手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用價值

周 博，賀欣欣

（河南科技大學臨床醫學院/河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471000）

?婦產科護理?

手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用價值

周 博，賀欣欣

（河南科技大學臨床醫學院/河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471000）

目的探析手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用價值。方法選取我院2014年12月～2016年7月收治的子宮內膜息肉患者60例，均采用宮腔鏡進行切除治療，隨機分為對照組和實驗組，各30例。其中對照組采用常規護理，實驗組則應用手術室護理配合臨床護理路徑，對比各組間患者對護理服務的滿意度和術后生活質量。結果經不同的護理干預后，實驗組的護理服務滿意度優于對照組，且生活質量評分也高于對照組，各組間數據結果對比存在明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論針對子宮內膜息肉患者采用宮腔鏡手術切除，在此期間采用手術室護理聯合臨床路徑護理效果顯著，不僅改善了患者對護理服務的滿意度，而且提高了患者的生活質量，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

手術室護理；臨床護理路徑；宮腔鏡；子宮內膜息肉切除術；應用價值

子宮內膜息肉（EMP）是臨床婦科較為常見的疾病，主要是由于子宮內膜持續性長時間的受雌激素的作用，從而導致子宮局部病灶滋生良性病變，出現大量的不規則陰道出血、經量增多，以及經期延長等癥狀[1]。在臨床中治療該疾病主要采用宮腔鏡進行子宮內膜息肉切除術，在進行手術治療的整個過程中，護理干預是關鍵步驟。本文就針對該疾病手術應用手術室護理配合路徑的療效進行進一步的研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年7月我院收治的子宮內膜息肉患者60例為研究對象，均采用宮腔鏡進行切除治療，隨機分為對照組和實驗組，各30例。實驗組年齡40～55歲，平均年齡（47.5±5.4）歲，病程8～14天；對照組年齡42～57歲，平均年齡（49.2±4.8）歲，病程9～15天。所有患者均排除患有其他婦科疾病和精神障礙疾病，比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，實驗組則應用手術室護理配合臨床路徑干預，具體內容如下：術前護理：患者進入手術室之前，護理人員要詳細了解患者的基本信息，以及患者的病史、過敏史、用藥史等，其次要對患者進行心理評估，針對每一位患者的不同心理問題進行心理疏導，并給予患者安慰、鼓勵，向患者介紹、解釋手術的情況。②術中護理：患者進入手術室后，護理人員根據患者的情況調節好手術室內的溫度及濕度，避免患者著涼，檢查心電監護是否連接正常，靜脈通道是否通暢，并在術中支持、鼓勵患者，增加患者治療的信心，術中記錄患者的出血量和補液量。③術后護理：手術結束后，給患者做好保暖措施，送回病房，同時注意觀察患者的切口，引流管等情況，做好交接工作，交代術中出血、補液情況以及注意事項，對患者生命體征進行嚴格監測，手術后3天進行回訪，觀察患者的切口情況，有無滲出、感染、并發癥等，患者一旦發生滲血、感染等情況要及時采取措施處理，并且指導患者飲食護理等，此外，鼓勵患者盡早下床活動，術后患者仍要注意休息不可過度疲勞，依舊對患者進行心理疏導，促進患者術后康復[2]。

1.3 觀察指標

給予不同的護理干預，效果各不相同。問卷調查患者對護理服務的滿意度：80分為非常滿意；60～80分為比較滿意；60分為不滿意?？倽M意度=非常滿意率+比較滿意率。對患者的生活質量進行問卷調查，采用生活質量評分表示。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

給予患者不同的護理方法干預后，實驗組顯效18例，有效11例，無效1例，總護理滿意度為96.6%；對照組顯效15例，有效17例，無效8例，總護理滿意度為73.3%，各組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的生活質量評分對比

經不同的護理干預后，實驗組患者軀體功能、心理功能、社會功能評分分別為（64.2±3.1）、（48.9±4.2）、（61.7±4.8），對照組患者軀體功能、心理功能、社會功能評分分別為（50.9±4.7）、（40.6±5.2）、（53.6±4.9）。兩組患者生活質量評分比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮內膜息肉是婦科較常見的子宮內膜疾病，可引發較多的臨床癥狀，如腹痛、不規則陰道出血以及月經紊亂等，嚴重影響了患者的生活質量[3]。在臨床上治療該疾病主要采用宮腔鏡進行子宮息肉切除術，該操作簡單方便，而且對患者的創傷較小，患者可以耐受，同時降低了復發率，是治療子宮內膜息肉的有效方法。在進行該手術治療的過程中，科學合理的護理干預是關鍵步驟，在手術治療中有著極其重要的作用[4]。世界衛生組織要求護理工作要“以患者為中心”，實現更加人性化的護理服務，時時刻刻為患者著想，從患者利益出發，真真切切關注患者的需要，心理護理更加注重與患者間的溝通交流，同時還關心和鼓勵患者，使患者積極主動配合治療，讓更多的患者從中受益，拉近了護患之間的信任，提高了護理服務的依從性，從而促進了患者盡快的康復。

綜上所述，采用手術室護理配合路徑的效果顯著，改善了患者對護理服務的滿意度，提高了生活質量，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

[1]王富云.手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用價值[J].航空航天醫學雜志,2015,12(01):119-120.

[2]丁 鳳,張 群,朱 鶴.臨床路徑護理在行宮腔鏡子宮內膜息肉切除術患者中的效果觀察[J].中外女性健康研究,2016,14(25):124+130.

[3]劉雪輝.優質護理干預措施在宮腔鏡子宮內膜息肉電切除術中的效果和滿意度分析[J].中國現代藥物應用,2016,(24):226-227.

[4]岳桂華.優質護理干預在宮腔鏡子宮內膜息肉電切除術中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志,2016,16(08):194-195.

本文編輯：魯守琴

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ISSN.2096-2479.2016.09.088.02