醫(yī)療設備維修與質量控制的結合與應用

蹇永亮

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院北院，830054）

?

醫(yī)療設備維修與質量控制的結合與應用

蹇永亮

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院北院，830054）

摘要：先進的醫(yī)療設備是醫(yī)院實力的彰顯，同時醫(yī)療設備的質量與否直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療效率與安全，所以對醫(yī)療設備質量進行有效的控制對整體醫(yī)療體系的健康發(fā)展具有重要作用。本文所探討的問題是醫(yī)療設備維修與質量控制的結合使用，首先從兩者的目的上具有一致性，設備維修與質量控制都是為達到醫(yī)療設備的正常使用，以從屬關系上看，設備維修是質量控制的基礎，將兩者進行有效的結合，可以極大的促進醫(yī)療設備安全管理的發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)療設備；質量控制；結合

0　前言

隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也隨之向現代化科技化轉變，醫(yī)療設備逐漸豐富，多種高新計算機技術被引進是醫(yī)療體系中，但是醫(yī)療設備的增加為醫(yī)院的設備質量安全管理增加了難題，其主要涉及的方向是設備維修方面與質量控制方面，如何將兩者進行有效的結合，是現代醫(yī)療事業(yè)所面臨的首要問題。全文對醫(yī)療設備質量控制的目的與醫(yī)療設備質量控制的原則進行了詳細的分析，并提出將醫(yī)療設備維修與質量控制進行結合應用的必要性，同時也提出了兩者結合應用的有效途徑，對未來醫(yī)療事業(yè)中醫(yī)療設備安全管理工作的發(fā)展提供理論依據。

1　醫(yī)療設備質量控制的目的

醫(yī)院在進行設備質量控制工作的主要目的是，為了保障其醫(yī)療設備在臨床診斷與臨床質量中使用的安全性及可靠性，避免因設備故障而引起的醫(yī)療事故。其設備的安全應用主要涉及了兩個方面：1.安全性。所指的是醫(yī)療設備可以接受風險標準，使醫(yī)療設備在合理的控制下確保其不出現風險與危害情況。2.風險。風險所指的是對醫(yī)療設備的一個方向評估，醫(yī)療設備在正常運行下可能引起的事故概率預計形成的結果。

2　醫(yī)療設備質量控制的重要指標

2.1風險評估

從建立醫(yī)療設備維修措施的目的上可以得知，醫(yī)療設備維修的主要目的是為了保障醫(yī)療設備的運行安全，可以進行正常的醫(yī)療診斷或醫(yī)療救治。醫(yī)療設備維修的主要途徑是進行醫(yī)療設備質量的定期檢查，在此過程中風險評估的作用是明確進行安全測試的周期，以此為設備檢測標準進行有效的管理。風險評估在設備維修中的使用作用一方面是能夠對設備的運行安全進行合理的預測，另一個方面是可以對設備檢測的周期進行確定，避免了多次進行設備測試的資源浪費，在一定程度上節(jié)約了設備維修的成本。

2.2電氣安全

在醫(yī)療設備安全控制的方向上可以得知，電氣安全同樣是醫(yī)療設備質量控制的一項重要指標。通過對質量控制的實踐研究經驗可以總結出，電氣的基本安全測試包括以下幾個方向：1.電氣設備的才插頭與電纜以及連接其等終端結構進行目測的方式進行監(jiān)測。2.對電氣設備的線路與設備終端進行絕緣性能的測試。3.測試電氣設備是否出現機殼遭到損壞出現漏電現象。4.與患者連接位置的測試。5.患者使用的位置是否存在漏電流情況。6.對電氣設備接地的阻抗進行測試。從以上所介紹的幾個方向進行醫(yī)療電氣設備的安全測試，確保電氣設備質量得到控制，并保持實時安全運行。

3　促使設備維修與質量控制結合的因素

3.1兩者之間的內在聯系

對醫(yī)療設備進行質量控制主要是保障醫(yī)療設備的采購質量、臨床使用的質量、設備維修質量等各方面的質量安全，從而做到對醫(yī)療設備的安全控制，院方對醫(yī)療設備質量的有效控制在一定意義上也做到了對維修成本的控制。這說明醫(yī)療設備質量安全不止是醫(yī)院科技實力的顯示，更是衡量醫(yī)療素質與醫(yī)療質量的重要指標，進行醫(yī)療設備質量的有效控制，可以確保醫(yī)院的臨床診斷安全與救治安全，同時也是提升醫(yī)院市場競爭力的重要指標，為實現醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展起到重要的作用。

