血清降鈣素原對指導兒童社區獲得性肺炎抗生素治療的臨床價值評價

李東明

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血清降鈣素原對指導兒童社區獲得性肺炎抗生素治療的臨床價值評價

李東明

[摘要]目的：評價血清降鈣素原(PCT)對兒童社區獲得性肺炎(CAP)抗生素治療臨床價值。方法：選取2014年3月-2015年2月收治的100例CAP患者，隨機分為常規治療對照組和PCT指導治療觀察組，收集入選患者入院后不同時間內降鈣素原、C反應蛋白及白細胞計數等指標。PCT組的50例患者根據PCT的水平變化指導抗生素的使用，對照組50例患者按照常規方法使用抗生素，比較2組臨床療效與炎性指標的變化。結果：在臨床癥狀和體征消失平均時間方面，2組患者差異無統計學意義(P﹥0.05)；而與對照組相比，觀察組的抗生素使用效率上明顯提高，在一定程度上減少了抗生素的使用。結論：在臨床工作中，血清降鈣素原的監測可以優化醫師對抗生素的應用，對兒童社區獲得性肺炎的抗生素的臨床治療具有指導意義。

[關鍵詞]社區獲得性肺炎；血清降鈣素原；抗生素；兒童

小兒肺炎中兒童社區獲得性肺部感染(community acquired pneumonia，CAP)是兒科臨床常見病和多發病，也是導致5 歲以下兒童病亡的首位病因[1]。細菌感染期患者血液中較高濃度的降鈣素原，而病毒感染則不會，因此可用于細菌感染的診斷，逐漸引起重視[2]。近年來，臨床以降鈣素原(PCT)作為機體感染所引起全身炎癥反應綜合征(SIRS)的一個敏感性指標，可用于鑒別細菌感染與非細菌感染的鑒別診斷[3]。在社區獲得性肺炎中，降鈣素原主要用于病因學的診斷——區別細菌性肺炎及非細菌性肺炎。……