動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像在癲的研究進(jìn)展

田　沖　張?bào)w江

田沖張?bào)w江*

癲是腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)性發(fā)作的腦功能失調(diào)綜合征。對(duì)癲病人腦功能的研究成為近年來(lái)的研究熱點(diǎn)。其中動(dòng)脈自旋標(biāo)記（ASL）灌注成像是一種無(wú)創(chuàng)定量測(cè)量腦血流灌注量的MR功能成像新技術(shù)，可以反映癲病人腦血流動(dòng)力學(xué)的相關(guān)情況，能為更好地揭示癲的病理生理機(jī)制提供新的理論依據(jù)。就ASL新技術(shù)在癲的研究進(jìn)展及臨床應(yīng)用進(jìn)行綜述。

癲；磁共振成像；灌注成像；動(dòng)脈自旋標(biāo)記

DOI:10.19300/j.2016.Z3865

1　ASL技術(shù)成像原理及方法

ASL是利用水分子為內(nèi)源性示蹤劑，對(duì)成像平面上游動(dòng)脈血中的水質(zhì)子進(jìn)行脈沖反轉(zhuǎn)標(biāo)記，標(biāo)記過(guò)的水質(zhì)子隨血流流入下游成像層面，將引起血液的自旋狀態(tài)改變，從而得到反轉(zhuǎn)水質(zhì)子標(biāo)記影像，將所獲取的標(biāo)記像與未標(biāo)記的對(duì)照影像相減即得到灌注像，通過(guò)示蹤劑稀釋原理，腦血流灌注量（cerebral blood flow，CBF）可被定量測(cè)量，以反映組織器官活性及功能的重要信息［3］。

根據(jù)標(biāo)記過(guò)程和方式的不同，ASL技術(shù)可以大致分為連續(xù)式動(dòng)脈自旋標(biāo)記（continuous arterial spin labeling，CASL）、脈沖式動(dòng)脈自旋標(biāo)記（pulsed arterial spin labeling，PASL）及偽連續(xù)式動(dòng)脈自旋標(biāo)記（pseudo-continuous arterial spin labeling，PCASL）。近年來(lái)有研究者為綜合以上各種傳統(tǒng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)以求進(jìn)一步提高影像信噪比及ASL信號(hào)穩(wěn)定性，提出了速率選擇性動(dòng)脈自旋標(biāo)記 （velocity-selective arterial spin labeling，VSASL）技術(shù)［4］，該技術(shù)目前正處于基礎(chǔ)研究階段。

2　ASL在癲的研究

2.1基礎(chǔ)研究ASL技術(shù)由Williams等［5］于1992年提出，運(yùn)用粗糙的單切片影像方法進(jìn)行大鼠試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)大鼠腦損傷后相應(yīng)區(qū)域有腦灌注異常改變，并且發(fā)現(xiàn)應(yīng)用ASL技術(shù)可以對(duì)腦損傷區(qū)域的CBF進(jìn)行評(píng)估；……