子宮肌瘤切除圍手術期預防應用抗菌藥物干預的分析

葉崢嶸，吳　琳(.陜西中醫藥大學病原生物及檢驗學教研室，咸陽　72046；2.咸陽市中心醫院藥劑科，咸陽　72000)

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子宮肌瘤切除圍手術期預防應用抗菌藥物干預的分析

葉崢嶸1，吳琳2*(1.陜西中醫藥大學病原生物及檢驗學教研室，咸陽712046；2.咸陽市中心醫院藥劑科，咸陽712000)

摘要：目的評價臨床藥師干預子宮肌瘤切除術患者圍手術期抗菌藥物應用的效果。方法分別抽取醫院2013年7～12月(干預前)和2014年1～6月(干預后)的子宮肌瘤切除術病歷各50份，對抗菌藥物在圍手術期預防性應用的合理性進行比較。結果干預前、后抗菌藥物使用率為100%，聯合用藥比例由70%降至64%；品種選擇合理率由78.0%升至100.0%，抗菌藥物療程合理率由10.0%升至58.0%，差異有統計學意義(P<0.05)；總藥品費用占住院總費用的比例由30.0%降至27.3%，抗菌藥物總費用占總藥品費用的比例由32.0%降至23.0%；患者人均住院時間減少1.08 d。結論臨床藥師對圍術期預防應用抗菌藥物進行干預可行且有效，能提高醫院抗菌藥物的合理使用水平，減少患者的住院時間和住院費用。

關鍵詞：抗菌藥物；子宮肌瘤；圍手術期；干預

感染是手術后最常見的并發癥，在圍手術期適宜的預防性應用抗菌藥物，有利于降低手術部位感染的發生率。為進一步提高子宮肌瘤切除術患者圍手術期抗菌藥物的合理使用，臨床藥師在婦科重點對子宮肌瘤切除術圍手術期預防用藥進行干預。

1資料與方法

1.1臨床資料從醫院HIS系統中隨機抽取2013年7～12月(干預前)和2014年1～6月(干預后)子宮肌瘤切除術出院患者病歷各50份。干預前50例，年齡24～49歲，平均年齡35.52±6.05歲；干預后50例，年齡26～50歲，平均年齡37.18±6.63歲。所選病例排除剖宮產并子宮肌瘤和術前合并其他部位急慢性感染的患者。比較2組患者的年齡，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2調查內容采用回顧性研究方法，填寫《子宮肌瘤切除術患者圍手術期抗菌藥物使用情況調查表》。其……