我院Ⅰ類切口手術預防性應用頭孢菌素調查與分析

馮　強，黃惠紅，朱婷婷(上海市奉賢區中醫醫院，上?！?01499)

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我院Ⅰ類切口手術預防性應用頭孢菌素調查與分析

馮強，黃惠紅，朱婷婷(上海市奉賢區中醫醫院，上海201499)

摘要：目的分析我院頭孢菌素預防性應用在I類切口手術中的情況及趨勢。方法隨機選取我院2010～2014年行I類切口手術患者1 964例。以2010年為基準，分析5年來I類切口手術患者手術部位的感染概率、抗生素應用規律，包括種類、首次用藥時間及持續時間，分析頭孢菌素的使用與I類切口手術感染之間的關系。結果頭孢菌素應用在I類切口手術的概率明顯下降，且手術感染的概率逐年下降，P<0.05；頭孢菌素應用種類也有一定的優化，多以一代或二代頭孢菌素為主；首次應用抗生素的時機選擇更加合理，術中、術后選擇追加抗生素，且術后2 d內停藥的概率升高顯著，P<0.05。結論我院I類切口手術預防性應用抗菌藥物在近年來發生巨大變化，使用時間、頻次、種類等都逐漸符合國家規定的要求，且感染率也有明顯下降。

關鍵詞：頭孢菌素；Ⅰ類切口手術；預防性應用

在抗菌藥物應用專項整治后，抗生素的使用逐漸規范合理，減少了耐藥性等不良反應的發生[1-2]。抗菌素在I類切口手術中的應用不斷被優化，此次研究收集了近5年來在我院行I類切口手術病例，收集病例預防性應用抗菌藥物以頭孢類占大多數。本文分析頭孢菌素應用種類、持續時間及應用效果。

1一般資料

1.1 資料來源收集2010年1月～2014年12月在本院行I類切口手術的患者1 964例，統計患者一般資料：性別、年齡、平均年齡、手術種類、文化水平等。排除標準：術前感染者、術前應用抗菌藥物治療者、術后感染應用抗菌藥物治療者和死亡患者。

1.2 方法采用回顧性分析，自主制定相應調查問卷和記錄信息的文書，記錄數據主要包括抗生素的使用頻次、種類、首次用藥時間及持續時間。研究我院I類切口手術中發生感染的概率與頭孢菌素應用的關系。……