槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床療效

王忠梅

?

槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床療效

王忠梅

【摘要】目的探討槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床療效。方法回顧性分析2012年10月至2014年10月兒科確診反復呼吸道感染患兒266例，按照住院時間順序分為兩組，對照組133例患兒給予常規治療，觀察組133例患兒在對照組基礎上給予槐杞黃顆粒治療，對比分析兩組患兒的治療效果和不良反應。結果經過治療后，觀察組患兒治療總有效率為98.5%，對照組治療總有效率為74.4%，觀察組明顯優于對照組，觀察組無1例出現不良反應，對照組不良反應的發生率為5.3%，觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果滿意，且安全性高。

【關鍵詞】槐杞黃顆粒；小兒反復呼吸道感染；臨床療效

長春市兒童醫院，吉林長春130001

小兒反復呼吸道感染是兒科臨床常見病之一，發病率為15%～30%，以2～6歲最為常見[1]。有資料統計，我國小兒呼吸道易感人群發病率占健康兒童的4.5倍[2]。小兒反復呼吸道感染是各種原因綜合導致的結果，例如，當小兒營養物質缺乏時會使身體免疫力下降，細菌和病毒就會乘虛而入，破壞支氣管壁的結構，使支氣管的纖毛凈化功能和局部防御功能下降，導致疾病難以治愈。反復呼吸道感染治療不當會嚴重危害小兒生長發育、身心健康和智力發育[3]。因此，在治療的同時，應加強患兒營養，適量增補微量元素和其他維生素，提高患兒身體素質，以降低小兒反復呼吸道感染的發生率。為了探討槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床療效，對我院2012年10月至2014年10月收治的反復呼吸道感染患兒采取分組治療的方法，對兩組治療效果進行比較，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料收集我院兒科2012年10月至2014 年10月收治的266例反復呼吸道感染的患兒資料，按住院時間順序將患兒分為對照組和觀察組，觀察組133例患兒中，男48例，女85例；年齡6個月至9歲，平均（4.3±0.5）歲。對照組133例患兒中，男52例，女81例；年齡8個月至11歲，平均（5.7±0.3）歲。所有患兒均符合小兒反復呼吸道感染的診斷標準[4]，均排除嚴重心、肝、腎臟疾??；患兒家屬均知情同意。兩組患兒在性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法對照組患兒常規治療，給予注射用頭孢他啶（廣州白云山天心制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20056770，規格：1.0 g×1支，批號：20120527），用法用量：30～100 mg/kg，分2次進行靜脈滴注，癥狀減輕后，1次/d。小兒氨酚黃那敏顆粒（浙江亞峰藥廠有限公司，批準文號：國藥準字H33022441，規格：4 g×15袋，批號：20120319），用法用量：體重10～14 kg，每次0.5～1.0袋；體重16～20 kg，每次1.0～1.5袋；體重22～26 kg，每次1.5～2.0袋；體重28～32 kg，每次2.0～2.5袋，每日3次。觀察組患兒在對照組基礎上給予槐杞黃顆粒治療，槐杞黃顆粒（啟東蓋天力藥業有限公司，批準文號：國藥準字20020074，規格：10 g×6袋，批號：20120321），用法用量：＜1歲每次4 g，1～3歲每次0.5袋，3～12歲每次1袋，2次/d。療程為2個月。

1.3觀指指標觀察兩組患兒臨床癥狀的改善情況及程度、有無復發，以及有無皮膚瘙癢、皮疹和胃腸道等不良反應發生。

1.4療效評定標準[4]顯效：治療后患兒癥狀消失，1年內無復發；有效：治療后患兒癥狀明顯改善，半年內復發＜3次；無效：治療后患兒半年內復發≥3次?？傆行剩?）=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5統計學分析采用SPSS 13.0統計軟件進行相關數據處理，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1治療效果比較觀察組患兒治療總有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2不良反應比較觀察組經槐杞黃顆粒治療后患兒均無不良反應發生，對照組經常規治療后有5例患兒出現皮膚瘙癢，2例出現腹瀉，不良反應的發生率5.3%（7/133），觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（χ2=3.321，P＜0.05）。

表1　兩組患者治療效果比較

3　討論

在兒童呼吸系統疾病中，以急性呼吸道感染最為常見。急性呼吸道感染、腹瀉與營養不良是第三世界小兒發病和死亡的主要原因。小兒反復呼吸道感染是指每月患感冒或氣管炎1～3次以上或1年內患肺炎2～3次以上。小兒上呼吸道鼻腔短小，鼻黏膜柔弱而血管豐富，咽部相對狹小，且較垂直，鼻咽部淋巴組織豐富，下呼吸道氣管和支氣管相對狹窄，軟骨比較柔弱，彈性組織缺乏且血管豐富，纖毛運動性較差，黏膜容易腫脹，肺部彈力組織發育比較差，肺泡活動量比較少，一旦感染炎癥易反復發作。研究證明，IgA是一種免疫球蛋白，是機體黏膜局部抗感染免疫的主要抗體，存在于呼吸道黏膜上，當人體缺乏IgA時，就容易發生感染[5]。還有研究表明，當人體長時間受到病毒和細菌侵襲時，可以使呼吸道分泌物中的溶菌酶、干擾素等含量減少，破壞了呼吸道的正常生理功能，導致機體免疫力下降出現小兒反復呼吸道感染[6]。

槐杞黃顆粒的主要成分包括槐耳菌質、枸杞子、黃精、蔗糖，槐耳菌質可激活中性細胞或巨噬細胞，增強溶菌酶活性，促進T淋巴細胞的分裂、增殖、成熟和分化，進而提高機體免疫力；枸杞子富含胡蘿卜素、維生素A、B1、B2、C和鈣、鐵等，具有滋腎潤肺補肝明目，調節機體免疫功能，還能有效抑制細胞突變；黃精補氣而兼潤養，可提高抗病毒作用，兩藥均味甘而性平，善于滋陰而益氣，共為臣藥；槐耳菌質、枸杞子、黃精三藥配伍，益氣滋陰，具有平補五臟的功效。從本研究發現，經治療后觀察組患者治療總有效率明顯優于對照組，且不良反應發生率明顯低于對照組，與有關報道相似[7]。

綜上所述，槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果滿意，不良反應少。

參考文獻

[1] 胡金平,李文莉,王超,等.小兒反復呼吸道感染的臨床特點及治療分析[J].中國醫學創新,2013,32(32):147-149.

[2] 劉成全,韓新民.參芪固本湯加防感香囊治療兒童反復呼吸道感染68例臨床觀察[J].中國中醫急癥,2013,22(6):160-161.

[3] 羅麗,周能一,熊妍妍.復方鋅鐵鈣口服液聯合脾氨肽治療小兒反復呼吸道感染療效觀察[J].江西醫藥,2013,48(1):258-259.

[4] 馬傳貞,杜萍,高丹.健兒扶正膏方治療小兒反復呼吸道感染100例臨床研究[J].世界中西醫結合雜志,2015,2(1):214-215.

[5] 王夕平.匹多莫德聯合黃芪精口服液治療小兒反復呼吸道感染40例臨床療效觀察[J].中國醫學創新,2014,28(19):265-266.

[6] 張曉芬,劉曉紅,莊澤吟,等.玉屏風顆粒聯合鐵劑和鋅劑對反復呼吸道感染患兒免疫功能的影響[J].廣東醫學,2012,33(4):264-265.

[7] 鄭文龍,陳淑嬪.玉屏風散+四君子湯加味治療小兒反復呼吸道感染38例療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2014,33(23):354-355.

【中圖分類號】R725.6

【文獻標志碼】A【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.01.021