2015年度的97.52%。

3 討 論

通過加強(qiáng)護(hù)士長績效管理，使護(hù)理人員對(duì)護(hù)士長工作滿意度得到大幅度提高，護(hù)理人員工作積極主動(dòng)加強(qiáng)，致使患者的滿意度大大提升。為了能夠在護(hù)士長績效考核評(píng)價(jià)中得到好成績，護(hù)士長必須在工作中認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)自身管理。

實(shí)施綜合考核評(píng)價(jià)以后，護(hù)士長的質(zhì)量管理意識(shí)明顯增強(qiáng)，護(hù)理部每月反饋講評(píng)，每季度在全院進(jìn)行講評(píng)通報(bào)，使得護(hù)士長的管理意識(shí)有了明顯改變，能充分認(rèn)識(shí)到自己才是護(hù)理質(zhì)量控制的第一責(zé)任人，而不是單純依賴于某部門或領(lǐng)導(dǎo)來管束[3]。護(hù)士長應(yīng)從自身要求做起，不斷地學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)管理知識(shí)，緊密結(jié)合護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與自身的護(hù)理實(shí)踐工作，盡可能降低日常護(hù)理工作中的失誤率，避免護(hù)理糾紛等問題的發(fā)生，全面提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

加強(qiáng)了護(hù)理競爭意識(shí)，有利于激勵(lì)工作熱情。在績效考評(píng)工作開展之后，有效激發(fā)了護(hù)理人員工作的積極性，使得護(hù)理人員與護(hù)士長的交流機(jī)會(huì)增加，深入了解到護(hù)士長的目標(biāo)需求，了解到自身工作中的不足，從而有了改進(jìn)、提高的可能[4]，同時(shí)也促進(jìn)了護(hù)士長更為客觀地認(rèn)識(shí)到自身管理工作中的不足，對(duì)自身的綜合業(yè)務(wù)水平也有較好的提高作用。建立護(hù)士長考核評(píng)價(jià)檔案，有利于避免護(hù)士長既往片面性、回顧性的形式化的考核缺陷問題，督促其全面解決護(hù)理質(zhì)量問題，促進(jìn)了護(hù)理工作的良性發(fā)展。

[1]吳欣娟,張俊華.護(hù)士長必讀[J].北京.人民衛(wèi)生出版社,2013.

[2]艾桂花.護(hù)士績效考核與管理在我科的實(shí)踐[J].中國醫(yī)療前沿,2008(2):72.

[3]張?zhí)姨m.護(hù)士長在現(xiàn)代護(hù)理管理中如何提高自身管理水平[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,(33):66.

[4]楊 月,邢立輝,高慧寧.護(hù)士長工作績效考評(píng)結(jié)果分析[J].中國護(hù)理管理,2012,2(12):28-29.

本文編輯：吳宏艷

R471

B

ISSN.2096-2479.2016.09.186.02

王雪霞（1973-），女，河北邢臺(tái)人，副主任護(hù)師，本科，主要研究方向：護(hù)理管理