3.2實踐結果證實兩者結合的必要性

對我院近幾年的設備質量與醫(yī)療質量進行觀察可以得知將兩者進行有效的結合確有其積極的效果。2011年至2015年我院質量控制完成的數量是1560臺，我院在4年的持續(xù)發(fā)展中，醫(yī)療設備檢測數量從11年的569臺提升到15年的798臺，合格率從87%提升至98%。在四年的時間內我院先后引進了醫(yī)療維修設備156臺，醫(yī)療安裝設備59臺。通過四年的努力過程現在我院的醫(yī)療設備控制與維修工作已經逐漸形成制度化，建立了預防為前提，維修為基礎，質量控制為中心的設備安全控制模式。我院在醫(yī)療技術水平與醫(yī)療設備不斷發(fā)展的過程中堅持定期的對醫(yī)療設備進行維修與監(jiān)測，4年中平均每年的設備維修量為4353次，修復率達到了99%。經過我院的實際情況證實，進行設備質量控制的基礎工作是進行設備的有效維修，設備質量控制需要依托與設備維修工作才得以保障。

4　優(yōu)化維修管理保證設備質量安全

4.1維修管理需要協調質量與經濟的關系

醫(yī)療設備的使用對象是來院就診的患者，所以說醫(yī)療設備的維修質量不僅關乎到設備的基本性能，更關乎到患者的生命健康問題，所以醫(yī)療設備的維修質量將直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量，也就是間接的影響到院方的效益。在醫(yī)療機構的角度上理解，設備維修從屬于企業(yè)，設備維修的質量與維修效率關乎醫(yī)院的切實利益，所以在進行醫(yī)療設備維修的工作中，需要在確保質量的前提下考慮到院方的利益，就業(yè)是在保證維修質量的基礎上將維修的投入成本進行降低，使用較小的資源投入，獲取到相對較大的設備維修率。

4.2明確預防為主的管理理念

任何設備的使用周期都是與維護與保養(yǎng)成正比的，所以在進行醫(yī)療設備維修工作的過程中需要以預防為主，以保養(yǎng)與維護為主，這樣才可以有效的減少維修的次數降低維修工作所付出的成本。醫(yī)院各部門在醫(yī)療設備的使用中需要嚴格按照醫(yī)院的標準及設備的標準進行，例如ICU，急診等科室所常用設備中的呼吸輔助設備與點擊設備等相關生命支持的設備，需要定期進行維護與保養(yǎng)工作，確保其能夠隨時投入到醫(yī)療救治中。

4.3結合科學技術與科學手段進行管理

科學技術與管理手段在不斷的進步，醫(yī)療事業(yè)的設備維修管理工作也需要向現代化、科學化靠近，通過科學的方式與手段進行設備的維修與管理，醫(yī)療設備維修的科學性包括了維修任務與維修方式以及維修技能的科學性。對醫(yī)療設備的維修任務需要進行合理的分級處理，功能較重要的設備需要重點處理，同時對維修后的醫(yī)療設備需要進行質量觀察與控制。例如我院使用醫(yī)療設備中的呼吸輔助設備出現了故障，由于是功能性較為重要的設備，所以按照院方規(guī)定，該設備在進行維修后需要進行檢驗鑒定，將呼吸輔助設備送至質檢單位進行重新檢驗，檢驗合格后才投入使用。

5　結論

隨著醫(yī)療事業(yè)科學化的進步，醫(yī)療設備隨之不斷的豐富，對于醫(yī)療設備的管理工作需要進行科學化的調整，堅持以維修為基礎，以預防為前提，以質量控制為基本原則建立全新的科學的醫(yī)療設備質量安全管理體系。通過上文的分析與實踐可以得出，醫(yī)療設備的維修與質量控制有著密不可分的聯系，兩者結合發(fā)展，可以提升醫(yī)療設備安全管理的效率。

參考文獻

[1]李輝，尤富生，黃比今，張祖進，郭召平，漆家學.醫(yī)院醫(yī)療設備全程質量控制管理系統的設計與開發(fā)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，02（02）:51-53.

[2]唐衛(wèi).關于醫(yī)療設備應用安全與質量控制的相關管理分析[J].大家健康(學術版)，2013，07（24）:317.

[3]陳郁韓.醫(yī)院醫(yī)療設備全壽命周期管理研究[J].中國醫(yī)學裝備，2013，03（03）:52-55.

[4]張再豐，趙貴祥，羅穎.放射醫(yī)療設備的應用安全與質量控制要求[J].中國醫(yī)療設備，2010，07（11）:103-104.

[5]張敏燕，王殊軼，葛斌，周穎，嚴榮國.基于C/S模式的醫(yī)院設備安全與質量控制系統設計[J].生物醫(yī)學工程與臨床，2015，05（05）:523-526.

The combination of medical equipment maintenance and quality control and application

Jian Yongliang
（Xinjiang uygur autonomous region people's hospital of north，830054）

Abstract：The advanced medical equipment in hospital is the strength of the show,at the same time or not directly affects the quality of hospital medical equipment medical efficiency and safety,so the effective control over the quality of medical equipment plays an important role in the healthy development of the whole medical system. Are discussed in this paper the problem is the combination of medical equipment maintenance and quality control,first of all, on the base of the consistent purpose,equipment maintenance and quality control is to achieve the normal use of medical equipment,to the subordinate relations, the equipment maintenance is the basis of quality control,combine both effectively,can greatly promote the development of medical equipment safety management.

Keywords：medical equipment;Quality control;In combination with