風(fēng)險(xiǎn)管理在手術(shù)室護(hù)理中的效果觀察

馬麗紅

（張家港澳洋醫(yī)院有限公司楊舍分院，江蘇 蘇州 215600）

風(fēng)險(xiǎn)管理在手術(shù)室護(hù)理中的效果觀察

馬麗紅

（張家港澳洋醫(yī)院有限公司楊舍分院，江蘇 蘇州 215600）

目的探究風(fēng)險(xiǎn)管理在手術(shù)室護(hù)理中的效果。方法選取2015年1月～2016年1月我院手術(shù)室收治的患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。比較兩組患者的護(hù)理效果，分析風(fēng)險(xiǎn)管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。結(jié)果研究組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在開展手術(shù)室護(hù)理的過程中，應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，能明顯降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，可提升護(hù)理滿意度。

風(fēng)險(xiǎn)管理；手術(shù)室護(hù)理；效果

隨著社會(huì)醫(yī)療水平的進(jìn)步，患者及患者家屬維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，做好手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理，能有效提升患者對(duì)護(hù)理滿意水平[1]。基于此，本次研究通過對(duì)我院手術(shù)室的60例患者進(jìn)行比較研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院手術(shù)室收治的患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組男16例，女14例；年齡21～66歲，平均年齡（30±3.5）歲；其中婦產(chǎn)科15例（包括剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮全切或次全切手術(shù)、子宮附件手術(shù)），普外科7例（包括闌尾切除術(shù)、乳腺根治術(shù)、甲狀腺囊手術(shù)等），骨外科8例（包括骨折內(nèi)固定術(shù)、小截趾術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等），疼痛科8例（神經(jīng)射頻消融術(shù)）。研究組男15例，女15例；年齡22～65歲，平均年齡（30±3.5）歲；其中婦產(chǎn)科14例，普外科6例，骨外科10例，疼痛科7例，手術(shù)類型與對(duì)照組無差異。排除嚴(yán)重原發(fā)性疾病和惡性腫瘤、精神障礙、交流障礙患者。參與此次手術(shù)室護(hù)理護(hù)士4名，均為女性；主管3名，護(hù)師1名。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。在患者進(jìn)入到手術(shù)室中之前，為其開展相關(guān)的手術(shù)指導(dǎo)，帶領(lǐng)患者進(jìn)入手術(shù)室，指導(dǎo)患者術(shù)中配合。對(duì)患者家屬進(jìn)行術(shù)后注意事項(xiàng)講解，防止嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生；研究組患者采用手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理。具體如下：（1）風(fēng)險(xiǎn)鑒定。進(jìn)入手術(shù)室前，針對(duì)患者手術(shù)類型進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)鑒定，按照相關(guān)制度，核對(duì)患者個(gè)人基本信息，確保與手術(shù)通知單一致。信息核對(duì)后，查看患者各項(xiàng)生命體征和狀況，觀察是否存在異常或者藥物過敏。征詢患者或者家屬患者既往手術(shù)史和藥物過敏史。（2）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性和風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率。對(duì)患者手術(shù)期間可能存在的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行評(píng)分，并針對(duì)患者手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)概率采取應(yīng)對(duì)措施。（3）控制風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)患者的手術(shù)類型，提前做好術(shù)前準(zhǔn)備，核對(duì)手術(shù)所用的各項(xiàng)醫(yī)療器材及設(shè)備，準(zhǔn)備好搶救藥品，確保各項(xiàng)準(zhǔn)備物品齊全。為減輕患者術(shù)中不適，幫助患者手術(shù)體位固定時(shí)，協(xié)助患者調(diào)整體位。在手術(shù)時(shí)，協(xié)助醫(yī)生，充分暴露手術(shù)視野，積極配合手術(shù)醫(yī)生各項(xiàng)手術(shù)操作。手術(shù)結(jié)束后，查看患者傷口縫合情況，核對(duì)器械數(shù)量，防止殘留患者體內(nèi)。對(duì)需要輸血患者，仔細(xì)核對(duì)輸血袋號(hào)信息，無誤后使用。手術(shù)中發(fā)掘異樣需及時(shí)通知手術(shù)醫(yī)生，安排急救措施。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者手術(shù)期間風(fēng)險(xiǎn)意外的發(fā)生情況，待患者病情趨于穩(wěn)定，發(fā)放本院自制滿意度調(diào)查問卷，總分100分，85～100分為非常滿意，60～85分為滿意，不滿意為60分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

研究組患者經(jīng)護(hù)理后取得的護(hù)理滿意度為90.0%，明顯高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術(shù)室護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

2.2 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較

研究組患者在護(hù)理期間風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為10%，明顯低于對(duì)照組的22.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理滿意度為90.0%，且極大程度的降低了手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，與對(duì)照組的70.0%比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中[2-3]，能明顯降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度，也可明顯改善醫(yī)患關(guān)系，對(duì)患者治療和康復(fù)具有重要意義。

[1]李亞玲.探究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,27:184-186.

[2]孫麗娟,金 花.手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,12:193-194.

[3]于介然.手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,24:184+187.

本文編輯：孫春宇

R472.3

B

ISSN.2096-2479.2016.09.182.01