奧曲肽聯合洛賽克治療肝硬化靜脈曲張破裂出血療效觀察

茍林龍　白繼紅

奧曲肽聯合洛賽克治療肝硬化靜脈曲張破裂出血療效觀察

茍林龍白繼紅

目的：評價奧曲肽協同洛賽克治療肝硬化晚期患者食管胃底靜脈曲張破裂出血的效果。方法：將135例肝硬化失代償期食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者隨機分為觀察組（奧曲肽聯用洛賽克68例）、對照組（單用奧曲肽67例），分別觀察其止血時間、再出血、不良反應等指標，并行統計學比較。結果：觀察組止血療效顯著高于對照組；觀察組治療后再出血、不良反應均少于對照組。兩組24小時內止血、再次出血及不良反應的差異均有顯著性（P＜0.05）。結論：奧曲肽聯合洛賽克治療肝硬化晚期食管、胃底靜脈曲張破裂出血，治愈率和止血效果比單用奧曲肽更好，并且再出血和不良反應顯著降低，是較安全有效的治療藥物。

奧曲肽；洛賽克；肝硬化；靜脈曲張

1　資料與方法

1.1一般資料選擇我院2005年1月至2015年10月期間治療的135例肝硬化失代償期并上消化道出血患者，依病史、癥狀體征、肝功能、彩超和（或）CT診斷為肝硬化，電子胃、十二指腸鏡確診出血原因為食管胃底靜脈曲張破裂。將患者分為觀察組：68例，男35例，女33例；年齡30～74歲。出血量：＜1000m l 32例；1000～1500ml 24例；＞1500ml，12例。肝功能child分級：B級48例，C級20例。對照組：67例，男38例，女29例；年齡32～72歲。出血量：＜1000m l的34例；1000～1500ml的25例；＞1500m l的 9例。肝功能child分級：B級45例，C級22例。兩組間患者的年齡、出血程度及肝功能分級均無統計學差異。

1.2治療方法

1.2.1一般處理。入院常規完善血細胞學、肝腎功、電解質、凝血功能等檢查，全部患者行超聲或CT檢查診斷為肝硬化后，再行電子胃鏡確診出血原因為食管靜脈曲張破裂，積極給予抗生素、止血等常規治療。……