綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量及護理滿意度的影響

張秀麗

?

綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量及護理滿意度的影響

張秀麗

【摘要】目的 探討大面積燒傷患者采用綜合康復護理對生活質量和護理滿意度的影響。方法 選取2014年1月～2016年1月收治的大面積燒傷患者102例，隨機分為兩組，各51例。對照組行常規護理，觀察組行綜合康復護理，對比兩組護理效果。結果 觀察組護理滿意度優于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）；觀察組護理后生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 大面積燒傷患者采用綜合康復護理可提高護理滿意度，改善生活質量。

【關鍵詞】綜合康復護理；大面積燒傷；生活質量；護理滿意度

作者單位：濮陽市油田總醫院燒傷科，河南 濮陽 457001

燒傷主要是熱力導致機體組織受到損傷，主要為皮膚和黏膜組織，燒傷嚴重者會損傷皮下和黏膜下組織，包括肌肉、骨等部位。大面積燒傷患者病情嚴重，具有較高死亡率，臨床需及時進行植皮處理以挽救患者生命，而因為患者燒傷面積較大，所以患者恢復期的生活質量會出現顯著下降［1-2］。護理人員需采取有效護理干預措施，改善患者生活質量［3］。在本研究中對我院收治的大面積燒傷患者給予綜合康復護理，對比常規護理效果。結果示下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2016年1月收治的大面積燒傷患者102例，隨機分為兩組，各51例。對照組男36例，女15例；年齡為22～57歲，平均年齡為（38.7±6.5）歲；燒傷總面積為52％～81％，平均面積為（62.7±6.1）％；其中Ⅱ度燒傷35例、Ⅲ度燒傷16例；觀察組男37例，女14例；年齡為23～58歲，平均年齡為（39.2±6.1）歲；燒傷總面積為51％～78％，平均面積為（62.2±5.8）％；其中Ⅱ度燒傷34例、Ⅲ度燒傷17例。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2方法

對照組行常規護理干預，觀察組采取綜合康復護理。首先需對患者病情進行全面評估，評估內容主要為瘢痕情況、肌力情況、生活能情況以及心理情況，再對評估結果進行綜合分析，根據不同患者相應個性情況制作診斷報告。再根據診斷報告為患者實施個性化護理干預措施，主要為疾病相關知識健康教育、心理護理、功能鍛煉、并發癥護理以及出院隨訪等。

1.3評價指標

（1）護理滿意度［4］：采用我院自制調查問卷對患者護理滿意度進行評價，主要為十分滿意、基本滿意、一般滿意、不滿意。滿意度=十分滿意率+基本滿意率+一般滿意率。（2）生活質量評分［5］：使用健康促進生活方式量表（HPLP-Ⅱ）對患者護理后生活質量進行評價，主要包括健康責任、運動、自我實現、人際關系、應對壓力和營養方面。

1.4統計學分析

2　結果

2.1護理滿意度

觀察組十分滿意19例、基本滿意16例、一般滿意14例、不滿意2例，護理滿意度為96.08％（49/51）；對照組十分滿意16例、基本滿意14例、一般滿意10例、不滿意11例，護理滿意度為78.43％（40/51），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2生活質量

觀察組護理后健康責任、運動、自我實現、人際關系、應對壓力和營養評分分別為（25.33±3.25）分、（26.65±3.44）分、（31.89±4.26）分、（34.64±2.36）分、（33.09±4.22）分、（27.96±3.01）分，均高于對照組的（19.30±2.02）分、（20.41±2.33）分、（24.33±2.15）分、（25.24±3.20）分、（24.31±3.01）分、（21.01±2.33）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

燒傷患者在入院后需接受植皮修復處理，雖然大部分患者均能夠挽救生命，但燒傷部位外形發生改變［6］。對于大面積燒傷患者，在植皮修復后創面外形變化更大，且通常會出現軀體功能障礙，并且會對患者的心理造成嚴重影響，會產生自卑、悲觀以及抑郁等不良心理情緒，因此需給予有效護理干預，以改善患者生活質量，消除不良情緒［7］。

在本研究中，觀察組護理后生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明綜合康復護理可顯著提高患者生活質量。其原因為此護理干預措施可有效根據不同患者相應病情和性格情況，制定出個性化全面康復計劃，從而恢復病情，促進機體功能恢復，改善生活質量。本研究中，觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。其與李文靜［8］的研究相似。說明綜合康復護理可有效提高患者對護理的滿意程度，其原因主要與心理護理可有效消除患者不良心理情緒，并且通過功能鍛煉使機體恢復迅速相關［9］。

綜上所述，大面積燒傷患者采用綜合康復護理可明顯提高護理滿意度，改善生活質量。

參考文獻

［1］劉薇，付艷． 合理情緒行為護理對燒傷整形科患者心理狀態及生活質量的影響［J］． 中國臨床研究，2015，28（7）：959-961．

［2］劉曉娜，馬丹，杜漢萍，等． 分層管理對大面積燒傷患者早期康復治療的臨床意義［J］． 現代生物醫學進展，2014，14（9）：1731-1733，1727．

［3］劉敏希，曾潔梅，侯小妹． 優質綜合護理干預對大面積燒傷患者心理障礙的影響［J］． 中國當代醫藥，2014，21（21）：152-154．

［4］黃敏，連貴君． 大面積燒傷患者社會支持與生活質量相關性分析及護理對策［J］． 西部醫學，2013，25（3）：470-471，474．

［5］魏彩蘭． 護理干預對大面積燒傷患者生活質量的影響研究［J］． 檢驗醫學與臨床，2013，10（12）：1606-1607．

［6］周桂清，易淑瓊． 護理干預對大面積燒傷老年患者生活質量的影響［J］． 黑龍江醫學，2013，37（10）：1003-1004．

［7］劉斌，陳雅琴． 大面積燒傷伴吸入性損傷患者的圍術期護理［J］．中華損傷與修復雜志（電子版），2013，8（3）：314-316．

［8］李文靜． 綜合康復護理措施對大面積燒傷患者的生活質量及護理滿意度的影響［J］． 國際護理學雜志，2014，33（9）：2260-2262．

［9］陳玉． 綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的影響［J］．中國繼續醫學教育，2015，7（14）：196-197．

·心理護理·

Effect of Comprehensive Rehabilitation Nursing on Quality of Life and Nursing Satisfaction of Patients With Large Area Burn

ZHANG Xiuli Department of burns， General Hospital of Puyang Oilfield，Puyang He’nan 457001， China

［Abstract］Objective To investigate the impact of severe burn patients with comprehensive rehabilitation nursing care on quality of life and satisfaction. Methods 102 patients were treated for extensive burns were randomly divided into two groups from January 2014 to January 2016， 51 cases in each groups. The control group underwent routine care， observation group underwent comprehensive rehabilitation care， compared two groups of nursing effect. Results The nursing satisfaction than the control group， the difference was significant （P＜0.05）. After observation group care quality of life score was higher， the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion The large area burn patients comprehensive rehabilitation care can significantly improve nursing satisfaction， improved quality of life.

［Key words］Comprehensive rehabilitation care， Extensive burns， Quality of life， Nursing Satisfaction

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0235-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．169