文 | 本刊記者 戴妍雨
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醫師多點執業破冰之旅 羅愛靜:“飛行醫療”正青春
文 | 本刊記者 戴妍雨
有人將醫師的多點執業稱為“飛行醫療”,形象而貼切地展示了其工作狀態。然而,在政策逐漸升溫的大背景下,“飛行醫療”在醫師界卻并沒有出現火熱拼搶勢頭

最近幾年,醫生朋友圈里總是頻頻出現一個熱點——“多點執業”。
“醫師多點執業是醫療改革方案中的一大亮點,自2009年試點以來,一直受到關注,目前法規上允許醫師多點執業,允許民辦醫療機構納入醫保定點范圍。但實際效果并不顯著,面臨諸多困境和問題。”
湖南省政協委員羅愛靜一直關注這個話題。2016年湖南省“兩會”上,她將“多點執業”話題以提案形式帶到了會場。
事實上,在醫師界,“多點執業”這一話題一直很受歡迎,能有更多自由來給更多的病人看病,“救死扶傷不應局限于一個地方”,是很多醫師的心聲。即便是“走穴行醫”備受奚落與非法冷遇的年代,依然會有很多醫生對其心有向往,“飛行醫療”是很多醫師想要實現的工作狀態——不受個體單位所限制,在允許的條件下,哪里需要就去往哪里行醫。
早在2014年全國“兩會”上,李克強總理就曾表態,2014年將擴大城市公立醫院綜合改革試點,推進醫師多點執業。而在此5年前,原衛生部即出臺《關于醫生多點執業有關問題的通知》,為醫生“走穴”正名。
然而,時至今日,醫師實際多點執業的和正式注冊的人數卻是差之千里。政策熱了,醫生卻冷了,注冊報名的醫生人數并沒有出現最初預想的“人海”壯舉。
羅愛靜疑惑了……

羅愛靜:湖南省政協委員、中南大學湘雅三醫院黨委書記
朋友圈的呼吁聲歷歷在目,是什么冷卻了醫師們的熱情?
經過一年多的調查總結,羅愛靜意識到,政策的出臺不過只是話題破冰的一角。
作為“單位人”,醫師是公立醫院賴以生存的根本,沒有單位的支持與鼓勵、主管部門出臺實施辦法;沒有監管細則和問責機制、對服務方式和價格、收益分配,他們只能心有余而力不足;作為有經驗的前輩醫師,他們肩負著教學、培育下一代醫生的職責;作為老百姓扎堆看病的公立醫院醫生,他們每天門診手術不斷,時間有限……如此,醫師多點執業終究只是淪為了一座“空中樓閣”。
在理想與現實的制約中,“飛行醫療”正在經歷著一場青春的洗禮。
“加強改革,完善法律,讓醫師們有法可依”是羅愛靜認為的可行辦法之一。她始終堅定,醫師不是簡單的“單位人”,而應該作為“社會人”,在社會大集體中“能進能出”,職務“能上能下”,待遇“能高能低”,靈活措施,消除壁壘。
“行業協會作用必不可少”,羅愛靜在提案中提出了“通過購買商業保險來分擔醫療過程中可能出現的風險,減輕醫師多點執業的心理負擔”的希望。“當然,政府方面也應該牽頭建立院際間多點執業合作機制。”
醫師多點執業究竟能否擺脫“空中樓閣”的尷尬?羅愛靜正在發聲。