帕金森病非運動癥狀的MRI研究進展

譚　娜　譚長連*

綜述
神經放射學

帕金森病非運動癥狀的MRI研究進展

譚娜譚長連*

帕金森病（PD）早期可以出現非運動癥狀，而且有可能是最先出現的癥狀。與其運動癥狀一樣，同樣會促使病情進展，造成或加重病人的殘疾。多模態MRI可以發現PD伴認知功能障礙病人、PD伴抑郁病人在腦結構、代謝及功能方面的改變，對PD非運動癥狀的診斷、療效監測和預后評估具有重要的作用。

帕金森病；非運動癥狀；磁共振成像；癡呆；抑郁

帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一種慢性選擇性中腦黑質多巴胺能神經元缺失和紋狀體多巴胺含量顯著減少的中樞神經系統退變性疾病，臨床癥狀包括運動癥狀及非運動癥狀 （non-motor symptoms，NMS），以往臨床多重視其運動癥狀，非運動癥狀常常被忽視，而且研究較少，但是非運動癥狀可以是PD的早期癥狀，甚至可能是最先出現的癥狀［1］，包括認知障礙、抑郁或幻覺等人格特征改變和自主神經功能紊亂等，它們同運動癥狀一樣會造成或加重病人的殘疾，導致其生活質量下降和預期壽命縮短，這也是形成家庭和社會沉重負擔的主要原因之一［2-3］。因此，對非運動癥狀進行臨床及基礎研究將有助于更深入地了解PD，從而能對其更好地診斷與治療。目前MRI應用于PD非運動功能障礙的研究越來越多，尤其是多模態MRI可從腦結構、代謝及功能方面對其進行研究，且得到大多數研究者的認可［2，4］，多模態MRI在PD的診斷、療效監測和預后評估中發揮著愈來愈重要的作用。本文就近年來多模態MRI對PD非運動癥狀的研究進展予以綜述。……