兒童紫癜性腎炎的藥物治療

謝嵐　凌繼祖　李宇寧

·綜述·

兒童紫癜性腎炎的藥物治療

謝嵐凌繼祖李宇寧

在兒童繼發性腎小球疾病中，紫癜性腎炎是最常見的疾病，發病后，臨床表現具有多樣性，病情較輕時，表現出鏡下血尿、微量蛋白尿等情況，病情較重時，會進展為腎功能不全，直至腎臟病終末期需要長期進行腎臟替代治療，對兒童的生存質量造成了嚴重的影響。因此，在臨床治療時，需要根據發病兒童的臨床表現、腎臟的病理結果選擇合適的治療方案。本文對藥物治療兒童紫癜性腎炎進行綜述。

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紫癜性腎炎（henoch schonlein purpura nephritis，HSPN）是人們俗稱的過敏性紫癜（henoch schonlein purpura，HSP）對腎臟造成損害的疾病［1］。發生機制是機體的免疫功能發生了紊亂，導致系統性小血管炎，使皮膚出現紫癜、腹痛、消化道出血、關節炎等癥狀，對腎臟造成了損害，從而被稱為紫癜性腎炎［2］。紫癜性腎炎的主要發病人群是以3～12歲的兒童為主，一些患兒在治療后，仍會出現腎功能不全導致腎衰竭的情況，因此，需要給予足夠的重視［3］。本文對藥物治療兒童紫癜性腎炎進行綜述。

1　對兒童紫癜性腎炎的認識

1.1兒童紫癜性腎炎發病機制紫癜性腎炎是兒童過敏性紫癜嚴重的并發癥中的一種，在兒童繼發性腎病中，具有較高的發病率。目前，紫癜性腎炎發生機制還不明確，但普遍的觀點是不具有明確性的感染源和過敏源在有遺傳背景的個體上，使機體發生異常免疫應答，B細胞激發后，克隆、增殖，從而使機體的免疫球蛋白A（IgA）介導發生系統性、免疫性血管炎［4］。……