慢性胃炎通過(guò)中藥治療的效果觀察

屠雄彪

·中藥研究·

慢性胃炎通過(guò)中藥治療的效果觀察

屠雄彪

【摘要】目的 探討慢性胃炎通過(guò)中藥治療效果。方法 選取我院2014年3月～2015年12月80例慢性胃炎患者，分為對(duì)照組與觀察組，各40例，其中對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)西藥治療，觀察組運(yùn)用中藥治療，分析兩組患者治療效果差異。結(jié)果 觀察組治療有效率92.5%，對(duì)照組87.5%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；觀察組藥物不良反應(yīng)為0%，對(duì)照組為17.5%，觀察組少于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 慢性胃炎通過(guò)中藥治療可以有效保證治療療效，同時(shí)減少藥物不良反應(yīng)，治療安全與效果均有保證。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；中藥治療；治療效果

慢性胃炎病程較長(zhǎng)，遷延難愈，容易反復(fù)發(fā)作，難以有效根治。患者主要癥狀表現(xiàn)為胃脹、胃酸與胃痛。臨床治療上，多采用西藥治療，可以達(dá)到短暫效果控制，但是容易復(fù)發(fā)，治療效果不理想。因此，人們逐步開(kāi)始重視中藥治療［1-3］。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2015年12月隨機(jī)抽取的80例慢性胃炎患者，分為對(duì)照組與觀察組，各40例，其中對(duì)照組男性22例，女性18例；年齡22～73歲，平均年齡（41.5±4.2）歲；病程6個(gè)月～8年，平均病程（3.6±1.3）年；觀察組男性24例，女性16例；年齡21～70歲，平均年齡（43.6±5.3）歲；病程7個(gè)月～7年，平均病程（4.1±0.8）年；患者存在不同程度的胃痛、胃脹滿、食欲下降、惡心嘔吐等，兩組患者在基本年齡、性別和病程對(duì)比，P ＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)西藥治療，奧美拉唑每天2次，每次20 mg；阿莫西林每天2次，每次1 g；克拉霉素每天2次，每次0.15 g；1療程為30天，連續(xù)2療程治療；觀察組運(yùn)用中藥治療，柴胡、香附、延胡索各15 g，陳皮、半夏、九香蟲(chóng)、蒲公英、干姜與白花蛇舌草各10 g，甘草6 g；如果肝胃氣滯，疼痛感竄背感，可以添加甘松10 g；寒邪入胃，胃脘痛者添加藿香10 g，胃腸食物滯留，胃脹痛與惡心嘔吐者，添加枳實(shí)與菜菔子各15 g；胃刺痛，胃部經(jīng)絡(luò)瘀滯者，添加五靈脂15 g與生蒲黃30 g；脾胃虛寒且胃痛持續(xù)者添加桂枝15 g；胃虛虧且舌部赤紅無(wú)舌苔，胃部隱痛者，可以添加白芍與石斛各15 g；合并有胃出血者添加三七10 g。每天1劑，先將藥材浸泡1 h后水煎成400 ml，每天2次餐后口服。

1.3評(píng)估觀察

評(píng)估觀察兩組患者治療療效和藥物不良反應(yīng)，治療療效分為治愈、顯效、有效與無(wú)效。治愈：治療后癥狀全部消除，胃鏡檢查胃黏膜充血與糜爛全部消除；顯效標(biāo)準(zhǔn)為治療后癥狀大部分消除，胃鏡檢查仍舊存在輕度胃黏膜充血與糜爛；有效：治療后癥狀有好轉(zhuǎn)趨向，胃黏膜充血與糜爛情況有好轉(zhuǎn)；無(wú)效：癥狀與胃鏡檢查情況沒(méi)有改善，甚至嚴(yán)重化［3］。治療有效率為治愈、顯效與有效標(biāo)準(zhǔn)的總比例。藥物不良反應(yīng)主要集中在便秘、惡心、頭痛與腹瀉等［4-6］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患者治療后的效果數(shù)據(jù)通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者治療療效情況

在治療有效率上，觀察組為92.5%，對(duì)照組為87.5%，觀察組治愈17例，占比42.5%，顯效11例，占比27.5%，有效9例，占比22.5%，無(wú)效3例，占比7.5%，對(duì)照組治愈16例，占比40%，顯效13例，占比32.5%，有效6例，占比15%，無(wú)效5例，占比12.5%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2=1.297，P=0.730。

2.2兩組患者藥物不良反應(yīng)情況

在藥物不良反應(yīng)上，觀察組為0%，對(duì)照組為17.5%，對(duì)照組中惡心2例，占比5%，便秘2例，占比5%，頭痛2例，占比5%，腹瀉1例，占比2.5%，觀察組少于對(duì)照組，χ2=7.6712， P=0.0056，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

慢性胃炎在中醫(yī)理論中屬于“胃脘痛”與“胃痞”等范圍，主要是由于胃氣失和、氣虛阻滯，通降紊亂，病灶存在寒凝與郁熱集中導(dǎo)致病發(fā)。本研究中，中藥組成中，柴胡可以有效的升舉散氣，疏肝解郁，理氣散結(jié)；白芍可以養(yǎng)血斂陰，柔肝、鎮(zhèn)痛、養(yǎng)胃；延胡索可以行氣止痛，鎮(zhèn)痛；香附可以疏肝解郁，散血，理氣行氣，止痛等；陳皮與半夏可以健脾祛濕，和胃降逆等。蒲公英與白花蛇舌草達(dá)到清熱解毒，殺菌，有效抑制幽門螺桿菌；干姜與九香蟲(chóng)可以達(dá)到暖胃，降氣；甘草可以補(bǔ)氣，解痙鎮(zhèn)痛等。同時(shí)甘草與白芍可以有效的養(yǎng)肝護(hù)胃，柴胡與白芍可以達(dá)到散與收、補(bǔ)瀉聯(lián)合的效果［5，7-10］。

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Observation Effect on Chronic Gastritis by Traditional Chinese Medicine

TU Xiongbiao Department of Pharmacy， Wujiang District People's Hospital， Suzhou Jiangsu 215200， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of chronic gastritis by traditional Chinese medicine. Methods From March 2014 to December 2015， random sample of 80 cases of chronic gastritis in our hospital， which were divided into control group and observation group， each group had 40 cases， the control group using conventional western medicine treatment，observation group using traditional Chinese medicine， analysis the different effects of two groups of patients. Results The observation group treatment efficiency was 92.5%， the control group was 87.5%， the difference was not signifcant， P＞0.05， the observation group adverse drug reactions was 0%， the control group was 17.5%， the observation group less than the control group， P＜0.05. Conclusion Chronic gastritis by traditional Chinese medicine can be effective to ensure treatment efficacy while reducing adverse drug reactions， treatment safety and effectiveness are guaranteed.

［Key words］Chronic gastritis， TCM therapy， Treatment effect

【中圖分類號(hào)】R573.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）13-0201-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.136

作者單位：蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 蘇州 215200