老年骨質(zhì)疏松患者的臨床護(hù)理體會(huì)

郭松雷

作者單位：150036 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院

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老年骨質(zhì)疏松患者的臨床護(hù)理體會(huì)

郭松雷

作者單位：150036 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院

【摘要】目的 探究老年骨折疏松患者可采用的護(hù)理措施和效果。方法 選取2014年5月～2015年8月收治的72例老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組40例患者接受綜合護(hù)理，對(duì)照組32例患者接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組患者護(hù)理總有效率為81.25%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率為92.50%，和對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者得到更加有效的護(hù)理（P＜0.05）。結(jié)論 老年骨折疏松患者接受綜合護(hù)理，能夠緩解疼痛，提高治療效果，減少骨折率，消除不良情緒，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年骨質(zhì)疏松；綜合護(hù)理；護(hù)理效果

骨質(zhì)疏松是由于多種原因造成的骨病，骨組織出現(xiàn)鈣化、鹽化，屬于代謝性股病變，骨組織減少主要因?yàn)楣琴|(zhì)吸收增加導(dǎo)致的，患者有骨骼疼痛、身長縮短、駝背、骨折、呼吸功能降低等情況。由于骨脆性增加、骨組織微結(jié)構(gòu)的蛻變以及骨單位體積量減少，容易出現(xiàn)骨折全身性的骨骼疾病，發(fā)病率較高。由于老年人的身體機(jī)能較差，一旦出現(xiàn)骨折可能引發(fā)一系列的并發(fā)癥，為此針對(duì)骨質(zhì)疏松這一問題，要給予有效的治療，同時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，提高療效。選取2014年5月～2015年8月收治的72例老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行治療，采取不同措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年8月收治的72例老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者40例，男性22例，女性18例，年齡60～81歲，平均年齡為：（73.51±4.06）歲，所有患者都有全身性骨痛以及腰背痛，基礎(chǔ)疾病：4例糖尿病，6例高血壓，3例冠心病，3例慢性支氣管炎，3例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對(duì)照組患者32例，男性18例，女性14例，年齡61～82歲，平均年齡為：（73.07±4.26）歲，所有患者都有全身性骨痛以及腰背痛，基礎(chǔ)疾病：4例糖尿病，5例高血壓，3例冠心病，2例慢性支氣管炎，2例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，兩組患者身體資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 飲食護(hù)理 該類患者要保持適量的飲食，暴食暴飲都會(huì)對(duì)胃腸道造成損害，影響營養(yǎng)物質(zhì)吸收，特別是女性絕經(jīng)后，因?yàn)榇萍に厮较陆担改c道對(duì)食物的消化吸收功能也有所降低，若一次性攝取過多營養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)阻礙身體的有效吸收，需要排出體外，不能良好的糾正骨質(zhì)疏松癥狀［1］。同時(shí)每天補(bǔ)充充分的鈣質(zhì)，平衡鈣代謝，正常情況下，老年人每天需要攝取850 mg鈣物質(zhì)，而有骨折疏松癥者要攝取1 000～1 200 mg，其中酸奶、牛奶、花生醬都是含鈣量較高的食物。護(hù)理人員要叮囑患者及家屬，增加奶制品、魚、蝦、豆類等，以及蔬菜和水果維生素含量較高的食物，確保每天攝入300 mg的維生素C，60～70 g的優(yōu)質(zhì)蛋白［2］。

1.2.2 運(yùn)動(dòng)護(hù)理 老年人的戶外活動(dòng)較少，所有光照不足，不利于即系吸收鈣磷，合成鈣物質(zhì)，為此護(hù)理人員要指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)，包括慢跑、散步、打太極拳、健身操等，運(yùn)動(dòng)時(shí)間在傍晚或者上午10點(diǎn)最好，每次堅(jiān)持30 min［3］。對(duì)于年齡較大者要有家屬或者護(hù)理人員陪伴，控制好運(yùn)動(dòng)量，尤其對(duì)于有基礎(chǔ)疾病，身體情況較差的患者。

