牙周整復術在口腔修復患者中的應用分析

苗靜

?

牙周整復術在口腔修復患者中的應用分析

苗靜

【摘要】目的 初步探討臨床口腔修復患者中應用牙周整復術的效果并評價患者滿意度。方法 收集28例實施固定修復的患者有關資料，按照是否實施牙周整復術分為觀察組17例與對照組11例，分析對比兩組患者的臨床療效及患者滿意度。結果 隨訪實施固定修復的28例患者2年，發現在口腔修復效果及患者滿意率方面，觀察組都優于對照組患者。結論 在口腔修復中應用牙周整復術療效明顯，使修復質量明顯提高，有效解決臨床中牙齦萎縮等問題。

【關鍵詞】牙齒缺損；義齒修復；臨床療效

作者單位： 150026 哈爾濱道外區紅遼中西醫結合門診部

1 前言

口腔修復在臨床中主要是治療義齒、全冠及嵌體等牙齒缺損或缺失，口腔義齒修復在治療中也會存在個別牙齒錯位等一些問題，影響口腔修復的療效及患者牙齦美觀。結合臨床實踐經驗，在口腔修復中應用牙周整復術就能預防和妥善解決這些問題，牙周整復術不具有較大創傷、較多出血量等明顯優勢，并使患者口腔修復后增加牙齦美觀度。為初步探討口腔修復中牙周整復術的療效，收集28例實施固定修復的患者有關資料進行研究，現將具體情況總結如下。

2 資料與方法

2.1 患者資料

收集2012年6月～2013年6月實施固定修復的患者有關資料，按照是否實施牙周整復術分為觀察組與對照組兩組，觀察組實施牙周整復術有17例患者，對照組沒有實施牙周整復術有11例患者。分析患者的有關資料，對比兩組患者的臨床療效及患者滿意度。觀察組中有11例男患者，6例女患者，患者年齡22～61歲，平均年齡（35.4±2.9）歲；13例患者個別前牙錯位，4例患者因牙槽嵴缺損造成不協調的牙齦頸緣。對照組中有7例男患者，4例女患者，患者年齡20～59歲，平均年齡（36.5±3.8）歲；8例患者個別前牙錯位，3例患者因牙槽嵴缺損造成不協調的牙齦頸緣。在年齡、性別等資料方面，兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05)，可進行比較。

2.2 治療方法

對照組患者采取血常規等全身及輔助檢查，認真詢問患者病史并做好記錄，口腔修復手術在對患者確認不存在手術禁忌證后擇期實施。觀察組患者基于對照組對患者進行牙周整復術后再實施口腔修復術。術前常規消毒并局部麻醉，再在探針上涂抹染色劑作為標記牙齦將切除部位。做好標記部位采用高頻電刀切除，并對牙槽嵴和牙頸緣應用渦輪鉆修復作為臨時冠[1]。翻瓣切開后，使其距離金屬烤瓷間達3 mm，再將牙槽嵴采用渦輪鉆去除完全，并修復平整更面，徹底刮除牙周膜纖維，沖凈后縫合，然后及時采用上牙周塞制劑保護創面。術后口腔每日3次采用漱口液保持清潔，術后1周拆線，觀察1個月左右，牙齦愈合后實施冠修復術，提高患者牙齒美觀性。隨訪兩組患者2年，對比兩組患者的臨床療效及患者滿意度。

2.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件分析有關數據，采用χ2檢驗，P ＜0.05為差異具有統計意義。

3 結果

隨訪實施固定修復的28例患者2年，發現在口腔修復效果方面觀察組有效率為88.2%，好于對照組的63.6%；觀察組患者口腔修復滿意率為96.4%，高于對照組的72.7%，兩組患者存在的差異具有統計意義（P＜0.05）。

4 討論

在臨床修復口腔義齒時，個別牙錯位等很多不可預見因素都會影響口腔修復效果。進而導致患者口腔修復后發生牙齦萎縮，影響前牙牙周美觀度，嚴重的還要實施牙齦瓷二次修復整形，增加患者經濟負擔。而在口腔修復中應用牙周整復術可使上述問題得到妥善解決，如可結合患者牙齒長短，對修復義齦還是休整牙槽嵴高度和牙齦頸進行有針對性地選擇，能使患者修復后明顯提高美觀與協調性能。本研究結果顯示，在臨床中未經牙周整復術后只采用口腔修復難以獲得良好效果，其主要原因是由于患者個別牙錯位等造成的，使患者口腔修復后明顯降低美觀度[2]。另外，觀察組患者口腔修復滿意率為96.4%，高于對照組的72.7%，說明牙周整復術實施后再修復口腔可提高患者對治療效果的滿意度。有關研究結果顯示，牙周整復術可在一定程度上改善患者對牙齦形態不樂觀的狀況，此方法具有創傷小和出血量少等優點，口腔整復后達到美觀協調的結果。醫護人員完成口腔修復后，應積極指導患者口腔清潔要采用規范的刷牙方法，特別是牙齦健康保護術后恢復過程中應用規范的刷牙方法就十分重要[3-4]。

5 結語

總之，在臨床口腔修復中牙周整復術具有明顯的療效，使患者修復與固定質量顯著提高，并妥善解決牙齦萎縮及不協調的牙齦頸緣問題，受到患者普遍好評。口腔醫生應提高重視程度并加大宣教力度，使患者免除疾病困擾并恢復健康。

參考文獻

[1] 劉建國． 牙周整復術在48 例口腔修復中的臨床療效觀察[J]． 中國民族民間醫藥，2013，22（18）：40．

[2] 浦恩澤，李鵬，張建明，等． 口腔修復前行牙周整復術27例臨床觀察[J]． 實用醫學雜志，2010，26（4）：710．

[3] 車笑非，史艷紅． 口腔修復前行牙周整復術臨床治療體會[J]． 中國繼續醫學教育，2015，7（11）：78．

[4] 王曉靜． 新型口腔修復用鈦鋯鈮錫合金和常規修復材料在口腔修復中的效果對比分析[J]． 中國繼續醫學教育，2015，7（4）：106-107．

Analysis of the Application of Periodontal Prosthesis in Patients With Oral Cavity Repair

MIAO Jing, Harbin Daowai District Hongliao Chinese and Western Medicine Clinic, Harbin 150026, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of the application of periodontal surgery in patients with clinical oral repair and to evaluate the patient's satisfaction. Methods 28 patients with fixed repair were collected, and the clinical effect and patient satisfaction of the two groups were analyzed and compared with the control group of 17 cases and the control group according to whether or not the procedure was carried out in 11 cases. Results 28 patients were followed up for 2 years. The results showed that the patients in the observation group were better than the control group in the effect of the oral cavity repair and the satisfaction rate of the patients. Conclusion In the oral cavity repair, the application of periodontal surgery has obvious curative effect, so that the quality of repair is improved obviously.

[Key words]Tooth defect, Denture, Clinical curative effect

【中圖分類號】R783

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）05-0086-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．059