幽門螺桿菌與炎癥性腸病的關(guān)系

劉晨晨， 金靜怡， 徐兆軍， 張振玉

南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)消化科，江蘇 南京 210006

幽門螺桿菌與炎癥性腸病的關(guān)系

劉晨晨， 金靜怡， 徐兆軍， 張振玉

南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)消化科，江蘇 南京 210006

炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD)是腸道慢性炎癥性疾病，主要分為克羅恩病(Crohn’s disease,CD)和潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis, UC)；近年來IBD的發(fā)病率急劇增高，尤其是在發(fā)展中國(guó)家；雖然關(guān)于IBD的研究取得了很大進(jìn)展，但其確切發(fā)病機(jī)制仍不明確，目前IBD尚不能治愈,只能緩解。研究顯示免疫、感染、遺傳等因素是其可能的致病因素。幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是人類常見的致病菌，是引起胃炎、消化性潰瘍和胃癌等疾病明確病原菌；近年來，不斷有證據(jù)表明H.pylori可以通過誘導(dǎo)免疫耐受、降低炎癥反應(yīng)等作用對(duì)IBD產(chǎn)生一定的保護(hù)作用。這一現(xiàn)象對(duì)研究IBD的發(fā)病機(jī)制及尋找特異性的治療手段有重大意義，本文就H.pylori感染與IBD的關(guān)系及其機(jī)制作一概述。

幽門螺桿菌；炎癥性腸病；免疫耐受

炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD)是慢性消化道炎癥性疾病，是世界范圍內(nèi)沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)[1]，在過去的一個(gè)世紀(jì)里，許多發(fā)展中國(guó)家IBD的發(fā)病率呈現(xiàn)了急劇增加的態(tài)勢(shì)，這一趨勢(shì)可能與飲食結(jié)構(gòu)的改變、抗生素的濫用、環(huán)境因素以及腸道菌群的改變等有關(guān)。近年來，雖然對(duì)IBD的認(rèn)識(shí)不斷深入，但其確切病因仍不明確。幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是人類常見的致病菌，被列為Ⅰ類致癌因子，其慢性感染與胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病密切相關(guān)；近年來，流行病學(xué)研究顯示[2-5]，H.pylori感染與IBD呈負(fù)相關(guān)，H.pylori對(duì)IBD可能起到一定的保護(hù)作用。……