臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用效果分析

王丹丹

作者單位：473000 河南省南陽市中心醫院心血管內科一病區

?

臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用效果分析

王丹丹

作者單位：473000 河南省南陽市中心醫院心血管內科一病區

【摘要】目的 探討臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用效果。方法 選取100例老年高血壓患者，隨機分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組患者按照制定的老年高血壓臨床護理路徑實施系統護理，對照組實施常規護理。比較干預前和干預后2組患者血壓控制情況和生活質量。結果 干預后，觀察組患者血壓水平低于對照組（P＜0.05），生活質量高于對照組。結論 在老年高血壓患者中實施臨床護理路徑可以更好地控制老年患者血壓，并且改善老年患者的生活質量。

【關鍵詞】臨床護理路徑；高血壓；生活質量；老年護理

臨床護理路徑能夠為患者提供有效且經濟的護理，實施護理路徑有利于減少患者住院時間，減輕患者經濟負擔［1-3］，本研究主要探討臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用效果。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院100例老年高血壓患者，其中男性患者54例，女性患者46例，年齡60～79歲，平均年齡（69.3±5.2）歲，將以上100例患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者均為50例，兩組患者在年齡、性別、病情方面差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用高血壓常規護理方法，觀察組按照科室制定的老年高血壓臨床護理路徑實施系統規范的護理［4-5］，具體如下。

1.2.1 住院第1 d 介紹本科室的一般情況，醫院和科室的各項規章制度，向患者介紹主任、護士長、主管醫師、責任護士，妥善保管貴重物品。執行入院醫囑，常規護理，低鹽低脂普食，完成患者入院護理評估，監測患者生命體征，要求患者遵醫囑服藥物。

1.2.2 住院第2～3 d 繼續執行老年高血壓病護理常規，完善相關檢查，遵醫囑使用藥物，密切觀察患者的生命體征，指導患者低鹽低脂低膽固醇飲食，指導患者戒煙酒，超重的患者控制體重，規律生活，不熬夜，每天合理安排活動，養成良好的生活習慣［6-7］。繼續對患者進行心理指導，消除患者的顧慮，根據患者具體情況可以安排適當活動。

1.2.3 住院第4～7 d 繼續執行老年高血壓護理措施，繼續協助患者完成相關檢查，遵醫囑使用藥物，密切觀察患者生命體征，尤其注意患者血壓變化，指導患者學會保持良好的心態，避免情緒激動。

1.2.4 出院日 出院時，重點講解患者及家屬未掌握的內容，制定詳細的出院計劃，包括飲食、服藥、體力恢復計劃、復診時間、回訪時間等，護士對治療效果和路徑預設目標進行對照［8］。切實落實每個護理環節，完成后在臨床護理路徑醫護版表格中標記，護士長重點監控護理路徑的落實情況。

1.3 觀察指標及評價方法

分別在干預前及干預后3個月，評估2組患者的血壓水平和生活質量。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 血壓控制情況

護理干預后，觀察組患者收縮壓為（135.2±12.3）mm Hg，舒張壓為（75.1±13.6）mm Hg，對照組收縮壓為（154.2±13.4）mm Hg，舒張壓為（89.2±12.4）mm Hg，觀察組的收縮壓與舒張壓較對照組降低（P＜0.05）。

2.2 生活質量評分情況

觀察組患者生理功能（84.5±10.6）分、社會功能（79.3±11.7）分、生理功能對日常活動的限制（76.8±13.5）分、心理健康（78.5±10.6）分、活力（68.7±11.7）分、疼痛（82.5±13.4）分，對照組患者分別為（72.5±11.3）分、（60.8±12.6）分、（53.6±11.6）分、（51.3±10.4）分、（48.8±12.5）分、（68.7±11.4）分，觀察組患者生活質量高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

按照科室制定的老年高血壓臨床護理路徑實施系統規范的護理，能夠使患者在連續的護理中得到最佳的服務，本研究結果顯示，觀察組患者在實施臨床護理路徑以后，血壓水平低于對照組，生活質量高于對照組，說明實施臨床護理路徑可以更好地控制老年患者血壓，并且改善老年患者的生活質量。

參考文獻

［1］ 廖寶芳. 臨床護理路徑對心血管疾病患者心理狀態及護理滿意度的影響［J］. 西部中醫藥，2013，26（3）：113-114.

［2］ 江桂林，孫曉敏，陳玲. 臨床護理路徑在COPD急性加重期患者護理中的應用研究［J］. 西部中醫藥，2012，25（1）：86-87.

［3］ 成翼娟.整體護理實踐［M］.北京：人民衛生出版社，2005：183.

［4］ 金鈺梅，朱勝春，邵翠穎，等.家庭干預對高血壓患者生活質量的影響［J］.中華護理雜志，2005，40（9）：671-673.

［5］ 黃云廷. 臨床護理路徑在腦出血護理中的應用體會［J］.中國衛生標準管理，2014，5（22）：176-177.

［6］ 磨琨，黃茜.臨床護理路徑管理模式的應用及效果評價［J］.中華醫院管理雜志，2002，18（3）: 170-172.

［7］ 任秋菊.應用臨床護理路徑對高血壓腦出血患者實施健康教育［J］.中華現代護理雜志，2008，5（7）：657.

［8］ 張建娣.臨床護理路徑的研究進展［J］.中國實用護理雜志（下旬版），2010，26（6）：75-77.

Application Effects of Clinical Nursing Path on Elderly Hypertensive Patients

WANG Dandan Department of First Cardiovascular Medicine，Central Hospital of Nanyang，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective The research aims to explore the application effects of clinical nursing path on elderly hypertensive patients. Methods The research chose 100 cases of elderly patients with hypertension and distributed them into the observation group and the control group randomly of which each had 50 cases. The observation group received the systematical nursing according to the elderly hypertension clinical nursing path determined，while the control group received routing nursing. The research compared two groups in terms of blood pressure control situation and living qualify before and after the intervention. Results After the intervention，the observation group’s blood pressure level was significantly lower than that of control group（P＜0.05），and the living quality was significantly higher than that of control group. Conclusion Implementing the clinical nursing path for elderly hypertensive patients can better control the blood pressure and improve the living quality of elderly patients.

【Key words】Clinical nursing path，Hypertension，Living quality，Nursing of the elderly

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0213-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.158