腹腔鏡胃癌根治術(shù)治療現(xiàn)狀

何明彥　張發(fā)展　周霞東　任維維　鄭鵬

腹腔鏡胃癌根治術(shù)治療現(xiàn)狀

何明彥張發(fā)展周霞東任維維鄭鵬

胃癌在我國的發(fā)病率及病死率較高。胃癌早期癥狀不明顯導(dǎo)致其治療及預(yù)后不佳。早期的診斷及規(guī)范化手術(shù)仍是目前可能治療胃癌的最好的方法。近年來，在全腹腔鏡下胃癌根治三角吻合術(shù)逐漸成為胃癌根治術(shù)治療的一種趨勢，本文就腹腔鏡胃癌根治術(shù)的治療情況做一論述。

胃癌；腹腔鏡；三角吻合；現(xiàn)狀

在我國，胃癌是最常見的消化道腫瘤，其發(fā)病率及病死率均高于全球平均水平［1］。這主要是由于患者在出現(xiàn)明顯癥狀時就診，這時病變多已發(fā)展為進展期。胃癌的早期癥狀不明顯，多表現(xiàn)為消化功能不良，從而導(dǎo)致胃癌治療及預(yù)后不佳，所以早期的診斷及規(guī)范化手術(shù)仍是目前可能治療胃癌最好的方法［2］。自1994年Kitano［3］等最先報道了在腹腔鏡下完成胃癌根治術(shù)后，隨著外科器械設(shè)備的改進及超聲刀、游離束的使用，術(shù)者對解剖學(xué)的深入研究及臨床操作技術(shù)的不斷提高，腹腔鏡手術(shù)越來越多的應(yīng)用于臨床外科，逐漸成為胃癌根治術(shù)的一種趨勢［4］。目前腹腔鏡胃癌根治術(shù)后消化道的重建方式多種多樣，通常有全腹腔鏡、腹腔鏡輔助和手輔助腹腔鏡下胃癌根治及消化道重建這3種類型，在吻合方式上較多見于全腹腔鏡下胃癌根治三角吻合術(shù)。本文結(jié)合我科經(jīng)驗及國內(nèi)外相關(guān)文獻，就腹腔鏡胃癌根治術(shù)的治療情況做一論述。……