1.2.3 疼痛護(hù)理 該列患者經(jīng)常有腰背部的疼痛，癥狀較輕者采用熱敷或者輕柔的按摩，癥狀較為嚴(yán)重者要堅(jiān)持臥床休息。將軟枕放在膝關(guān)節(jié)下方，使膝關(guān)節(jié)保持功能位，若患者有劇烈疼痛，則可采用鎮(zhèn)痛藥物的使用［4］。同時(shí)還要給予健康知識(shí)方面的指導(dǎo)，糾正不良生活習(xí)慣，告知其不可過量飲用濃茶、咖啡等，戒煙戒酒，避免食用刺激性的食物。在戶外活動(dòng)中可使用拐杖，避免跌倒，增加身體的穩(wěn)定性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者24例護(hù)理顯效，占比60.0%%，13例護(hù)理有效，占比32.5%，3例護(hù)理無效，占比7.5%，護(hù)理總有效率為92.50%。對(duì)照組患者12例護(hù)理顯效，占比37.5%，14例護(hù)理有效，占比43.8%%，6例護(hù)理無效，占比18.8%，護(hù)理總有效率為81.25%。和對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者得到更加有效的護(hù)理（P＜0.05）。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥屬于老年人的常見疾病，對(duì)生活質(zhì)量造成影響，因?yàn)樵缙跊]有癥狀，也沒有重視腰背疼，因此在早期沒能給予有效治療。在本次研究中對(duì)其采用綜合的護(hù)理措施，使其了解相關(guān)知識(shí)，并給予飲食和運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo)，改善身體癥狀。對(duì)照組患者護(hù)理總有效率為81.25%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率為92.50%，和對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者得到更加有效的護(hù)理（P＜0.05）。

綜上所述，老年骨折疏松患者接受綜合護(hù)理，能夠緩解疼痛，提高治療效果，減少骨折率，消除不良情緒，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李素惠，徐娟. 老年骨質(zhì)疏松癥患者的臨床護(hù)理研究［J］. 白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，11（6）: 559-560.

［2］ 王琤，羅春艷，郭曉嬋，等. 采取行為干預(yù)和心理護(hù)理對(duì)臨床老年骨質(zhì)疏松癥合并高血壓患者的臨床療效觀察［J］. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，28（12）: 1744-1746.

［3］ 馬燕飛，曹美娟. 142例老年骨質(zhì)疏松的臨床護(hù)理體會(huì)［J］. 大家健康（下旬版），2013，7（8）: 170.

［4］ 段玉琴，李嘉穎，陳邱玲. 老年骨質(zhì)疏松癥30例的臨床治療及護(hù)理體會(huì)［J］. 西南軍醫(yī)，2009，11（4）: 796-797.

Clinical Nursing Experience of Elderly Patients With Osteoporosis

GUO Songlei Heilongjiang Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine，Harbin 150036，China

【Abstract】

Objective Clinical nursing method and its effect for elderly patients with osteoporosis are to be studied. Methods Chose 72 elderly patients with osteoporosis who were treated in hospital from May 2014 to August 2015 and separated them into two groups at random，40 patients in study group were given comprehensive nursing，while 32 patients in control group were given conventional nursing，and then compared nursing effects between two groups. Results Patients’ treatment efficacy in study group was 92.50%，which was much higher than 81.25% in control group，thus，nursing effect in study group was much higher and much more favorable（P＜0.05）. Conclusion Comprehensive nursing is effective for elderly patients with osteoporosis，it is conducive to relieving patients’ pain，increasing treatment efficacy，reducing fracture incidence，keeping patients in good mood and increasing their quality of life.

【Key words】Elderly patients with osteoporosis，Comprehensive nursing，Nursing effect

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）03-0221-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.164