腹腔鏡輸尿管膀胱再植術治療輸尿管遠端子宮內膜異位癥

陸義芹　吳曉梅　袁濤　劉燕青　李琰峰　吳雅冰　高文鋒　馬雪濤　田君　閆永吉,3

1云南省第一人民醫院婦科 650030 昆明　2北京中醫藥大學東直門醫院泌尿外科　3昆明醫科大學第二附屬醫院泌尿外科

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論著

腹腔鏡輸尿管膀胱再植術治療輸尿管遠端子宮內膜異位癥

陸義芹1,2吳曉梅1袁濤1劉燕青1李琰峰2吳雅冰2高文鋒2馬雪濤2田君2閆永吉2,3

1云南省第一人民醫院婦科 650030 昆明2北京中醫藥大學東直門醫院泌尿外科3昆明醫科大學第二附屬醫院泌尿外科

[摘要]目的：探討腹腔鏡輸尿管膀胱再植術治療輸尿管遠端子宮內膜異位癥的方法和臨床療效。方法：回顧性分析2011年4月至2015年9月收治13例輸尿管遠端子宮內膜異位癥患者，年齡22～44歲；左側8例，右側5例；病變側不同程度上尿路積水。腹腔鏡下首先切除病變輸尿管，然后進行輸尿管膀胱再植術。結果：所有患者均順利完成手術，圍手術期無嚴重并發癥。病理證實為輸尿管子宮內膜異位癥。隨訪4～53個月，平均18.5個月，無吻合口狹窄，病變側上尿路積水和腎功能損害未加重。結論：通過腹腔鏡輸尿管膀胱再植術治療輸尿管遠端子宮內膜異位癥是一種創傷小、安全有效的手術方式。

[關鍵詞]腹腔鏡；輸尿管；子宮內膜異位癥；輸尿管膀胱再植術

子宮內膜異位癥(endometriosis, EM)是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，輸尿管受侵犯較少見[1]。因缺乏典型的臨床表現，輸尿管EM容易漏診，25%～50%的患者發現時已經發生腎功能損害[2,3]。2011年4月～2015年9月我們對13例輸尿管遠端子宮內膜異位癥患者進行腹腔鏡輸尿管膀胱再植術，效果滿意，現報告如下?！?br>